Причини и ризик фактори на еректилна дисфункција

Импотенцијата може да има многу причини. Долго време, лекарите претпоставуваа дека психолошките проблеми се главната причина за еректилна дисфункција. Сепак, ова гледиште сега се смета за застарено.

Лекарите сега претпоставуваат дека кај околу 70 проценти од погодените, основната органска болест е главната причина за проблеми со потенцијата. Особено кај мажи постари од 50 години, еректилната дисфункција е физичка, додека кај помладите мажи преовладуваат психолошки причини.

Содржина на статијата на прв поглед:

Како се случува ерекцијата

Добивањето ерекција е комплициран процес. Со цел екстремитетот да стане тврд, нервите, мускулите и снабдувањето со крв мора да функционираат на оптимално координиран начин.

Кавернозумот на телото (тело на пенисот) е одговорен за зацврстување на екстремитетот. Протокот на крв во ова дводелно, спарено еректилно ткиво игра централна улога во ерекцијата.

Нервните центри во мозокот и 'рбетниот мозок се стимулираат од еротски стимули. Центрите испраќаат импулси преку нервните пениси до еректилното ткиво, кое ослободува супстанции за гласник. Овие супстанции го релаксираат мускулното ткиво и ги прошируваат крвните садови во пенисот. Ова создава огромен прилив на крв, што е околу 700 проценти од протокот во состојба на мирување. Еректилното ткиво на пенисот се повеќе се исполнува со крв, што го издолжува членот.

Притисокот се зголемува како резултат на зголемената количина на крв во еректилното ткиво на пенисот. Ова дејствува на венските дренажни садови, така што помалку крв може да исцеди - пенисот се зголемува. Овој процес е контролиран само од нервите на пенисот.

Контракцијата на мускулите на карличниот под целосно го прекинува протокот на крв. Притисокот во еректилното ткиво сега го надминува крвниот притисок. Пенисот е целосно крут и излегува од телото под агол од околу 90 степени. Вкочанетоста и положбата на пенисот овозможуваат сексуални односи и ејакулација. По ејакулацијата, крвта тече повторно со вклучување на вегетативниот нервен систем. Пенисот се намалува во својата нормална големина.

Ако не се појави ерекција, овој механизам може да се наруши во различни фази.

Циркулаторни нарушувања како најчеста причина за проблеми со потенцијата

Најчеста причина за еректилна дисфункција е слабата циркулација во крвните садови кои го снабдуваат пенисот. Атеросклерозата, исто така позната колоквијално како калцификација на крвните садови, обично се забележува прво во помалите (периферни) артерии, како што се оние што го снабдуваат пенисот. Остатоците ги стеснуваат крвните садови и исто така го нарушуваат механизмот што вообичаено предизвикува нивно привремено проширување. На долг рок, ова доведува до циркулаторна дисфункција и ерекција: Артериите веќе не можат да течат толку многу крв во еректилното ткиво, колку што е потребно за ерекција.

Атеросклерозата е нормален процес на стареење, но тоа е промовирано од висок крвен притисок, високи нивоа на маснотии во крвта како холестерол и високо ниво на шеќер во крвта. Нездрав начин на живот со малку вежбање, еднострана исхрана и потрошувачка на никотин е исто така фактор на ризик за патолошки васкуларни промени - а со тоа и за еректилна дисфункција.

Еректилната дисфункција се појавува многу брзо по патолошките васкуларни промени. Тие се важен знак за рано предупредување за сериозни кардиоваскуларни болести како што се срцеви и мозочни удари. Исто така, проблемите со потенцијата треба сериозно да се сфатат и разјаснат од лекар.

Еректилна дисфункција поради дијабетес

Дијабетесот исто така може да биде причина за еректилна дисфункција. За многу дијабетичари, еректилната дисфункција е еден од првите симптоми на болеста. Поради зголеменото ниво на шеќер во крвта, молекулите на шеќер се таложат во малите крвни садови и ги оштетуваат. Доволно крв веќе не може да тече во пенисот, а екстремитетот не станува крут. Постојано висок шеќер во крвта исто така може да доведе до оштетување на нервите - често до периферни нерви - и на тој начин, покрај еректилна дисфункција, до сензорни нарушувања во пенисот.

