Присуство на бактерии во мочниот меур,
Нефролити и уролити (бубрези, мочен меур и
Уретрален камен кај зајаци
Д-р Естер ван Праг. - Превод: Др. Кристијане Настаровиц-Биен
MediRabbit.com се финансира исклучиво од дарежливост на донаторите .
Секоја донација, без разлика колку и да е, ќе биде ценета и ќе му помогне на медицинското истражување на MediRabbit.com во врска со грижата и здравјето на зајакот.
предупредување: Предупредување: Овој текст може да содржи слики што не се погодни за чувствителни луѓе.
Нефролитите и уролитите, познати и како камења во бубрезите и мочниот меур, се вообичаени кај зајаците, без оглед на возраста и расата. Машките зајаци се повеќе склони кон развој на камења поради нивната долга уретрата. Исклучително тврди камења со многу различни форми и големини се формираат од кристали. Ако се мали, но присутни во голем број, тие се нарекуваат „кал“ или „песок“.
Талогот изгледа како густа паста што станува сурова милиметарска дебела „торта“ при сушење.
Камењата во бубрезите и мочниот меур обично се составени од следниве минерали: струвит (магнезиум, амониум или фосфат), оксалат, карбонат, урична киселина, урат или цистин. Кај зајаците, тие претежно се состојат од калциум карбонат или калциум оксалат дихидрат.
Камења отстранети од уринарниот меур на зајаците, пропорционално на владетел (мерка во инчи) и чоколадно велигденско јајце
Присуството на песок (кал) или уринарни камења е постојан стимул и доведува до последователно оштетување како што се откажување на бубрезите или крварење од мукозната мембрана на wallидот на мочниот меур. Ова резултира во хематурија (крв во урината, евидентно само под микроскоп). Малите камења се дополнителна опасност: тие можат да заглават во уретерот и да ја блокираат дренажата од бубрегот (едната или од двете страни) или да заглават во уретрата. Заглавениот камен во уретрата може да го направи делумно или целосно невозможно да се помине урината. Ако не се лекува, оваа состојба доведува до неповратно оштетување на бубрезите и смрт на погодениот зајак.
Хируршки отстранети камења од уринарен мочен меур зајак
Точната причина за формирање на камења во мочниот меур и бубрезите не е јасна, но познати се низа поволни фактори кои играат улога. Овие вклучуваат:
· Генетска предиспозиција која влијае на функционирањето на бубрезите,
Присуство на бактерии во мочниот меур,
Бубрежна болест што влијае на излачување на калциум,
Болести на мочниот меур со промени во површината на wallидот на мочниот меур предизвикани од патогени бактерии или неоплазми (тумори, полипи),
· Дебелина, болести на зглобовите и, следствено, поретка употреба на тоалетот,
· Промени во pH на урината.
Намален внес на вода предизвикан од отежнато пиење од шише, неисправно шише со вода, превртен сад со вода, недостаток на свежа вода или додавање на лекови во водата за пиење.
· Несоодветен тоалет, валкано легло или избор на погрешно место.
· Недостаток на витамин Б6, што доведува до зголемено формирање на оксалат и екскреција на оксалат .
Висока pH на урината
PH вредноста на зајачката урина е обично висока, помеѓу 7,6 и 8,8; со специфична тежина од околу 1003. Специфичната тежина е тешко да се измери поради содржината на калциум и кристали (струвит, калциум карбонат, поретко оксалат) во урината.
Високата pH вредност го фаворизира растот на бактерии и инфекции на уринарниот тракт. Често пронајдени бактерии се видови Ешерихија коли, Протеус и Стафилокок, а истовремено се јавуваат и анаероби. Бактериите произведуваат отпаден материјал амониум и ензим уреаза, што ја разложува уреата. Како резултат на зголемената pH вредност се фаворизираат врнежите на струвитни кристали.
Присуството на бактерии може да се утврди со испраќање примерок од урина за бактериска култура (нормалната урина е стерилна). Алтернативно, можете да заштедите отстранет камен, да го исечете на отворено и да го користите центарот за бактериска култура. Испитувањето на минералниот состав на каменот исто така може да обезбеди информации за вклучените бактерии, бидејќи некои видови на бактерии се поврзани со одредени видови камен (стафилококи, на пр., Со струвитни камења).
Пример на седиментирана урина од зајак
Дамка од урина од здрав зајак на крпа, со наслаги на седименти
Калциум во добиточната храна
Содржината на калциум во добиточната храна често се гледа како причина за формирање на камења во бубрезите и мочниот меур. Изјавата „поголем внес на калциум = поголема екскреција на калциум“ е исто така фундаментално точна. Истражувањата покажаа, сепак, дека исхраната богата со калциум кај зајаци доведува до калцификација на бубрезите (и аортата) и до излачување на вишокот калциум во урината, но не и до формирање камења. Кратка оклузија на уринарниот тракт неизбежно доведува до формирање камења. Причините за таквата оклузија може да бидат тиња на мочниот меур, бактериски инфекции, апсцеси или неоплазми (тумори, полипи).
