Ребалансирање на рамнотежата - OsteoKinetoMedica

Што е рамнотежа?

Билансот е можност да го задржиме нашиот центар на гравитација во рамките на потпорната основа. [1] Доброто функционирање на системите што интервенираат во одржување на рамнотежата, му овозможува на лицето добро да гледа додека се движи, да се ориентира во однос на гравитацијата, да ја одреди насоката и брзината на движење, да направи автоматски прилагодувања на држењето на телото за да се одржи држењето на телото и стабилноста во различни услови и при извршување на разни активности.

Билансот се постигнува и одржува преку комплексен сет на сензомоторни контролни системи, кои вклучуваат:

Визуелни стимули (очи)
Проприоцепција (мускули, зглобови)
Вестибуларен систем кој интервенира во движење, рамнотежа, просторна ориентација (внатрешно уво)
Интеграција на сензорни информации
Контрола на моторот до визуелниот и моторниот систем
Психолошки фактори, кои исто така можат да влијаат на правилното функционирање на вестибуларниот систем.

Се разликуваат следниве видови рамнотежа

Статичка рамнотежа - ни овозможува да останеме исправени во статичка позиција (ни овозможува да стоиме)
Динамичка рамнотежа - ни овозможува да одржуваме позиција додека се движите или правите разни активности
- Реактивна рамнотежа - интервенира во одржување рамнотежа/исправување на телото во ситуации на неочекувана нерамнотежа (на пример, тоа ни помага да не паднеме кога трамвајот ќе замине одеднаш, или кога ќе згрешиме, итн.)
- Проактивна рамнотежа - интервенира кога сакаме да извршиме одредена активност и му дозволуваме на телото да се подготви за да не падне при вршење на активност (на пример, интервенира кога ќе застанеме на прсти да ставиме тегла на полицата поставена погоре)

Што влијае на нашата рамнотежа?

траума на главата,
одредени невролошки нарушувања,
нарушувања на внатрешното уво
напнатост на грлото на матката
одредени лекови
промени што се јавуваат како резултат на процесот на стареење: промени во видот, намалена мускулна сила и флексибилност, проблеми со нозете, невролошки промени, постурална нестабилност, намалена брзина на реакција, намалена сензорна свесност при фин допир, вибрации и температура, намалена вестибуларна функција, правилно губење на слухот, когнитивно оштетување

Кои се симптомите на слаба рамнотежа?

Симптоми на вестибуларни заболувања

Секундарни симптоми

вртоглавица (чувство на ротација на околината или на сопствената личност),
вртоглавица, нестабилност, тешкотии при одење во права линија
сензација на лебдење, на движење
визуелни нарушувања (заматен вид, осцилирачки вид, визуелна чувствителност)
абнормални движења на зеницата (нистагмус)
повторени нерамнотежи/падови
гадење, повраќање, главоболка, намалена способност за концентрација, изразен замор, тинитус (слушни звуци), тешкотии во слухот.
тешки потешкотии при одење/координација (атаксија)
тешкотии при гледање додека возите, на пример тешкотии при читање знак при одење или возење
вртоглавица во преполни простори

Тие придонесуваат за вознемиреност и депресија.

Во зависност од тежината на симптомите, тие можат да влијаат на квалитетот на животот во сите аспекти:

зголемен ризик од паѓање и страв,
усвојување на седентарен начин на живот за да се избегне појава или нагласување на вртоглавица или нерамнотежа
намалување на мускулната сила и флексибилност, зголемување на вкочанетоста на зглобовите
намалување на капацитетот на напор
ограничување на независноста при извршување на секојдневните активности

Зошто ви треба вестибуларна реедукација?

Вестибуларната рехабилитација може да помогне во спречување или намалување на ризикот од паѓање со подобрување на мускулната сила и флексибилност и подобрување на координацијата, рамнотежата и одењето, со што се намалува ризикот од пад.

Дали сте изложени на ризик да паднете? Одговорот е ДА ако се најдете во една или повеќе од ситуациите опишани подолу:

Користете стап за одење или рамка
Во минатото сте имале повторени падови
Вие сте веднаш по акутно заболување
Хронична медицинска состојба
Повеќекратни лекови
Физички недостатоци (сила, флексибилност, вид, слух, тешкотии при вршење физички активности)

Што се случува при првата посета?

Првиот состанок се состои од:

проценка на мускулната сила и флексибилност, дефицит на одење
проценка на ризик од пад
проценка на мортална смрт
функционална евалуација на различните системи вклучени во одржување на рамнотежата, користејќи ја динамичката плоча за рамнотежа Framiral Multitest Equilibre
проценка на функцијата на внатрешното уво со помош на ротирачки стол и очила Фрамископ

Откако ќе се идентификува проблемот, ќе се воспостави индивидуализирана програма за реедукција на вестибулар.

Што е ВЕСТИБУЛАРНА РЕХАБИЛИТАЦИЈА?

ВЕСТИБУЛАРНА РЕХАБИЛИТАЦИЈА е специјализирана форма на терапија која има за цел да ги ублажи примарните и секундарните симптоми предизвикани од вестибуларните патологии. Тоа е програма за вежби кои ја намалуваат вртоглавицата и нерамнотежата, нестабилноста на видот и падот.

Целта на вестибуларната реедукација е да се користи пристап ориентиран кон специфичниот проблем на секоја личност, со цел да се врати рамнотежата.

Стратегии за враќање на рамнотежата се:

- или обука на дефицитарната системска компонента,

- или обука на преостанатите системи со цел да се компензира функцијата на компромитираниот систем.

Отолитски маневри за репозиционирање за позиционо вртоглавица
Обука на сите системи вклучени во одржување на рамнотежата, преку:
Вежби на табелата за рамнотежа РАМАРИЈАЛНО МНОВЕЕТО РАМНО
- Нерамнотежа во различни рамнини и со различна брзина, во комбинација со оптичка стимулација
- Вежби за повратни информации
Вообичаени вежби за намалување на вртоглавицата преку повеќекратно изложување на специфични движења или визуелни дразби што предизвикуваат вртоглавица
Вежби за подобрување на контролата на движењата на очите
Вежби за одржување рамнотежа при изведување на специфични активности (вежби со двојна задача)
Вежби за рамнотежа за намалување на еколошките бариери во мобилноста на една личност
Стратегии за враќање на рамнотежата (глужд, колк или комбинирана стратегија)
Вежби за тонирање на постуралните мускули
Вежби за сопственост

Билансна плоча РАМАРИЛЕН МУЛТИТЕСТ е уред опремен со платформа (статична и динамична) со сензори за притисок, кој ги детектира движењата на тежиштето на лицето, кое истовремено е подложено на разни стимули кои предизвикуваат сензации на ротација и нагло застанува, овозможувајќи идентификација на проекцијата во реално време тежиште со брзо изведување на шест теста.

Платформата за биланс е комплетирана со:

- систем за проценка на движење на очите (FRAMISCOP)

- систем за визуелна стимулација (СТИМУЛОПТ).

Информациите се анализираат и толкуваат со специјализиран софтвер. По оваа анализа, се идентификува типот на нерамнотежа: вестибуларни, визуелни, соматски или мешани нарушувања.

Системот овозможува создавање на повеќенасочни склони рамнини, кои во комбинација со оптичка стимулација, овозможуваат голем број вежби за повторно образување на рамнотежата.

[1] Шумвеј-Кук А, Вулакот МХ. Контрола на моторот: Теорија и практични апликации. Филаделфија: Липинкот, Вилијамс и Вилкинс; 2001 година.