Рефлуксен езофагитис (степен 1) Причини, третман; Совети
Скоро 25 проценти од популацијата страда од рефлукс на кисела стомачна содржина во хранопроводот. Ова ја иритира мукозната мембрана, така што до 50 проценти од пациентите со рефлукс развиваат воспаление на хранопроводот (рефлуксен езофагитис). Главниот симптом на рефлуксна болест е металоиди. Ова е чувство на печење зад градите. Оваа статија ги именува причините за рефлуксен езофагитис, дискутира за третманот и ги објаснува ризиците од оваа болест [3].
Рефлуксен езофагитис степен 1: што може да биде причина?
Рефлуксен езофагитис од 1 степен, исто така познат како А степен според Савари и Милер, е воспаление на хранопроводот. Тежината на рефлуксниот езофагитис се мери со употреба на Savary и Miller класификација. Оваа класификација вклучува 4 одделенија, 1 е најлесно и 4 е најтешко. Одделение 1 вели дека има една или повеќе ленти, издолжени повреди на мукозната мембрана кои не течат заедно. Овие повреди се придружени со црвенило и испуштање на течност [1] [2].
Бидејќи гастричниот сок содржи бројни супстанции кои се агресивни за слузницата на хранопроводот, хранопроводот има заштитни механизми. Рефлуксот доведува до симптоми кога овие механизми против рефлукс не успеат. Овие вклучуваат сфинктер мускул, кој делува како бариера помеѓу желудникот и хранопроводот и способноста на хранопроводното ткиво да се обнови. Честа причина е нарушување на езофагеалниот сфинктер. Ако се намали напнатоста на сфинктерот, пропустливоста е поголема и се појавува рефлукс. Намалување на мускулот на сфинктерот може да се појави како резултат на лоша исхрана или дебелина. Прекумерната тежина доведува до зголемување на притисокот во абдоминалната празнина, со што се намалува напнатоста во сфинктерот. Истото може да се направи и во бременост се јавуваат затоа што нероденото дете доведува до зголемување на притисокот. На а Лизгачка хернија делови од желудникот се наоѓаат над дијафрагмата, што значи дека мускулот на сфинктерот не може да ја исполни својата функција. Последиците од рефлуксот може да бидат воспаление како резултат на постојана изложеност на киселина [5].
Како може да се ублажат симптомите?
Езофагитисот од 1 степен е најблага форма на воспаление на мукозата. Сепак, откритието треба да се сфати сериозно за да се избегнат компликации. Инхибитори на протонска пумпа (PPI) се активни состојки кои први се апсорбираат во тенкото црево како прелиминарна фаза и делуваат на париеталните клетки во желудникот преку крвта. Париетските клетки се одговорни за производството на киселина. ППИ ги инхибираат протонските пумпи, што значи дека се формира помалку киселина. Тие се најсилните инхибитори на киселина со најсилен ефект досега. На пример, во езофагитис од 1 степен, стапката без симптоми е 90-100% со 40 mg омепразол (активна состојка во PPI). Затоа, тие се лекови по избор. Доколку симптомите продолжат, дозата треба да се зголеми и, доколку е потребно, терапијата треба да се продолжи на долг рок. Како профилакса за повторување на воспалението, доволни се 10-20 мг на ден [4].
Покрај терапијата со лекови, диетата е исто така важна мерка. Со правилна диета, телото се воведува во ацидо-базната рамнотежа. На овој начин, киселините можат да се неутрализираат со соодветно голема количина бази. Ова ќе го намали рефлуксот, а со тоа и воспалението. Алкална храна се главно зеленчук, овошје, зелена салата, билки и компири. Треба да се избегнува зачинета храна за да се избегне болка за време и после јадење и дополнителна иритација. Кај рефлуксен езофагитис, особено треба да се избегнуваат алкохол и никотин. Алкохолот не само што доведува до закиселување, туку и ја иритира мукозната мембрана, која веќе е оштетена од рефлуксот. Ова може да има многу негативно влијание врз клиничката слика. Никотинот доведува до побавно заздравување на раните, што значи дека воспалението не заздравува добро [6].
Кога има здравствени ефекти?
Доколку не се лекува рефлуксен езофагитис од 1 степен, издолжените повреди на мукозата опишани погоре ќе се спојат (степен 2). Тие исто така можат да се воспалат кружно (степен 3) додека не се појави лузна констрикција (степен 4) на хранопроводот. Фаза 4 одговара на фазата на хронична компликација, која потоа е предмет на сопствената динамика. Најсериозните последици можат да бидат сериозно стегање или целосно затворање и карцином на мукоза. Ова се формира врз основа на трансформација на ткиво преку киселинско оптоварување. Со цел да се избегнат овие компликации, важно е да се направи правилен избор на храна, здрава алкална диета и употреба на лекови [1] [2].
Герхард Пот: Атлас за гастроскопија: со 35 маси. Шатауер Верлаг, 1998, стр 46.
Бертолд Блок, Гвидо Шашал, Хартмут Шмит: Обучувач за гастроскопија: чекор-по-чекор инструкции за хранопровод, гастро- и дуоденоскопија. Георг Тиеме Верлаг, 2005 година, стр. 68–71.
Габриеле Стеферс, Сузана Креднер: Општа патологија и интерна медицина за физиотерапевти. Георг Тиеме Верлаг, 2006 година, стр. 191.
Ханс Питер Волф, Томас Р. Вајраух: Интерна терапија: 2012/2013 година. Елзевиер Верлаг, 2012 година, стр. 567-571.
Бертолд Блок: Гастроинтестинален тракт: црн дроб, панкреас и билијарен систем. Георг Тиеме Верлаг, 2006 година, стр. 89–90.
Марија Ломан: Алкален лекар: Алкална исхрана: насочена помош при најчестите поплаки. Георг Тиеме Верлаг, 2013 година, стр. 20–22.
Многу луѓе страдаат од рефлуксна болест. Рефлукс е рефлукс на кисел гастричен сок по хранопроводот. Нешто под половина од тоа .
Рефлуксен езофагитис го опишува воспалението на мукозната мембрана (рефлуксен езофагитис) на хранопроводот предизвикано од рефлукс. Рефлукс е повратен проток на киселина .
Рефлуксен езофагитис е воспаление на слузницата на хранопроводот и се јавува како резултат на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Ова е местото каде што доаѓа преку .
Погледнете одблизу на вашата жалба: