Пролактин (PRL) DocMedicus Здравствен лексикон
Пролактин (ПР Л, синоними: пролактин; лактотропен хормон (ЛТХ); лактотропин) е хормон од предната хипофиза (хипофиза), кој делува на млечната жлезда и придонесува Ените го контролира производството на млеко по бременоста.
Самиот пролактин е инхибиран од Факторот за инхибиција на пролактинот (PIF), кој е формиран во хипоталамусот. Ова е идентично со допаминот.
Пролактинот покажува флуктуации во текот на денот и се ослободува на пулсирачки начин. Секрецијата е зголемена ноќе (зголемување за 60-80% за време на доцните фази на спиењето).
Еден Стимул на секреција (Поттик за дистрибуција) претставуваат:
- Хипогликемија (низок шеќер во крвта)
- високо ниво на естроген и прогестерон (бременост)
- Стимулација на брадавиците (на пр. Кога доите)
- Лекови (види подолу)
Еден ефект на инхибиторна секреција да има:
- Агонисти на допамин рецептори (на пр. Бромокриптин, Л-допа)
Постапката
Подгответе го пациентот
- Примерокот на крв треба да се земе околу 4 часа по станување
- Пред да земете примерок од крв, лековите што можат да доведат до хиперпролактинемија треба да се прекинат една недела однапред, ако е можно - видете во „Дополнителни информации“
- Акутни стресни ситуации
- Земање крв многу рано во текот на денот во зимските месеци
- Претходна стимулација на градите
- Погледнете Подготовка на пациентот
Нормални вредности деца
| Возраст | Стандардни вредности во μg/l |
| 5-ти ден од животот (ЛТ) | 102-496 |
| 2-ри 12-ти Месец на животот (ЛМ) | 5.3-63.3 |
| 2-3 Година на живот (ЛJ) | 4.4-29.7 |
| 4-11 годишна возраст | 2.6-21.0 |
Нормални вредности девојки/жени
| Возраст | Стандардни вредности во μg/l |
| 12-13 J | 2,5-16,9 |
| 14.-18. J | 4.2-39.0 |
| > 18-ти L | 3.8-23.2 |
| бременост, 1 триместар (третина од бременоста) | |
| бременост, 2 триместар | |
| бременост, 3 триместар | |
| После менопауза |
Нормални вредности момчиња/мажи
Фактор на конверзија: 1 μg/l = 24 mIU/ml
Индикации
- Галактореја (абнормален исцедок од мајчино млеко) - едната или двете страни
- Мастодинија (зависно од циклус чувство на напнатост во градите или болка во градите)
- Нарушувања на менструалниот циклус (олигоменореја, инсуфициенција на жолтото тело, ановулација, аменореа)
- Акни (на пример, акни вулгарис)
- Хирзутизам (тип на машка коса)
- Нарушувања на либидото
- Синдром на ПЦО (синдром на полицистични јајници; комплекс на симптоми кои се карактеризираат со хормонална дисфункција на јајниците)
- Сомнителен пролактином
- Хипогонадизам (недерактивни гонади)
- Галактореја
- Гинекомастија (формирање на дојка кај мажи)
- Либидо и еректилна дисфункција
толкување
Интерпретација на покачени вредности
- Пролактином (ниво на пролатин претежно> 40 ng/ml) - тумор што произведува пролактин, лоциран во хипофизата
- Недостаток на инхибиторен фактор на пролактин (PIF) = допамин
- Тумори на хипофизата кои доведуваат до недостаток на фактор што го инхибира пролактинот (PIF)
- Повреди на хипофизата, како што е прекинување на дршката на хипофизата
- Функционална хиперпролактинемија (ниво на пролактин)
- Нема докази за тумор на хипофизата
- Емоционална вознемиреност
- стрес
- Бременост
- Фаза на лактација (фаза на доење)
- Тешка бубрежна инсуфициенција (нарушена бубрежна функција; помалку пролактин се излачува и се акумулира бубрежно)
- Хипотироидизам (недерактивна тироидна жлезда) или латентен (субклинички) хипотироидизам - ниво на пролактин ретко> 40 ng/ml
- Физички или емоционален стрес
- Лекови што можат да предизвикаат хиперпролактинемија (антагонисти на допамин: видете во „Дополнителни информации“)
Интерпретација на спуштени вредности
- Хипофизна инсуфициенција
- Лекови кои се користат за лекување на хиперпролактинемија (допамински агонисти: бромокриптин; лисурид; прамипексол; ропинирол)
- менопауза
- Вредностите над 200 ng/ml (= μg/L) скоро секогаш се доказ за пролактином; може да вклучува зголемено ниво на пролактин до 200 ng/ml да бидат предизвикани од микроаденом.
- Ниво на пролактин во високо-нормален и низок хиперпролактинемичен опсег треба со метаболичко здравје да биде поврзано: Корисните ефекти на PRL се јавуваат на високо ниво во рамките на нормалното ниво на циркулација и над конвенционалниот праг на хиперпролактинемија (25 μg/L). Спротивно на тоа, ниските нивоа на PRL се поврзани со метаболички нарушувања [4].
Активните супстанции или групите активни супстанции споменати подолу може да предизвикаат хиперпролактинемија [1-3] чкрапало и на тој начин доведуваат до нарушувања на созревањето на фоликулите кај жените и нарушувања на либидото и потенцијата кај мажите: