Пурин и урична киселина

Пурини се градежни блокови на нуклеински киселини. Тие се важни компоненти на складирање на генетски информации (ДНК/РНС) и затоа се присутни во секоја клетка. Тие се произведени од телото и проголтани со храна. Подоцна тие стануваат од телото урична киселина намалена. Ако телото не успее да излачи количина на урична киселина што ја акумулира, се формираат кристали на урична киселина и може да се појави напад на гихт.

Човечкото тело не може да лачи пурин директно; тој треба да се распадне на урична киселина во повеќестепен процес. Средните производи од процесот, како и уричната киселина потоа се излачуваат преку бубрезите. Ако бубрезите трајно лачат помалку урична киселина отколку што се произведува во организмот или се апсорбираат со храна, нивото на урична киселина се зголемува, што може да доведе до здравствени проблеми (на пр. Гихт и камен во бубрег).

Урична киселина

Урична киселина воопшто не е растворлива во вода и за жал е само слабо растворлива во крвта. Кристалите на урична киселина се формираат од концентрација на урична киселина во крвта со приближно 6,8 милиграми на децилитар (mg/dl) крв. Над ова ниво на урична киселина, се зборува за хиперурикемија, т.е. зголемена концентрација (хипер-) на урична киселина (-урик-) во крвта (-емија). Урична киселина кристализира во форма на кристали во форма на игла, кои главно се депонираат во зглобовите, бубрезите, во обвивките на 'рскавицата и тетивата и под кожата. Во зглобовите, наслагите потоа доведуваат до воспаление, а со тоа и до напади на гихт.

Патем, се верува дека уричната киселина не е само штетен отпаден производ. Исто така, може да има антиоксидативно дејство (слично на витамин Ц). Т.е. го штити z. B. против таканаречените слободни радикали. Ова може да биде една од причините зошто телото излачува урична киселина само ретко.

Од кое ниво на урична киселина е потребен третман?

За жал, нема една гранична вредност за урична киселина која е препознаена насекаде. Во зависност од кого прашувате, добивате различни информации. Сојузната асоцијација на германски интернисти препорачува на пример Мажи (и жени во менопауза)) гранична вредност од 8,2 mg/dl. Другите извори обично даваат пониски вредности.

Факт е дека од ниво на урична киселина од 6,8 mg/dl, може да се појави незабележано формирање на кристали на урична киселина. Затоа, нивото на урична киселина над 7,0 mg/dl не треба да се игнорира, дури и ако не мора да доведе до гихт. Ако нема ниту поплаки ниту генетска предиспозиција (на пр. Таткото има гихт), нивото на урична киселина под 9 mg/dl често се смета дека не бара лекови; адаптирана диета може да биде доволна.

Во Womenени (пред менопауза) вредноста на урична киселина треба да биде помала (помеѓу 2,6 и 6,0) отколку кај мажите поради естроген.

Понекогаш вредноста на урична киселина се дава во пореткиот единица 0181 "μmol/l" во Германија. Ако ја умножите оваа вредност со 0,0168, ќе ја добиете вредноста на урична киселина во mg/dl.

Меѓутоа, ако веќе се случиле напади на гихт или има типични симптоми (болка во метатарзофалангеалните зглобови на големите прсти, јазли на гихт), ова мора да се третира постојано. Треба да биде наменета вредност на урична киселина под 6 mg/dl. Ако оваа вредност може да се постигне и одржи, уричната киселина присутна во телото во кристална форма може да се раствори и повторно да се распадне со текот на времето.

Ако веќе се присутни јазли на гихт, треба да се насочи на ниво на урична киселина од приближно 5 mg/dl. Јазлите на гихт (а можеби и постоечки камења во бубрег) сега можат повторно да се растворат, но тоа може да трае со години.

Нивоа на урична киселина кај мажи (и жени во менопауза)

Нивоа на урична киселина кај жени (пред менопауза)

Ако вредноста на урична киселина падне под целните вредности, лекарот треба да провери дали е доволна и помала доза на пропишаниот лек.

Лекувајте гихт без лекови

„Графиконот погоре сугерира дека откако ќе се појават првите напади на гихт, тој повеќе нема да работи без лекови. Дали е тоа точно? “

На нивото на урична киселина може да се влијае и без лекови. Еве ги најважните:

Ниско-пуринска диета
Намалување на тежината или нормализирање на тежината
Воздржете се од алкохол

Сепак, овие постапки честопати не се доволни за да се задржи под контрола на нивото на урична киселина на долг рок. Затоа, лековите пропишани од лекарот не треба едноставно да се прекинат. Подобро е да го направите следново:

Почекајте додека нивото на урична киселина не биде стабилно во целниот опсег.
Поддржете го третманот со лекови, особено со нормализирање на телесната тежина и избегнување алкохол.
Избегнувајте храна богата со пурин.
Заедно со вашиот лекар, набудувајте како се развива нивото на урична киселина и заедно одлучете дали дозата на лековите што ги земате може да се намали. (Ако нема соодветна доза за вашите потреби: Проверете дали може да се користи разделувач на таблети.)

Веројатност за болест на гихт

Како што веќе е опишано, покачените нивоа на урична киселина не мора да доведат до воспаление на зглобовите или камен во бубрег. Сепак, веројатноста за заболување значително се зголемува со зголемувањето на нивото на урична киселина:

Намалување на лекот во нивото на урична киселина

Лековите што се користат за лекување на преголемо ниво на урична киселина или промовираат екскреција на урична киселина преку бубрезите (урикозурични агенси) или го намалуваат формирањето на урична киселина (урикостатични агенси).

Урикостатиците (како што се алопуринол или фебукстат) интервенираат во повеќестепениот процес на распаѓање на пурините во урична киселина. Тука го инхибирате последниот чекор во распаѓањето на средниот производ ксантин до урична киселина. Значи, ова создава повеќе ксантин и помалку урична киселина. Телото потоа лесно го излачува ксантинот преку бубрезите.