Рак на дојка како се поставува дијагнозата
Над 80 проценти од случаите на рак на дојка се откриени при самопреглед на дојка - но потребни се дополнителни прегледи за сигурна дијагноза.
Кога жената ќе почувствува грутка во градите, таа првично не е решена. Затоа е важно да се разјасни сомневањето од лекар што е можно побрзо.
Мамографија - важен дел од дијагнозата на рак на дојка
Лекарот прво поставува неколку прашања, на пример дали пациентот имал рак на дојка или друг вид рак во минатото или некој од семејството имал рак на дојка. Потоа, исто така, ги палпира градите. Ако тој исто така се сомнева дека грутката на дојката може да биде рак на дојка, тој наредува дополнителни прегледи.
Мамографијата е рендгенско испитување и во моментов е најважна Постапка за поставување дијагноза на рак на дојка. Ената стои пред апаратот за мамографија и градите се притискаат што е можно рамно со две радиолуцентни плочи од плексиглас. Ова може да биде непријатно, но потребно е за веродостоен резултат од прегледот: колку поразлични се градите, толку поинформативна ќе биде сликата на Х-зраци. Апаратот за мамографија потоа ги рентгенските зраци од горе надолу и дијагонално од центарот настрана. Резултатите се дводимензионални х-зраци на кои лекарот може да ги идентификува можните промени во градите. Предканцерогени фази може да се детектираат и со мамографија.
Дијагноза на рак на дојка со употреба на системот BIRARDS
Таканаречениот систем BIRADS - честопати скратен со Б - му помага на лекарот да го процени резултатот од мамографијата и, доколку е потребно, да ја постави дијагнозата за рак на дојка:
- БИРАДИ I (Б1): мамографија е нормална
- БИРАДИ II (Б2): Грутка во градите е бенигна, без сомневање за рак
- BIRADS III (B3): промени во градите кои се веројатно бенигни (нејасно откритие)
- БИРАДИ IV (Б4): Промена на дојката што може да биде малигна
- BIRADS V (B5): Промените на дојката многу веројатно се рак на дојка
Дијагнозата за карцином на дојка може да се потврди со примерок од ткиво
Со оваа класификација, лекарот одлучува што понатаму: Со нивоа 1 и 2, не се потребни дополнителни мерки. Засегнатото лице нема рак на дојка. На 3-та фаза, веројатно нема да има карцином на дојка. За да биде на безбедна страна, пациентот треба редовно да ги проверува промените во градите. На нивоа BIRADS 4 и 5, лекарот зема примерок од ткиво од дојка (биопсија), за да се потврди дијагнозата за карцином на дојка.
Ултразвучниот преглед е подеднакво важен за дијагнозата на карцином на дојка, како и мамографијата
Покрај мамографијата, важна улога игра и ултразвучниот преглед (сонографија) на дојката при поставување дијагноза на рак на дојка. Кај помлади жени под 40 години, бремени жени и доилки, дојката прво треба да се испита со ултразвук пред мамографија со цел да се избегне изложеност на зрачење. Покрај тоа, ткивото на дојката кај млади жени е често прилично цврсто - ова го отежнува проценувањето на Х-зраците со мамографија. Лекарот обично може да открие бенигни грутки на дојка со ултразвук, така што мамографијата е излишна. Мамографијата е корисна само ако наодите на ултразвукот се нејасни. За оние над 40-годишна возраст, ултразвучниот преглед ја надополнува мамографијата. Womenените со редовен менструален циклус или кои земаат хормони (на пр. Апчиња за контрацепција, хормонска терапија за симптоми на менопауза) честопати имаат цврсто ткиво на дојка како помладите жени. Ултразвукот може да биде корисен и за жени со импланти на дојка.
Само мамографија или ултразвучен преглед не е доволен за недвосмислено утврдување на рак на дојка. Дава јасни индикации - но само прегледот на ткивото може да обезбеди конечна сигурност. За да го направите ова, лекарот отстранува мало парче од грутката во градите со шуплива игла. Постапката обично е можна под локална анестезија и без хоспитализација (амбулантски). Примерокот на ткиво се испитува во специјализирана лабораторија. Ова може да трае неколку дена. После тоа, сепак, во повеќето случаи е релативно сигурно дали жената има рак на дојка.