Прогресивна пурпура хроника - причини, симптоми и третман

На Purpura chronica progressiva е група на болести кои предизвикуваат точни лезии на кожата како резултат на хеморагија и наслаги на хемосидерин. Адитиви за храна, адитиви за текстил, лекови и разни примарни болести се препознаени како причина. Болеста на кожата се третира во зависност од причината.

Содржина

Што е прогресивна хроника пурпура?

Ironелезото е неопходен микроелемент кој е неопходен за крвта, кожата и нервниот систем. Хемосидерин е комплекс за складирање на железо. Ова железо за складирање е протеински комплекс направен од железо, феритин и други протеини. Според досегашните сознанија, хемосидеринот е производ на фагоцитички распаѓање на еритроцитите и хемоглобинот. Во случај на хемосидероза, зголеменото таложење на соединението хемосидерин што содржи железо е резултат на зголемено ниво на железо во крвта.

На Purpura chronica progressiva е група на болести поврзани со мали пунктоформни крварења и секундарна хемосидероза. Болеста исто така се нарекува Болест на Шамберг, Шамберг синдром или Срамен дерматитис познат Изразот е исто толку чест Срамна планина во пурпура. Други под-форми на болеста се:

Дерматоза пигментарија прогресива

Прогресивен пигмент во виолетова боја

Прогресивна пигментарна дерматоза

Макуларен хеморагичен капиларитис

Адалин пурпура.

Истото важи и за Мајоки-ова болест или синдромот Мајоки и телеангиектодите аголна пурпура. Пунктиформното крварење со наслаги на железо може исто толку лесно да одговара на егзематидна пурпура, карбомален осип, карбамидна пурпура или суштински фамилијарна телеангиектазија.

причини

Лековите како што се бензодиазепини или мепробамат, на пример, честопати се земале како дел од болестите. Се чини дека адитивите во храната се поврзани со реакции на кожата. Истото важи и за домашната прашина и боите и белилата во памучните текстили. Особено, облеката што е премногу тесна може да предизвика реакција. Феномени од групата пурпура хроника прогресива исто така се забележани во контекст на разни примарни болести.

На пример, кожните реакции се појавија во контекст на заболувања на црниот дроб или како симптом на криоглобулинемија тип III. Хроничната венска инсуфициенција исто така беше каузално поврзана со прогресивната пурпура хроника. Веројатно се вклучени различни од споменатите причини, во зависност од соодветниот подтип на болеста.

Симптоми, заболувања и знаци

Purpura chronica progressiva обично се одвива во фази и се клинички исклучително варијабилни. Во зависност од острината и фреквенцијата на релапси, болестите се манифестираат како големи 0,3-20 сантиметри, дифузно ограничени и асимптоматски точки во жолта, жолто-кафеава или црвено-кафеава боја. Дисталната потколеница обично е најпогодена. Покрај потколеницата, стомакот, бутот или раката на пациентот може да бидат под влијание на лезиите.

Промените на кожата се во повеќето случаи мазни и атрофични. Меѓутоа, во некои случаи тие се и фино лушпести и на тој начин оставаат егзематозен впечаток. Веднаш по крварењето, лезиите на кожата обично имаат светло-црвена боја. Само откако е депониран хемосидерин, лезиите ја менуваат бојата и стануваат окер. Во зависност од примарната причина за реакцијата на кожата, може да има бројни придружни симптоми.

Бидејќи точните точки се обично воспалителни реакции, погодените области на кожата во некои случаи се потопли од околината. Под одредени околности, може да има мала треска што го придружува воспалението.

Дијагноза и тек на болеста

Визуелната дијагноза може да предизвика почетно сомневање за прогресивата на пурпура хроника кај лекар. Диференцијалната дијагноза се покажа како тешка. Друга пурпура треба да се разгледа во диференцијалната дијагноза. Се подразбира дека пурпура значи сите повеќекратни крварења на капиларите со мали точки кои се или точни или пругасти. Постојат бројни пурпури со мала површина и обемна, кои под одредени околности тешко или воопшто не можат да се разликуваат од пурпура хроника прогресива.

За да се утврди причината за лезиите на кожата, најважното средство е медицинска историја. На пример, лекарот може да открие докази за додатоци на храна, лекови или одредени адитиви за облека како причина за точните промени на кожата. Во хистологијата, промените во пурпура хроника прогресива одговараат на редок, во форма на лента и претежно субепидермален, лимфохистиоцитичен инфилтрат.

Некои форми имаат и наслаги на хемосидерин во дермисот. Во типот Гугерот-Блум може да се забележи дегенерација на базалните епителни клетки. Текот на болеста зависи од причината и подформата. Обликот на мајоки, на пример, често лечи спонтано, но исто така може да се замисли и рецидиви кои траат со години.