Значи, калциумот во исхраната не е главниот фактор што доведува до таложење на камен кај зајаци - тоа е само корисен фактор - и важно е да се идентификува главната причина или основната болест.
Во обид да се намали внесувањето на калциум, често се препорачува да се јаде диета со малку калциум и/или да престане да се храни со пелети. Тоа не се препорачува .
Диета со малку калциум или повлекување на пелети може да доведе до недостаток на минерали и хранливи материи.
Клинички знаци
Зајакот кој страда од камења често има болка. Како резултат на тоа, јаде полошо, станува уморен и безвесен, а може и да стенка кога моча. Во многу случаи, се забележува често и долготрајно мокрење, придружено со капење на урина. Во некои случаи, урината е толку богата со талог (калциум карбонат) што добива конзистентност слична на паста и ја лепи областа околу вагината или пенисот.
Хематурија (крвава урина) се јавува често. Количината на крв варира помеѓу:
· Микроскопска количина на крв, може да се открие само со тест ленти или под микроскоп,
· Голема количина на крв што ја обојува урината во црвена или кафеава боја. Урината е обоена во портокалова или црвена боја од растителниот пигмент порфирин.
ВНИМАНИЕ: Кај женските зајаци, потеклото на крвта во урината мора поточно да се разјасни за да се исклучат болести на матката како причина. Кај болести на матката, крвта се излачува на крајот од преминот на урината и формира дамка во средината на локва урина. Ова е многу сериозна состојба која треба итно лекување.
дијагноза
Камењата може да се дијагностицираат со палпација на мочниот меур, кој се наоѓа на самиот заден дел на стомакот. Ова треба да се направи многу внимателно и работи само со кооперативни зајаци.
Посигурни и точни средства за дијагноза се Х-зраци и ултразвук.
На Х-зраци на бубрег, уретер и мочен меур, може да се видат сите камења што содржат калциум со дијаметар над 2мм. Камењата од урична киселина не можат да се прикажуваат радиолошки, но тие се јавуваат само во исклучителни случаи кај зајаци. На Х-зраци може да се суди за големината, положбата и бројот на камења. Особено е важно да се потврди присуството на камења во бубрезите, уринарниот тракт (уретери и уретра) и мочниот меур пред да започнете со хируршко отстранување.
Х-зраци на зајак со камен во бубрег
Х-зраци на зајак со камен во уретрата
Препорачливо е да се изврши ултразвучен преглед на уринарниот систем покрај прегледот на Х-зраци, бидејќи лесно се гледаат помали камења со дијаметар од 1 до 2 мм, што не можат да се видат на Х-зраци. Покрај тоа, wallидот на мочниот меур, ткивото на бубрезите, итн. Може да се проценат и стагнацијата на урина во бубрезите и уринарниот тракт исто така може со сигурност да се прикаже.
По исклучок, може да се изврши и компјутеризирана томографија, особено ако постои сомневање за оклузија. Може да се идентификуваат и други проблеми кои немаат никаква врска со камењата во уринарниот систем, но предизвикуваат слични симптоми и непријатност.
Конечно, придружен тест на урина и крв се користи за проценка на здравствената состојба на зајакот, особено функцијата на црниот дроб и бубрезите.
третман
Различни методи на лекување се можни во зависност од големината на камењата.
Ако е песок, катетеризацијата и наводнувањето на мочниот меур ќе дадат добри резултати. Сепак, стискањето на мочниот меур не се препорачува затоа што органот може лесно да се раскине, особено ако малите камења ја блокираат уретрата. Туркањето на уринарен катетер (на пример, 5 полипропилен или гумен катетер) е релативно лесно кај машките зајаци. Буторфанол се инјектира претходно и се нанесува лидокаин на кожичката (преклоп на кожата близу до врвот на пенисот). Спротивно на тоа, катетеризацијата кај женските зајаци честопати бара општа анестезија. Femaleенскиот зајак е ставен на стомак со задните нозе виси над работ на масата. Катетерот внимателно се вметнува слеп и правилната позиција се проверува со рендгенско испитување. Исто така, може да има смисла да се стави зајакот под анестезија и потоа да се инјектира диазепам (ValiumR) за да се релаксира сфинктерот на мочниот меур пред да се притисне катетерот.
Мочниот меур внимателно се исплакнува со млак солен раствор, по што течноста повторно се извлекува со шприц. Овој процес се повторува неколку пати. Кисели раствори не треба да се користат за плакнење, бидејќи може да ги оштетат мочниот меур и уретрата. Подобро се толерираат раствори за растворање на алкален камен.
