Рак на дебелото црево СТЗ Фрајбург - Центар за терапија со зрачење
РЕКТАЛЕН РАК И АНАЛКАРЦИНОМА
Терапија со зрачење во областа на цревата главно се користи за тумори во ректумот или анусот (анус).
Радиотерапијата се користи во комбинација со хемотерапија за напреден карцином на анал, како единствен концепт на третман, во зависност од големината, локацијата и хистологијата на туморот, со многу добри шанси за успех. Зрачењето на ректумот во комбинација со хемотерапија обично се изведува пред операција (отстранување на заболениот дел од цревата) и е важен дел од третманот и со тоа е значително вклучен во подобрувањето на можноста за трајно заздравување и зачувување на анусот.
Зошто се озрачува?
Кај ректален карцином, терапијата со зрачење е дел од концептот на третман како подготвителна (неоадјувантна) мерка за последователната операција. Зрачењето - обично во комбинација со хемотерапија - првично го намалува туморот, што ја олеснува хируршката процедура. Со поволна локација на тумор, обично може да се избегне губење на анусот и инконтиненција.
Кај анален карцином, терапијата со зрачење во комбинација со хемотерапија обично резултира со целосна регресија на туморот; тогаш операцијата обично не е неопходна, во зависност од хистологијата.
Како се третира?
Во зависност од дијагнозата и фазата на туморот, ние нудиме два најсовремени концепти на терапија со зрачење за третман на рак на ректум и анал:
Кај ректален карцином:
- Долготраен третман во приближно 5 недели во комбинација со хемотерапија (неоадјувантна радиохемотерапија)
- Краткорочен третман со радиотерапија една недела без придружна хемотерапија
За анален карцином:
Дефинитивна хеморадиотерапија во смисла на зрачење околу 6 недели со придружна хемотерапија во 1 и 5 недели
Постојат несакани ефекти?
Кожата е иритирана од зрачењето, што доведува до различен степен на црвенило на кожата на третираната област, а исто така може да се забележат и површни лезии на кожата. За време на третманот може да се појави и дијареја, иритација на мукозните мембрани или зголемен нагон за мокрење. Овие симптоми обично се смируваат за неколку недели по завршувањето на третманот со зрачење. Доколку се појават трајни несакани ефекти - што е многу ретко, тоа е првенствено воспалителни промени во цревата, сфинктерот или мочниот меур.
ПОСТАПКА ЗА РАДИОТЕРАПИЈА ЗА РАК НА ОБОЛКИ
Соодветната терапија е планирана во тесна соработка со онколозите во болницата и во пракса. Сите суштински наоди (на пример, КТ-слики, лабораториски вредности, хистолошки наоди) се дискутираат на редовни конференции за заеднички тумор, со цел потоа да се утврди терапијата индивидуално за секој пациент. Третманот со зрачење обично се протега во текот на неколку недели и зависи од конкретната констелација на тумор.
подготовка
За време на терапијата треба да се следи диета со цел да се избегне дополнителна иритација на цревната лигавица и зголемена надуеност. Ве замолуваме да донесете голема крпа со вас за КТ-скенирање и третмани. Потребна ни е картичка за трансфер и картичка за осигурување од оние со законско здравствено осигурување.
1. Прв контакт
Првиот контакт е за запознавање. Вашата медицинска историја и планот за лекување ќе бидат детално разгледани со вас. Вашиот лекар е секако достапен да одговори на какви било прашања. Доколку се потребни дополнителни прегледи, ние ќе се погрижиме за вашите состаноци.
2. КТ преглед за планирање на третманот
На второто назначување, се прави КТ скен (компјутерска томографија) за да се испланира терапијата. Beе бидете позиционирани со специјални перници и помагала за позиционирање точно како што подоцна ќе ви требаат и за зрачење. Соодветните ознаки за репродуктивноста на складирањето се насликани на кожата и се фиксираат со водоотпорен малтер. Врз основа на ова снимање со КТ, лекарите и медицинските физичари потоа создаваат план за терапија за вистинскиот уред за третман на секоја зрачна терапија, т.н. линеарен забрзувач.
3. Создавање
За време на првичното поставување, сите параметри и полињата на зрачење се проверуваат повторно и се потврдуваат со помош на КТ-слики. Потребното време е поголемо отколку за следните сесии на третман.
4. Третман со зрачење
Во Долготрајна терапија (неоадјувантна радиохемотерапија) за рак на ректумот и исто така и за дефинитивна радиохемотерапија за анален карцином, обично се планираат 28 состаноци во период од 5-6 недели.
Во Краткорочна терапија на рак на ректумот, се прават 5 последователни состаноци.
Сесиите за зрачење траат од 5 до 10 минути.
Лекарот ќе разговара за вас за текот на терапијата најмалку еднаш неделно - почесто ако е потребно. Покрај тоа, нашиот специјалист медицински персонал третира можни реакции на кожата и дава совети за оптимална нега на кожата за време на терапија со зрачење.
5. Завршување на третманот
На крајот од третманот, покрај физичкиот преглед, лекарската консултација ќе разјасни дали се корисни дополнителни контролни прегледи или мерки за рехабилитација. Ова исто така ја обезбедува вашата понатамошна грижа и последователна нега.