’Рбет - Клиника Билефелд
Болестите на 'рбетниот столб се едни од најчестите болести на ортопедското поле. Голем дел од 'рбетниот болести предизвикани од абење може да се третира конзервативно. Стационарен конзервативен третман може да биде опција ако амбулантскиот третман е неуспешен. Во клиниката за ортопедија, техниките на инфилтрација (третман со шприц) се користат за хернијални дискови, стеноза на 'рбетниот канал, артроза на аспектниот зглоб и за блокирање на зглобот на сакрумот.
Сепак, се препорачува операција доколку се појават симптоми на парализа, на пример, поради дискус на хернија. Операциите на интервертебралните дискови, како и операциите за дегенеративно стеснување на 'рбетниот канал и нестабилности, исто така, се вршат во случај на неуспешна конзервативна терапија. Клиниката Билефелд има голема површина со физиотерапија и физиотерапија, оддел за физикална терапија и базен за терапија. Ова значително го надополнува конзервативниот третман. Мерките од областа на физикална терапија и физиотерапија обично се многу корисни за пациенти со проблеми со 'рбетниот столб. Следниот принцип се применува: извршете операции на 'рбетот само ако нехируршките третмани се неуспешни или немаат изгледи за успех.
Терапија со шприц
Пример за третман со инјекции за хернијален диск.
Како што покажува моделот од левата страна, лекот се инјектира во просторот околу 'рбетниот канал (втора слика), каде што хернијалниот диск предизвикува непријатност поради притисок врз нервниот корен. Дистрибуцијата на лекот се проверува со контрастно средство со помош на Х-зраци (десни слики).
(Слики: Ортопедија)
Кифопластика
На левата слика е прикажана инвазија на пршлено тело (стрела). 'Рбетниот дел од телото е исполнет со цемент и така се стабилизира (десни слики). (Слики: Ортопедија)
Третманот на тумори на 'рбетот е посебен фокус на клиниката. Сите постапки за сликање потребни за ова, вклучително и во рамките на ОР, се достапни. Со клиниките за онкологија и зрачна терапија постои тесна соработка, бидејќи се неопходни специјалисти од различни специјализирани области за да можат соодветно да ги лекуваат туморските заболувања. На конференцијата за тумор, се подготвува план за лекување за секој пациент кој прави правда за симптомите, фазата на болеста и прогнозата. Дополнителни информации можете да најдете на нашата почетна страница во поглавјето „Туморна ортопедија“.
Покрај отстранувањето на туморите, стабилизацијата на 'рбетот е исто така клучна за да може повторно да се постигне соодветна подвижност. Некои тумори не можат да се отстранат или само делумно да се отстранат и неопходен е понатамошен третман, како што е терапија со зрачење.
Операција за стабилизација на 'рбетот
Едното 'рбетно тело веќе не било еластично заради болест на тумор и било премостено со систем на двојни прачки. (Слики: Ортопедија)
Инфекциите на интервертебралните дискови и телата на 'рбетниците (спондилодисцитис) исто така може да предизвикаат болка во грбот (видете исто така „септичка ортопедија“). Покрај тоа, пациентите често покажуваат знаци на инфекција, како што се треска или промени во крвта. Тука се применуваат истите принципи како и за другите инфекции (видете исто така „септичка ортопедија“). Покрај обичните микроби, туберкулозата може да доведе и до спондилодисцитис.
Патогенот може да се утврди директно преку пункција, што може да се изврши во Клиниката за радиологија под контрола на КТ. Покрај третманот со антибиотици, во некои случаи, исто така, мора да се отстранат заразениот интервертебрален диск и, доколку е потребно, и соседните коски на телата на 'рбетниците. Во истата операција, 'рбетот се стабилизира со импланти.
Хирургија за спондилодисцитис
МНР (лево) покажува широка инфекција на интервертебралниот диск и соседните коски (црвена стрелка). Инфицираното ткиво беше отстрането и 'рбетот беше стабилизиран со систем на двојни прачки и кафез (десна слика). (Слики: Ортопедија)