Компликации

Самите точки ја намалуваат естетиката и можат да доведат до комплекси на инфериорност или до намалена самодоверба кај пациентот. Кожата исто така може да стане ронлива или чешање. Симптомите не се појавуваат трајно, но во епизоди. Purpura chronica progressiva исто така може да доведе до треска и дополнително да го ограничи и комплицира секојдневниот живот на пациентот.

Третманот на пурпура хроника прогресива зависи првенствено од причината за болеста. Во случај на нетолеранција или несакани ефекти на лекови, тие мора да се прекинат или променат. Третман со помош на производи за нега е исто така можен и значително ги ограничува симптомите. Како по правило, прогресивната хроника пурпура доведува до позитивен тек на болеста без компликации.

Кога треба да одите на лекар?

Прогресивната хроника пурпура секогаш треба да ја третира лекар. Оваа болест не се лекува сама по себе и, како по правило, и општата состојба се влошува. Поради оваа причина, неопходен е медицински третман за прогресивна пурпура. Треба да се консултирате со лекар со пурпура хроника прогресива ако засегнатото лице страда од дамки по телото. Самите дамки можат да го покријат целото тело, но се релативно мали.

Обично тие се кафеави или жолти. Понатаму, многу лушпестата кожа може да укаже на болеста и треба да ја испита лекар ако жалбата продолжи и не помине сама по себе. Не е невообичаено симптомите на прогресивна пурпура да бидат придружени со треска.

Болеста примарно ја третира дерматолог. Текот на болеста е обично позитивен и нема понатамошни компликации. На очекуваното траење на животот на пациентот, исто така, нема негативно влијание пурпура хроника прогресива.

Третман и терапија

Каузалната терапија на пурпура хроника прогресива зависи од соодветниот предизвикувач. Затоа, утврдувањето на активирањето е веќе најважниот чекор во терапијата. Во случај на симптоми поврзани со лекови, лековите се прекинуваат. Сепак, може да потрае неколку месеци за лезиите да се повлечат откако ќе бидат отстранети. Ако лезиите се чешаат или изгорат, се дава симптоматска терапија со надворешни терапевтици и третмани за компресија.

Може да биде индицирано снабдување со ладење Lotio alba или мешавина од тресење на етанолен цинк оксид. Ако лезиите се асимптоматски, локалните агенси што содржат глукокортикоиди обично се даваат во интервали. Хидрокортизон и предникарбат може да се користат како такви. Во екстремни случаи, се одвива внатрешна терапија. За таа цел, обично се администрираат системски глукокортикоиди. Во зависност од клиничките наоди, дозата постепено се намалува повторно се додека лекот не се прекине целосно.

Васкуларни лекови за запечатување може да се обидат и пробно за да се запре крварењето. Во повеќето случаи, овој чекор на внатрешна терапија одговара на администрација на витамини или рутозид. Ако лезиите се прошират на трупот на телото, болеста се третира со PUVA и со тоа УВ-светлина со долги бранови и псоралени.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

превенција

Purpura chronica progressiva може да се спречи доколку е потребно со избегнување на каузални лекови, адитиви во храната и текстилни адитиви. Purpura chronica progressiva во контекст на одредени примарни болести мора да се спречи со преземање на превентивни мерки за соодветните болести.

После нега

Ветувачка дополнителна нега за пурпура хроника прогресива зависи од причината. Ако станува збор за форма предизвикана од лекови, кожата ќе се врати во својата нормална здравствена состојба по прекинувањето на лекот. Истото важи и за нетолеранција на храна и адитиви во храната.

Во иднина, активирачката состојка не смее да се користи овде. Ако станува збор за хронична, рецидивирачка форма без јасно препознатлива причина, третманот после нега може да се покаже како ветувачки. Доволно снабдување со антиоксиданс витамин Ц е исто така опција; тука треба да се спомене и флавоноидниот рутин, и двајцата се многу толерантни.

Маст или лосион што содржи цинк оксид може да помогне во олеснување на секое чешање што може да се појави. Честопати пациентот доживува огромна сума на страдање, бидејќи тоа е исто така естетски проблем. Лек кој содржи кортикостероиди често се користи како терапија - а исто така и за да се спротивстави на релапс - при што несаканите ефекти на кортикостероидот мора да се мерат според ефектите на дерматозата.

Заради последователна нега на ваков третман, важно е да се спротивстават на овие несакани ефекти со соодветна грижа. Ова може да се направи со употреба на маст или лосион што содржи уреа. Во принцип, треба да се избегнува тесна облека или компресивна облека.

отече

Алтмајер, П.: Речник за дерматологија и алергологија. Спрингер Медизин Верлаг, Берлин Хајделберг 2005 година
Диршка, Т., Хартвиг, Р.: Клинички водич Дерматологија. Урбан и Фишер, Минхен 2011 година
Мол, И.: Дерматологија. Тиеме, Штутгарт 2010 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.