Разлики и пристапи на чир на желудник и дуоденален улкус
Гастрични и дуоденални улкуси се два вида на пептичен улкус. Што значи овој поим? Пептичен улкус е лезија или рана на внатрешната обвивка на желудникот (ова е чир на желудник) или на горниот дел на тенкото црево (ова е дуоденален улкус).
Пациентот може да има еден вид на чир или двата вида на чир истовремено (наречен гастродуоденален), затоа е важно да се направи разлика помеѓу двете форми на болеста и да се открие како се манифестира секој од нив.
Предизвикува чир на желудник и дуоденален улкус
Хеликобактер пилори е најчеста причина за чиреви на желудник и дванаесетпалечното црево. Оваа бактерија влијае на слузта што ги штити желудникот и тенкото црево, а киселините во желудникот на крајот ја оштетуваат слузницата што е поставена во оваа област.


Не е познато точно како се шири оваа бактерија, но научниците веруваат дека најчесто, на крајот, се инфицираат ткива со неизмиена храна, зафатена вода и нечисти кујнски прибор.
НСАИЛ - Луѓето кои користат нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како што се ибупрофен, аспирин, напроксен, имаат поголем ризик од развој на пептичен улкус. После бактериите на H. Pylori, администрацијата на овие антиинфламаторни лекови е главна причина за пептичен улкус. НСАИЛ можат да ја иритираат и оштетат слузницата на желудникот и цревната обвивка.
Други состојби - Ретка болест наречена Zollinger-Ellison синдром предизвикува развој на канцерогени и неканцерогени тумори. Овие тумори лачат хормони кои можат да предизвикаат многу големи количини на киселина во желудникот, што може да доведе до чир на желудник и дуоденален улкус.
Постојат други фактори покрај НСАИЛ кои можат да го зголемат ризикот од развој на пептичен улкус. На пример, одредени лекови може да го зголемат ризикот од чир на желудник, како што се оние кои се користат за лекување на остеопороза, антикоагуланси, некои лекови што се користат во хемотерапија и селективни инхибитори на повторното внесување на серотонин.
Други фактори на ризик се старост, консумација на алкохол, медицинска историја на пептичен улкус, пушење, тешка физичка траума.
Фактори на животниот стил - Се сметаше дека стресот или одредена зачинета храна може да предизвикаат чир на желудник, но има малку докази кои сугерираат дека ова е вистина. Се веруваше дека пептичен улкус може да биде предизвикан од одредени фактори поврзани со начинот на живот на пациентот, како што се зачинета храна, алкохол и стрес. Експертите велат дека овие фактори можат да ги влошат симптомите на чир на желудник.
Симптоми кај чир на желудник и дуоденален улкус
Еден начин да се направи разлика помеѓу чир на желудник и дуоденален улкус е пациентот да знае каде и кога се појавуваат симптомите. На пример, кај некои пациенти, времето помеѓу главните оброци го влошува чирот, а кај други пациенти јадењето може да предизвика болка.
Точната локација на болката не секогаш одговара на локацијата на чир. Понекогаш се упатува болката - ова значи дека пациентот може да има болка во област што е далеку од моменталната локација на чир.
Други симптоми на пептичен улкус се:
- гадење
- повраќање
- надуеност.
Статистичките податоци покажуваат дека скоро 3 од 4 лица кои имаат чир на желудник или дуоденален чир немаат никакви симптоми. Всушност, овие чиреви ретко доведуваат до тешки симптоми.
Ако пациентот со чир има сериозни симптоми, овие може да бидат:
- крв присутна во изметот
- отежнато дишење
- несвестица или губење на свеста
- повраќање крв
- отежнато дишење при напор
- замор.
Ако пациентот чувствува болка во стомакот и има некој од горенаведените симптоми, се препорачува да побарате итна медицинска помош.
Третман кај двата типа на чир
Добро е да се запамети дека третманот за чир на желудник и дуоденален улкус зависи од причините за болеста и колку се сериозни симптомите.
Во некои случаи, вашиот лекар ќе ви препише одредени лекови за блокирање или инхибиција за да се намали количината на гастрична киселина и да се заштити обвивката на желудникот. Овие лекови може да бидат инхибитори на протонска пумпа или блокатори на рецепторите на хистамин (антихистаминици H2).
За инфекции предизвикани од бактерии од H. Pylori, вашиот лекар ќе препише антибиотици, инхибитори на протонска пумпа и други лекови кои ќе му помогнат на вашето тело да се бори против бактеријата и да го забрза заздравувањето. Меѓу нив има и лекови кои ја штитат слузницата на желудникот.
Ако причината за пептичен улкус е нестероидни антиинфламаторни лекови, пациентот треба да го советува неговиот лекар како да ја намали или елиминира употребата на НСАИЛ.
Ако пептичен улкус крвари, лекарот ќе користи специјални алатки за да го запре крварењето преку постапка на ендоскопија.
Во тешки случаи кога лекови или ендоскопска терапија не работат, вашиот лекар може да препорача хируршка интервенција. Чирот може да биде доволно длабок за да предизвика дупка во stomachидот на желудникот или дуоденумот. Ова е итна медицинска помош, а на пациентот му треба хируршка интервенција.