Причини за проблеми со потенцијата ▷ Недостаток на тестостерон

Ако маж има проблеми со ерекцијата, ова може да се должи на хормонална нерамнотежа. Технички израз е „хипогонадизам со доцен почеток“ (ЛОХ, хипогонадизам на возраст).

Ова значи делумен недостаток на машки хормони, чиј главен претставник е тестостеронот. ЛОХ се карактеризира со типични симптоми како што се:

Губење на либидото
Губење на косата
Зголемување на телесната тежина
во комбинација со недостаток на тестостерон

Ова може да влијае и на квалитетот на животот и на функцијата на различните органи.

Алтернативните имиња како „андропауза“ или „машка климактерика“ не се точни од биолошка гледна точка, бидејќи кај мажите - за разлика од жените - производството на полови хормони не завршува нагло.

Што прави тестостеронот во телото?

Тестостеронот е најважниот полов хормон во машкото тело, но исто така е од (помалку) значење во женското тело. Во машкото тело, тој е одговорен за момчето што станува пубертет во маж. Во прилог на длабокиот, машки глас, тестостеронот е одговорен и за машката коса (на пр., Растот на брадата) и за машката форма. Тестостеронот е исто така важен за:

формирање на црвени крвни клетки (транспорт на кислород)
ментална рамнотежа
Перформанси во меморијата, ориентација, координација и концентрација
Страст за секс (либидо)
разновидност на различни сексуални функции

Тестостеронот се произведува во тестисот. Производството на тестостерон е контролирано од хипофизата (хипофизата) и хипоталамусот. Хипофизата ослободува посебен контролен хормон (лутеинизирачки хормон, LH) во крвотокот, што предизвикува тестисите да произведат тестостерон.

Над одредена концентрација на тестостерон во крвта, формирањето на LH е запрено така што во телото нормално нема ниту премногу, ниту премалку тестостерон. Нивото на тестостерон во крвта е највисоко во утринските часови, се консумира во текот на денот и затоа се намалува навечер. Поради оваа причина, примерокот на крв за да се одреди оваа вредност се врши помеѓу 8 и 10 часот.

Кога има недостаток на тестостерон?

Нивото на тестостерон кај лице под 40 години е помеѓу 3,0 и 8,3 ng/ml крв. На а Вредност под 3,0 ng/ml се нарекува недостаток на тестостерон. Техничкиот термин е хипогонадизам.

Од 40-та година од животот, производството на тестостерон се намалува со различни стапки. Кај мажите на возраст меѓу 40 и 60 години, намалувањето е приближно 20 проценти од почетната вредност. Само 15 проценти од 80-годишниците имаат ниво на тестостерон над 3,0 ng/ml крв.

Студиите како што е Студијата за стареење на мажите во Масачусетс, кои забележале промени во стареењето со текот на годините, покажаа дека нивото на тестостерон во крвта се намалува за околу еден процент годишно од 40-та година.

По дефиниција, постои недостаток на тестостерон кога вредноста е двапати под нормалната граница и има симптоми во исто време што може да се припишат на овој недостаток.

Кои се причините за недостаток на тестостерон?

Нарушувањата во областа на хипоталамо-хипофизата или во ткивото на тестисите може да бидат одговорни за недостаток на тестостерон. Се прави разлика помеѓу вродени и стекнати причини.

Хипоталамо-хипофизен систем

Хормоните од хипоталамусот и хипофизата го регулираат производството на тестостерон во тестисите. Недостаток на овие хормони доведува до неадективен тестис. Нарушувањето на функцијата на хипофизата може да биде вродено (Калманов синдром) или да е предизвикано од слаба тежина (поради болест, прекумерен спорт, ментални нарушувања, на пр. Нарушувања во исхраната).

Хормонално активен тумор во хипофизата што предизвикува зголемено производство на хормон пролактин, исто така, доведува до сузбивање на производството на тестостерон.

Тестиси

Несреќи, операции или абнормалности во положбата (тестисот не е внатре во скротумот) може да влијае на функцијата на тестисите.

