Протокол за разговор за микроб на желудник Helicobacter pylori (страница 3) - Советник - Здравје
Аналена. Св: daughterерка ми има 15 години. Пред една година таа имаше стомак микроб Хеликобактер пилори, пиеше апчиња две недели, а денес има голем притисок врз градите и многу често металоиди. Што би не советувале да направиме?
Розиен: Горушица после успешно лекување на Хеликобактер може да се појави затоа што стомакот е поздрав и произведува повеќе киселина откако ќе се отстрани микробот. Поради постојаните симптоми, треба да контактирате со вашиот специјалист кој исто така извршил искоренување.
Ули: Дали езофагитисот може да биде предизвикан од хеликобактер?
Розиен: Не Хеликобактер пилори ја прави болна стомачната обвивка, а не хранопроводот.
BlueOzean: Како се зафаќа микробот, во што е содржан?
Розиен: Микробот се пренесува од личност до личност. Го има во високи концентрации при повраќање (сигурно е и причина за честото пренесување кај мали деца). Во суштина, микробот е толку навикнат на високо киселата средина на желудникот што не преживува долго во животната средина. Површините (на пример, табела) не се простор за живеење на микроб.
Петер: Микробот беше пронајден во мене во 1998 година и бев третиран. Во 2014 година, гастроскопија го откри Барет-овиот синдром. Дали има врска?
Розиен: Развојот на Баретов синдром (хранопроводот со зголемен ризик од тумор) е предизвикан од киселински рефлукс, но не се влошува со терапија за Helicobacter pylori.
Суси: Секогаш се чувствувам малку болно затоа што сè ми удира во стомакот и јадам многу повеќе. Имам многу бензин и лош здив. Дали е тоа само иритација на мукозната мембрана или може да биде и овој стомачен микроб?
Розиен: Симптомите што ги имате не се типични за воспаление на хеликобактер во облогата на желудникот. Забележлива количина на гасови сугерира зголемена потрошувачка или нарушено варење на шеќерите со формирање на гасови (на пример, нетолеранција на лактоза).
Каро Х.: Микробот се најде кај мене и првиот третман не вроди со плод. Дали има други опции за третман?
Розиен: Ако првиот третман беше тројна терапија, има смисла нов третман со додавање на бизмут. За оваа цел, вашиот лекар треба еднаш да провери дали има зголемен број на антибиотска резистенција од Хеликобактер во вашиот регион. Тогаш може да биде корисно тестирање на отпор пред терапијата.
Iaулија: Имав третман со хеликобактер пред една година и одвреме-навреме имав проблеми со стомакот. Како да се врати флората на желудникот?
Розиен: Самата кисела средина на желудникот е типично ниска со микроби (во споредба со другите трактати на дигестивниот систем). Насочена реставрација на оваа „гастрична флора“ сè уште не постоела.
Габи62: Микробот беше пронајден и третиран пред четири години. После тоа немаше понатамошна истрага. Сега повторно имам поплаки. Дали тоа може да биде воспаление на слузницата на желудникот без микроб и зошто симптомите доаѓаат секогаш во исто време?
Розиен: Ако „нема дополнителни прегледи“ значи дека успехот на терапијата не бил проверен во тоа време, ова треба да се направи најдоцна, на пример со тест за здив.
Елебел: Последен пат сум бил заразен со хеликобактер пилор во последните две години. Мојот матичен лекар препорачува лекување на мене, сопругот и нивните две деца (пет и осум години) со тројна терапија. Јас сум прилично несигурен во врска со „Детска терапија“, бидејќи тие не претрпеле никаква истрага за тоа. Што да правам?
Розиен: Со голема сигурност може да се претпостави дека (двата?) Третмани што ги имавте не го отстраниле микробот во целост. Откривањето на микробот во толку краток временски интервал по третманот всушност секогаш значи дека тој не бил целосно лекуван. Треба да се утврди вашата отпорност (потребна е гастроскопија) и насочена терапија. Третманот на Хеликобактер во детството не е без проблеми поради намалениот ефект на антибиотик и зголемениот ризик од несакани ефекти. Терапијата треба да ја разгледа само искусен педијатар.
Ренате: Колку често препорачувате гастроскопија кога е сигурно дека микробот е присутен?
Розиен: Ако гастроскопијата е извршена поради симптоми и се најде воспаление на слузницата на желудникот како резултат на хеликобактер, треба да се лекува. Редовно повторување на гастроскопија/ендоскопија резултира само со промени со ризик од развој на тумор и не зависи од присуството на микроб. Мора да го прашате лекарот кој извршил гастроскопија дали сте изложени на ризик.