Други болести како тригер

Голем број други болести и состојби исто така може да предизвикаат проблеми со потенцијата како резултат. Ова вклучува

Туморни заболувања
Болести на простатата и тестисите
Зрачење за рак
Операции на мочниот меур, цревата, простатата, тестисите и крвните садови во стомакот
Хернијален диск, блокада на лумбалниот 'рбет, оштетување на' рбетниот мозок
Болести кои влијаат на централниот нервен систем како што се мултиплекс склероза, Паркинсонова болест, Алцхајмерова деменција или мозочен удар
Недостаток на тестостерон
Хипертироидизам или хипотироидизам

Нарушувања на потенцијата како пропратен ефект на лековите

Познато е дека голем број лекови имаат еректилна дисфункција како несакан ефект. Сепак, често е тешко да се процени дали еректилната дисфункција се должи на основната болест на лицето или на препишаните лекови.

Меѓу другото, предизвикувајќи проблеми со ерекцијата како пропратен ефект

антихипертензивни агенси, особено бета блокатори,
диуретици и диуретици,
одредени анти-епилептични лекови,
разни антифунгални агенси,
Психотропни лекови,
Седативи и апчиња за спиење,
Киселински блокатори,
нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ),
Лекови за бенигна проширување на простатата,
Антикоагуланси како хепарин и маркумар исто така
Лекови за зајакнување на срцето.

Д-р Срце/тим на експерти

Мажите кои страдаат од еректилна дисфункција и земаат лекови треба внимателно да го прочитаат упатството за пакување. Ако несаканите ефекти вклучуваат индикации за еректилна дисфункција или губење на либидото, тогаш треба да разговарате со вашиот лекар. Често може да се препишат алтернативни препарати.

Алкохолот, лековите, никотинот се мешаат во потенцијата

Вистина е дека умерените количини на алкохол може да поттикнат ерекција поради ефектите што ги дезинфицираат и вазодилатација. Со прекумерна потрошувачка, алкохолот станува ризик за потенција. Веќе нивото на алкохол во крвта од 0,4 до 0,5 промили влијае на еректилната функција, од една промила е претежно целосно елиминирана.

Мажите кои пијат алкохол прекумерно само во исклучителни случаи ја губат својата моќ само привремено. Ситуацијата е поинаква ако алкохолот редовно се консумира во големи количини: ова може да го оштети централниот и периферниот нервен систем. Меѓу другото, ова значи дека нервните центри во мозокот и 'рбетниот мозок повеќе не можат да испраќаат импулси на нервните клетки на пенисот.

Покрај тоа, злоупотребата на алкохол го оштетува црниот дроб. Како резултат, женскиот полов хормон естроген повеќе не може правилно да се распаѓа. Има вишок на естрогени и недостаток на тестостерон. Тестостеронот игра улога првенствено за либидото, но тие исто така се вклучени во физиолошките процеси на ерекцијата. Честопати, алкохолизмот исто така го зголемува производството на пролактин, сексуален хормон кој произведува млеко кај жените, но го потиснува рефлексот на пенисот кај мажите.

Лековите како фактор на ризик

Дрога како канабис, екстази, брзина, метам и други понекогаш се користат за зголемување на сексуалната желба и потенција. Ефектот на супстанциите се разликува во зависност од составот, дозирната форма и количината: Некои дејствуваат како стимуланси и стимуланси како што е кокаинот, други имаат еуфоричен ефект, го намалуваат прагот на инхибиција или ја менуваат перцепцијата.

Сепак, долгорочната потрошувачка на лекови обично го менува овој посакуван ефект, а потоа има и сериозни последици врз сексуалната моќ. Супстанциите не само што се психолошки и физички зависни, туку предизвикуваат и промени во нервите, ткивата и органите. На квалитетот на спермата исто така влијае негативно. Покрај тоа, потрошувачката на лекови доведува до социјална изолација и партнерски проблеми на долг рок.