Клинефелтеров синдром (дополнителен X хромозом, XXY синдром)

Во таканаречениот синдром Клинефелтер, недостаток на тестостерон е вроден

Нарушен регулаторен систем на тестиси и хипоталамус

Функцијата на контролниот систем на тестисите и хипоталамусот/хипофизата исто така може да биде нарушена од:

нездрав начин на живот: недостаток на вежбање, дебелина, прекумерна диета, недостаток на витамини и минерали, стрес, злоупотреба на алкохол и дрога
голем број општи болести: на пример, болести на бубрезите, дијабетес мелитус, болести на тироидната жлезда, цироза на црниот дроб, рак
Лекови: на пример, апчиња за спиење и седативи, третман на рак
Изложеност на зрачење и токсини во животната средина: на пр. Пестициди, тешки метали

Кои се симптомите на недостаток на хормон?

Сексуални органи

Theелбата за сексуален однос (либидо) е помала. Цврстината на ерекцијата се намалува и ноќните тумесценции се намалуваат, така што екстремитетот отекува поретко за време на спиењето. Сепак, овие услови за појава на тумор, кои се јавуваат до пет пати во текот на ноќта кај мажи од сите возрасти, помагаат да се обучат мускулните клетки на еректилното ткиво, да се промовира циркулацијата на крвта и да се одржи еректилната функција.

Централен нервен систем

Пациентот е вознемирен, безвесен и безволен. Тој тешко се буди наутро и нема интерес да учествува во социјалниот живот. Тој се жали на слаб сон, замор и замор и има проблеми со концентрацијата. Краткорочната меморија се влошува. Засегнатите известуваат за топли бранови (тука има одредени сличности со симптомите на менопауза кај жени).

Состав на тело

Јачината на мускулот се намалува, што може да се измери на крајот на тупаницата. Изгледот на машкото тело се менува како резултат на зголемувањето на масната маса („прстени за пливање“), додека намалувањето на коскената маса го зголемува ризикот од остеопороза (губење на коска), а со тоа и веројатноста за фрактури на коските.

кожата и косата

Типичниот раст на машката коса се менува со намалувањето на брадата и срамната коса. Кожата станува сува и збрчкана.

Дијагноза и терапија на дефицит на тестостерон

Ако мажот има ниво на тестостерон под 3,0 ng/ml и пациентот има симптоми (замор, проблеми со либидото, губење на перформансите и нарушувања на потенцијата), тогаш ова е индикација за хормонска заместителна терапија (HRT). Нивото на патолошки тестостерон мора да се потврди со земање примероци од крв двапати во интервали од две до четири недели.

Целта на терапијата е да се подигне нивото на тестостерон до физиолошкиот, односно нормалниот опсег со цел да се постигнат подобрувања во благосостојбата, сексуалноста и мускулното и коскеното ткиво. Различни препарати како капсули, гелови, импланти и мрсни раствори за интрамускулна апликација како хормонска заместителна терапија во моментов се достапни на уролозите/андролозите.

Само покачувањето на нивото на тестостерон во крвта не доведува до потешка или подолготрајна ерекција; ова исто така бара други мерки, како што се помош со инхибитори на PDE 5.

Сепак, пред да започнете со терапија, мора да се исклучи присуството на карцином на простата. Тестостеронската терапија не предизвикува рак на простата, но може да предизвика нејзино избивање во сè уште неоткриен фокус на рак. За време на терапијата, неопходен е тесен уролошки и андролошки мониторинг. Според тоа, надзорниот уролог ќе изврши прегледи во кратки интервали.

Хормонската терапија за замена треба да се гледа како дел од општото управување со здравјето кај постарите мажи. Поради нивните масивни ефекти врз рамнотежата на тестостеронот, негативните фактори на живот како што се лошата исхрана и недостаток на вежбање треба да се променат на подобро, а истовремените болести и третманите со лекови треба да се земат предвид како дел од концептот на терапија.

Контраиндикации за терапија со замена на хормони

сомневање или присуство на рак на простата или рак на дојка (исто така се јавува кај мажи)
постоење на бенигни проширувања на простатата со сериозна непријатност при мокрење
полиглобули (зголемување на црвените крвни клетки) или
апнеја при спиење (престанете да дишете додека спиете).

Исто така, се препорачува претпазливост во случај на оштетување на црниот дроб, тешка хипертензија, периферен едем и клинички препознатливи болести на крвта и циркулаторниот систем.

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Ажурирано на: 01.01.2011 | 00:00 часот

Повеќе статии на темата

„Сексот не е природен феномен“

Виаграта не е единствената пилула за потенција. Голем број на инхибитори на PDE-5 и помагаат на работната сила на скоковите.

Еректилна дисфункција од лекови

Околу 25 проценти од мажите со ЕД редовно земаат лекови кои влијаат на сексуалноста.