Ако зајакот не е способен за анестезија, постои алтернатива на овој третман. Се состои од давање масивни количини на течности (во безбеден опсег) и потоа давање на диуретик (на пример, фуросемид). Ова може да се повтори за неколку дена ако секогаш се додава доволно течност.
Хируршката интервенција е единственото решение кога има големи камења. Мочниот меур се става напред и се отвора под анестезија. По отстранувањето на каменот, има смисла да се земе примерок од wallидот на мочниот меур за бактериска култура.
Хируршки отстранет зајачки бубрег со камен (лево) и детален поглед на каменот (десно)
Хируршко отстранување на камен на мочниот меур (лево) и детален поглед на каменот (десно)
Последователната грижа за таквата операција вклучува ослободувачи на болка, антибиотска терапија доколку е потребно и анализа на причините што доведоа до формирање камен.
Долготрајниот третман вклучува зголемување на апсорпцијата на вода, на пример, со администрација на мали количини на течност под кожата на секои два дена. Ова помага во испирање на бубрезите и мочниот меур и избегнува таложење на супстанции што може да формираат нов камен.
Различни производи исто така може да се администрираат за малку да се намали pH на урината:
· Секојдневно хранење со свежи или суви брусница или незасладен сок од брусница.
· Хранење на витамин Ц, за помали животни во доза од 100 мг, по можност помеѓу 25-50 мг/кг телесна тежина еднаш на ден. Витаминот Ц делумно се претвора во оксалат, што пак може да формира камен, но студиите покажаа дека хранењето со витамин Ц не придонесува за формирање камен. Темата се дискутира донекаде контроверзно меѓу експертите.
Администрација на производи засновани на лимонска киселина (на пр. Polycitra®) за намалување на pH на урината кај зајаци кои страдаат од хронични инфекции на уринарниот тракт или камења во мочниот меур. Дозирање за кучиња 150mg/kg телесна тежина на ден.
Не е важно кој препарат се користи, само што урината е закиселена. Оваа закиселување ги раствора камењата магнезиум-амониум-фосфат и го спречува нивното формирање.
благодарноста
Во овој момент, би сакал да и се заблагодарам на г-ѓа Кристијан Настаровиц-Биен (Германија) многу за германскиот превод и за вашиот коментар. Исто така, би сакал да контактирам со Андреа Понс (Rabbitforum.com), Кристин Мејси (САД), Хилд Сип (Холандија), Проф. Руби Л. Пери (колеџ за ветеринарна медицина, Државен универзитет во Мичиген, САД) и г-дин Акира Јаманучи (ветеринарна егзотична информациска мрежа, http://vein.ne.jp/, Јапонија) за нивна дозвола да ги користат нивните слики .
Понатамошна информација
Донмез Т, Ерол К, Гурер Ф, Бајку Ц, Акикалин Е, Цинги М.И. Ефекти на разни кисели и алкални раствори што се користат за растворање на уринарни калкули врз уротелиумот на зајакот. Урол Интер. 1990 година; 45 (5): 293-7
Хенк PR, Timm P, Falk G, Kramer W. Однесување на различни материјали за шиење во уринарниот меур на зајакот со посебен осврт на зараснување на рани, епителизација и кристализација. Урол Инт. 1994 година; 52 (1): 26-33.
Garibaldi BA, Fox JG, Otto G, Murphy JC, Pecquet-Goad ME. Хематурија кај зајаци. Лабораторија за анимални науки. 1987 декември; 37 (6): 769-72. Ератум во: Лабораторија за животни науки 1988 година; 38 (3): 345.
Гарибалди БА, Гоад МЕ. Хиперкалцемија со секундарна нефролитијаза кај зајак . Лабораторија за анимални науки. 1988 година; 38 (3): 331-3.
Итананин и др. Експериментален модел на калциум кој содржи бубрежно формирање камен кај зајак. Инвестирајте Урол 1979 година; 17: 234-241
Kamphues J., Carstensen P., Schroeder D., Meyer H., Schoon H.A., Rosenbruch M., 1986. Ефекти од зголемувањето на снабдувањето со калциум и витамин Д врз метаболизмот на калциум кај зајаците. J. Аним. Физиол. а Аним Нутр., 56, 191-208.
Камфус J. Метаболизам на калциум кај зајаци како етиолошки фактор за уролитијаза. Ј Нутр. 1991; 121 (11 Додаток): S95-6.
Ли К.,., Johnонсон В.Д., Ланг ЦМ, Хартшорн Р.Д. Хидронефроза предизвикана од уринарна литијаза кај бел зајак од Нов Зеланд ( Oryctolagus cuniculus ) Ветеринар Патол. 1978 година; 15 (5): 676-8.
Вари МТ, Пепер РЛ. Калциум карбонат уролитијаза кај зајак. Лабораторија Анимални науки. 1994 година; 44 (5): 534-6.
Бела RN. Управување со калциум уретеролитијаза кај зајак во француски лоп. J Практика за мали животни. 2001 година; 42 (12): 595-8