Разбирање на нивото на хормоните во менопаузата
Научете да ги разбирате нивоата на хормони
Скоро сите жени знаат дека нивото на хормоните се менува за време на менопаузата. Но, кои хормони се овие точно што се менуваат? Кои вредности се нормални пред менопаузата, а кои за време и по менопаузата? Преглед.

Автор: Анет Виларет, 19.11
содржина
Хормонална рамнотежа на жените
Со цел да се разбере кои вредности на крвта се менуваат за време на менопаузата, прво мора да се знаат меѓусебните односи помеѓу женските хормони. Естрогенот, прогестеронот (исто така наречен лутеален хормон), лутеинизирачкиот хормон (скратено LH) и фоликуло-стимулирачкиот хормон (FSH накратко) се особено важни. Во плодната фаза на жената, тие работат заедно за да управуваат со циклусот. Месец по месец, LH и FSH заедно ги стимулираат јајниците на таков начин што фоликул со плодно јајце се формира во едно. Овој фоликул расте во првите 14 дена од циклусот. Неговиот wallид е главниот производител на естроген. Сега е лесно да се замисли дека колку е поголем фоликулот, толку повеќе естроген може да произведе.
Пред менопаузата, се мери ниво на естроген од приближно 30 ng/l (нанограми/литар) во крвта на почетокот на циклусот, т.е. во времето на крварење. Непосредно пред овулацијата, просекот е од 250 до 300 ng/l. Нивото на FSH е 2,5 до 10 IU/l (меѓународни единици/литар).
Зголемувањето на нивото на естроген предизвикува раст на обвивката на матката со цел да се подготви за можна имплантација на оплодено јајце. Покрај тоа, зголемената количина на естроген ја стимулира хипофизата да ослободува LH. Овој хормон потоа предизвикува овулација. Штом се случи ова, празниот фоликул се трансформира во познато како жолто тело. Тој сега произведува и прогестерон. Естрогенот продолжува да се произведува, но во помали количини.
По овулацијата, нивото на естроген се спушта на околу 120-180 ng/l. Прогестеронот се произведува во значително поголеми количини, околу 5000 до 12000 ng/l. Нивото на FSH околу овулацијата е 3,5-33 IU/l, а потоа паѓа на 1,5-9 IU/l.
Кога се јавува бременост, нивоата на естроген и прогестерон продолжуваат да се зголемуваат. Ако тоа не се случи, вредностите паѓаат многу значително. Оние од прогестерон одат на нула. Ова ја активира менструацијата.
Почеток на менопаузата - типични симптоми
Кога започнува менопаузата, функцијата на јајниците полека опаѓа. Како прво, ова значи дека еден фоликул по циклус е одложен или не созрева правилно. Ова има неколку последици: Нивото на естроген се зголемува премногу бавно и исто така не е доволно високо. Типични симптоми се главоболка, замор и нарушувања на спиењето. По овулацијата, производството на прогестерон е исто така намалено. Како резултат, рамнотежата помеѓу естрогенот и прогестеронот не е точна. Естрогенот станува прекумерна тежина. Ако овулацијата не успее сè почесто во понатамошниот тек на менопаузата, прогестеронот е скоро целосно отсутен. Проблемот со ова е што фоликулот што не пукнал продолжува да формира се повеќе и повеќе естрогени. Нивото сега е многу повисоко кај многу жени кон крајот на циклусот отколку во годините пред менопаузата. Ова создава значително повеќе обвивка на матката. Ова многу често доведува до многу потешко, а понекогаш и подолго крварење од вообичаеното. Зголеменото ниво на естроген ги прави жените раздразливи. Многумина стануваат многу чувствителни и може да се расплакаат поради ситници. Чувството за мирис сега е често посилно. Покрај тоа, често има зголемено задржување на водата и чувство на напнатост во градите.
Друг хормон сега игра улога повторно. Телото се обидува да ги натера јајниците повторно да работат со производство на повеќе FSH.
На почетокот на менопаузата, нивото на естроген може да се зголеми прекумерно во фази, можни се вредности до 500-600 ng/l. Но, во зависност од тоа кога е извлечена крвта, нивото на естроген може да биде исто толку високо како и пред менопаузата. Прогестеронот сè уште може да покаже нормални вредности или да оди на нула. Нивоата на FSH се зголемуваат на 10-20 IU/l во текот на целиот циклус.
Менопаузата опстојува - нивото на естроген опаѓа
Ако менопаузата продолжи, постепено ќе има недостаток на естроген, бидејќи фоликулите сега се сè поретки. Типични симптоми се топлотни удари и потење. Во одреден момент се случува последното крварење, менопаузата. Сепак, ова може да се идентификува само во ретроспектива, имено кога нема веќе крварење за една година.
За време на менопаузата, нивото на естроген паѓа на под 25 ng/l во првата половина од циклусот и под 80 ng/l во втората. Нивото на прогестерон е многу ниско, се стреми кон нула. FSH, од друга страна, се зголемува на вредности над 12 IU/l.
По менопаузата - тешко кој било прогестерон
По менопаузата, подемите и падовите на хормоните завршија, тие се израмнуваат на едно ниво. Theалбите сега сè повеќе се намалуваат и наскоро ќе бидат целосно завршени. Колку време трае ова, во голема мера варира од личност до личност. За една жена, целиот процес трае само две или три години. Други жени имале проблеми веќе десет години или повеќе.
Просечни вредности по менопаузата: Нивото на естроген е под 20 ng/l, прогестеронот е тешко мерлив. Нивото на FSH се искачи на 23 до 116 IU/l.
Сите овие вредности се референтни вредности кои се однесуваат на просекот на жените. Честопати има индивидуални отстапувања. Исто така, може да има мали разлики во одредувањето од лабораторија до лабораторија. Ако крварењето продолжи по почетокот на менопаузата, тестот за крв не е лесно да се протолкува, бидејќи вредностите варираат во текот на циклусот. Лабораториската вредност е секогаш слика.
Ако жената сака точно да знае дали поминува низ менопауза, вредноста на FSH може да обезбеди најпрецизни информации. Но, дури и ова е предмет на флуктуации додека јајниците сè уште работат. Само кога ќе заврши менопаузата, постојано зголеменото ниво на FSH е јасен показател за ова. Бидејќи вредностите на крвта се многу тешки за проценка, тие треба да се видат само во врска со поплаки на жената. Бидејќи ова се обично најјасните индикации за менопаузата.