Проучувам пробиотици и нивниот вистински ефект врз цревната флора
Пробиотици е тема од општ интерес на целата медицинска заедница, така што во последните години се спроведени голем број релевантни студии. Според последните две такви студии, влијанието на пробиотиците врз цревната флора не е генерално валидно, но може да биде диференцијално. Во зависност од одредени карактеристики, пробиотиците можат да имаат корисен ефект, но исто така и администрацијата на пробиотици може да предизвика несакани несакани ефекти.
Дали пробиотиците и помагаат на цревната флора? Одговорот не е толку едноставен.
Иако ова е дебатирана тема што предизвикува интерес кај медицинскиот персонал и медицинските специјалисти, одредени карактеристики се непознати подолго време. Исклучително малку е пријавено за штетниот потенцијал на пробиотиците, па неодамнешните студии (покажуваат негативни и позитивни ефекти во различни ситуации) се елоквентни.
Пријавено е следново:
- ефектите од интеракцијата помеѓу микробиомот домаќин и пробиотиците може да се утврдат само со спроведување на студии врз луѓе, а не со употреба на примероци на глувци, бидејќи последниот портрет нема да биде точен;
- цревната флора кај некои луѓе ќе издржи пробиотска колонизација, додека во некои случаи има промени долж гастроинтестиналниот тракт како резултат на администрација на пробиотици;
- пробиотици дадени по антибиотици може да спречат враќање во нормална флора;
- ефектите на пробиотиците може да се предвидат.
Кои се и како беа двете студии што доведоа до заклучоци презентирани претходно?
Прва студија, спроведена од истражувачи на Институтот за наука во Вајзман во Израел се одвиваше во текот на четири недели, за кое време беа тестирани разни комбинации на пробиотици и на глувци и на луѓе. Кај глувците со добра колонизација, пробиотиците наидоа на изразена отпорност на колонизација на мукозата.
Во однос на тестирање врз луѓе, тоа беше извршено на две групи кои добија различен третман. Луѓето од првата група земаа по два пробиотички додатоци секој ден, додека луѓето од другата група добија плацебо. Примероци на измет, мукозна и регионална биопсија беа собрани од сите учесници пред студијата. Таквите примероци беа земени и за време на тестирањето, секој ден во текот на првата недела, а потоа и на последниот ден во следните три недели.
Иако ефектите на пробиотиците биле релативно лесно да се утврдат кај глувците, кај луѓето работите биле поинакви. По истрагата за местата на лицата вклучени во студијата, не може да се опишат ефекти на пробиотици. Прегледот на столицата не откри никакви промени во пробиотиците во гастроинтестиналниот тракт. Сепак, испитувањето со биопсија покажало колонизација на цревната лигавица која зависи од видот на пробиотици, регионот од каде се земени примероците и одредени други уникатни фактори.
Втората студија, изведена во истиот институт, но од други истражувачи, ги тестираше ефектите на пробиотиците врз цревната микробиота, но следејќи го текот на антибиотиците. Затоа, луѓето вклучени во тестовите добија одреден антибиотик седум дена. На крајот од седумте дена, учесниците беа поделени во три различни групи. Студијата траеше 35 дена и беше поделена на два периода: почетниот, во кој беше извршен третман со антибиотици и кој траеше седум дена и реалниот период на лекување, кој се одвиваше во текот на 28 дена. Луѓето од првата група земале пробиотици два пати на ден, оние од втората група биле третирани со автологна трансплантација на измет, додека третата група на волонтери не добиле никакво лекување. Методите за собирање примероци на столче и биопсиите за анализа беа исти како и во првата студија.
Дури и да имало други очекувања, откриено е дека пробиотиците го одложуваат обновувањето на микробиомот во цревата. Пробиотиците беа неефикасни, многу побрзо беше враќањето во почетната состојба на микробиомот кај оние кои не презедоа никаков третман, како и кај оние кои добија автологна трансплантација на измет. Затоа, решавачки е контекстот на употреба на пробиотици, бидејќи кога се зема по антибиотски третман, имаат несакани ефекти.
И покрај не многу поволните резултати од најновите студии, постојат повеќе докази за поддршка на клиничката корисност на пробиотиците, но само во одредени ситуации. Степенот на донесени придобивки е променлив, во зависност од личноста. Некои експерти сметаат дека бавната регенерација на микробиомот не е лоша работа, затоа се потребни многу други студии за да се потврдат или побијат не толку корисните ефекти на пробиотиците.