Проценка на телесната тежина кај деца - Педијатриска исхрана
Се почесто во детските консултации слушам како мајките го поставуваат ова прашање: „Докторе, дали моето дете е премногу дебело? Баба вели да го оставиме сам затоа што изгледа добро, но мислам дека тој е постар од децата на негова возраст “.

Па, како да знаете дали е време да се грижите за тежината на вашето дете?
Во идеален свет, оваа тема не треба да биде непозната за родителите. Децата треба да бидат проценети за тежината и висината и во градинките/училиштата и редовните консултации со матичен лекар.
Целта на периодичната проценка на тежината и висината на детето е однапред да се детектираат нарушувањата во исхраната, како и компликациите што можат да се појават како резултат на овие нарушувања.
Посебно внимание треба да се посвети на овие мерења за време на периоди на зголемен раст и развој, односно во првата година од животот и во пубертетот.
Сè започнува со правилно мерење на Тежина и висина дете и пресметка индекс на телесна маса (или индекс на телесна маса - БМИ, на англиски јазик).
Индексот на телесна маса ја поврзува тежината на детето со неговата висина. Пресметано со формула, делејќи ја тежината (изразена во килограми) со висината на квадрат (изразена во метри).
имено BMI = G (kg)/T² (m²)
За правилно толкување на добиената вредност на БМИ, најчесто се користат нејзините номограми криви на раст направени на големи групи деца. Номограмите се користат за проценка на тежината, висината, индексот на телесна маса, но исто така и за кранијалниот периметар кај доенчињата; тие се различни во зависност од возраста и полот.
Криви на раст на децата се издадени од неколку меѓународни медицински форуми: Светска здравствена организација, Центри за контрола на болести во САД - ЦДЦ 2000, Светска федерација за дебелина-ИОТФ и здравствени организации во различни земји .
За да се процени статусот на тежината на децата во Европа, Европското здружение за гастроентерологија, хепатологија и детска исхрана (ESPGHAN) препорачува употреба на кривини за раст издадени од СЗО во 2006 и 2007 година.
Облините се различни, во зависност од возраста и полот, како што следува:
Возраст 0-5 години: Момци девојки
Возраст од 5-19 години: Момци девојки
Кривата на раст на БМИ според возраста кај деца од 5-19 години е направена така што на 5 години се поклопува со кривата на раст кај деца од 0-5 години, а на 19-годишна возраст се совпаѓа со вредностите на БМИ користени во возрасен за дијагноза на прекумерна тежина и дебелина (БМИ од 25 и 30, соодветно). Ова обезбедува континуитет во проценката на телесната тежина во текот на детството, а потоа и во зрелоста.
Кривите на раст се користат на следниов начин:
- индексот на телесна маса (БМИ) се пресметува врз основа на тежината и висината на детето
- изберете соодветен номограм за толкување на индексот на телесна маса (БМИ на англиски) според полот на детето.
- означете ја за една точка возраста на детето (години и месеци) на хоризонталната оска и за една точка вредноста на БМИ на вертикалната оска.
- нацртајте нормални права од двете точки на двете оски додека не се пресечат. Означете го пресекот со точка.
- целта е да се види во која линија се наоѓаат стандардните отстапувања (стандардните отстапувања се обележани десно од кривините во форма на броеви).
Интерпретација:
- БМИ> 1 ДС: ризик од прекумерна тежина
- БМИ> 2 ДС: прекумерна тежина
- БМИ> 3 ДС: дебелина
- БМИ> 1 ДС: прекумерна тежина
- БМИ> 2 ДС: дебелина
За проценка на телесната тежина кај лица над 19 години (возрасни) доволно е да се пресмета вредноста на индексот на телесна маса и да се толкува на следниов начин:
- БМИ помеѓу 18,5 и 24,9: нормална тежина
- БМИ помеѓу 25 и 29,9: прекумерна тежина
- БМИ над 30 години: дебелина
Пример:
Момче, 6 години и 6 месеци, со тежина од 23 кг и висина од 120 см (1,20 м).
Изберете крива на раст за момчиња помеѓу 5-19 години.
На хоризонталната оска означуваме точка близу на возраст од 6 години и 6 месеци и на вертикалната оска со друга точка, вредноста на индексот на телесна маса (во овој случај можеме да го приближиме БМИ како 16).
Низ овие точки се извлекуваат нормални линии и нивното вкрстување е означено со друга точка.
Следете десно од графиконот за да видите кои стандардни отстапувања се наоѓаат оваа точка. Во овој пример, точката е под + 1DS, така што детето е со нормална тежина (има нормална тежина во однос на неговата висина).
Со следење на растот на детето со текот на времето и обележување на вредностите на БМИ на различна возраст, ќе се добие крива со профил сличен на кривите на раст. Ненадејната промена во изгледот на кривината (горе или долу) треба да звучи аларм, тоа значи дека „нешто“ се сменило во животот на детето: се разболел, го сменил начинот на живот итн.
За брза пресметка можете да го користите БМИ калкулаторот