Злоупотребата на лекови во комбинација со вијагра и други лекови кои ја зголемуваат потенцијата е особено опасна. Во овој случај, тешко дека може да има некои предвидливи интеракции што можат да бидат опасни по живот.

Никотинот како фактор на ризик

Пушачите имаат зголемен ризик од еректилна дисфункција: Состојките на тутунот промовираат артериосклероза и нарушувања на циркулацијата. Пушачите имаат високо ниво на ЛДЛ холестерол, што може да ги оштети wallsидовите на крвните садови. Некои коагуланти како што се фибриноген и крвни тромбоцити, исто така, се зголемуваат од пушењето и со тоа промовираат наслаги. Сепак, артериосклерозата обично станува забележлива порано отколку во срцето во помалите садови кои се далеку од централниот крвоток - како што се крвните садови на пенисот. Ако сакате да спречите импотенција, затоа треба да се воздржите од пушење.

Проблеми со психата и ерекцијата

Дури и ако порнографијата пренесе нешто различно: Сексуалниот однос не е чисто механички чин. Физичките функции на мажот може да бидат целосно недопрени - но ерекцијата сепак не може да се случи за време на водењето loveубов: психата често игра одлучувачка улога во еректилната дисфункција.

Еректилната дисфункција предизвикана од психата е релативно ретка како единствена причина: Тие сочинуваат само 15-25% од сите случаи. Особено кога помладите мажи се жалат на проблеми со потенцијата и не можат да се идентификуваат физички причини, лекарите претпоставуваат дека причините за ова лежат во нивните глави.

Лекарите понекогаш заклучуваат дека постојат психолошки причини ако ерекцијата не работи само во одредени ситуации, но членот станува крут без проблеми за време на мастурбацијата и ако сеуште се забележат спонтани ерекции, на пример наутро или навечер. Дури и многу стресни настани во животот на заболеното лице може да бидат показател за психолошки причини за импотенција.

Стравот од неуспех како маж

Проблемите со потенцијата често се засноваат на страв од неуспех. Тогаш човекот може да биде сексуално возбуден, а исто така сака да спие со својата партнерка - ерекцијата сè уште не работи. Стравот од неуспех има директен ефект врз автономниот нервен систем со тоа што садовите - вклучувајќи ги и оние на пенисот - стануваат тесни. За ерекција, сепак, артериите во областа на гениталиите треба да се прошират. Ако ерекцијата не се јавува почесто, човекот брзо станува несигурен. Но, токму тоа ги зголемува неговите проблеми: неговиот страв од неуспех се зголемува и само ја влошува еректилната дисфункција, што пак влијае на психата. И секој нов неуспех во кревет ги зголемува овие стравови.

Причините за овој страв од неуспех можат да бидат многу различни, на пример, стрес и притисок при работа. Конфликти во партнерството, доминантен, баран партнер, проблеми во приватната сфера или финансиски грижи. Сексуалниот притисок да се претстави како маж секогаш мора да го стори тоа, исто така може да доведе до овој страв од неуспех.

Покрај тоа, нерешени конфликти кои произлегуваат од раното детско образование или сексуална ориентација, како и депресија и други анксиозни нарушувања исто така можат да бидат одговорни за еректилна дисфункција.

Органските нарушувања на потенцијата честопати се дополнителни предизвикувачи на психолошки проблеми, кои исто така имаат негативно влијание врз еректилната функција. За оптимален третман на еректилна дисфункција, честопати не е доволно да се "поправат" чисто органските причини, на пример, со лекови.

Од друга страна, третманот со лекови може да биде корисен и во случај на психолошки причини, така што ерекцијата првично работи, а еден го раскинува магичниот круг: Пациентот гледа дека е сè уште во состојба да спие со својот партнер и победи притоа безбедност. По некое време, ерекцијата често ќе се врати без лекови. Како и да е - без оглед на основните причини за еректилна дисфункција - има смисла придружните психотерапевтски понуди, како што е сексуалната терапија, во која е вклучен и партнерот.