Рефлуксна болест Дебелината и естрогените како фактори на ризик
Ние нудиме високо квалитетна новинарска содржина во нашата онлајн понуда. Доброто новинарство чини пари, а понуда како нашата треба да се финансира за да трае. За да можете да ја прочитате содржината на DAZ.online без да плаќате директно за тоа, ние заработуваме пари со партнери за рекламирање и следење.
Следење значи: Со информации зачувани на вашиот уред, како што се колачиња или ID на уреди или слично, рекламите и содржината може да се прилагодат врз основа на вашиот профил на употреба. Од овие информации, знаењето за целната група може да се добие и да се искористи за развој на производот.
Детали за тракерите што се користат на нашата понуда може да се најдат во нашата декларација за заштита на податоците. Нашата веб-страница може да се користи само со согласност за употреба на колачиња.
Почитуван корисник,
разбираме дека приватноста е ваш приоритет. Ве молиме, разберете нè и нас, ние мора да заработиме пари со нашата работа за да можеме да ја одржиме нашата понуда.
Ние сме што е можно чувствителни кога работиме со податоците на нашите клиенти.
Мерките вклучуваат целосна, модерна криптирање преку HTTPS, употреба на најнов софтвер и хардвер и внимателен избор на наши рекламни партнери.
Затоа, нашата понуда во моментов не може да се гледа без согласност на мерките за рекламирање и следење опишани погоре. Сè уште работиме на алтернативно решение за претплата за нашата дигитална содржина. Во овој момент би сакале да посочиме дека претплатите за печатење не се исто така дигитални претплати.
Лекови и терапија
Рефлуксната болест и дебелината стануваат се почести во западните земји. Двете болести го нарушуваат квалитетот на животот и предизвикуваат високи трошоци за терапија. Покрај тоа, дебелината и гастроезофагеалниот рефлуксен болест се посебни фактори на ризик за развој на аденокарцином на хранопроводот, еден вид тумор чија инциденца е исто така зголемена во последниве години.
Дали има врска помеѓу гастроезофагеален рефлуксен болест и дебелина и дали постојат специфични полови разлики, што би укажало на влијание на половите хормони? Овие прашања беа предмет на норвешка студија за контрола на случаи.
Податоци од норвешките студии за јавно здравје
Во Норвешка беа спроведени две големи студии за јавно здравје помеѓу 1984 и 1986 година и 1995 година до 1997 година и беа користени податоците. Од над 65.000 возрасни лица, беа избрани 3.113 субјекти кои се пожалиле на тешка металоиди или кисела регургитација (главни симптоми на рефлуксна болест) во претходните дванаесет месеци.
39.872 асимптоматски возрасни беа распоредени во контролната група. Индексот на телесна маса, возраста, статусот на менопауза, замена на хормони, болести, консумирање алкохол и тутун, употреба на лекови, навики во исхраната и др. Беа познати на сите учесници во студијата.
Со помош на достапните податоци, се утврди релативниот ризик од рефлуксна болест како функција на индексот на телесна маса, а влијанието на статусот на менопаузата и хормонската супституциона терапија врз ризикот од рефлукс е пресметано во понатамошните статистички анализи.
Дебелината како фактор на ризик
Колку е поголем индексот на телесна маса, толку е поголем ризикот од рефлуксна болест. Оваа врска беше поизразена кај жените отколку кај мажите. Релативниот ризик од рефлуксна болест кај мажи со прекумерна тежина (индекс на телесна маса> 35) беше 3,3, а кај жени со прекумерна тежина 6,3 (во секој случај во споредба со учесниците во студијата со нормална тежина).
Слабеењето го намали ризикот од рефлуксна болест, зголемувањето на телесната тежина го зголеми. Врската помеѓу индексот на телесна маса и ризикот од рефлукс беше поизразена кај жени во менопауза отколку кај жени во менопауза.
После менопаузата, хормонската терапија го зголеми ризикот од рефлукс, што укажува на влијание на хормоните. Најголем ризик е откриен кај жени со индекс на телесна маса> 35 кои земале естрогени како дел од хормонска заместителна терапија (без компонента на прогестин).
Улога на хормоните
Различни под-анализи покажуваат дека хормоните го зголемуваат ризикот од рефлукс. Овој ризик е пропорционален на индексот на телесна маса, бидејќи жените со прекумерна тежина имаат поголем процент на неврзан активен естрадиол. Со хормонска заместителна терапија, ризикот е малку зголемен дури и кај жени со нормална тежина.
Многу дебелите жени кои земаат естрогени имаат најголем ризик. Овие резултати покажуваат дека естрогените играат улога во патогенезата на рефлуксната болест. Ова може да се објасни на следниов начин: Естрогените го зголемуваат формирањето на азотен оксид. Азотниот оксид, од своја страна, е преносна материја што предизвикува релаксација на долниот езофагеален сфинктер. Се верува дека овие минливи релаксации се една од причините за рефлуксната болест.
Тие се примарно активирани од проширување на гастричниот дно по оброкот и дозволуваат изгорување на воздухот. Пациенти со рефлуксна болест покажуваат значително зголемување на епизодите на минлива релаксација и со тоа зголемена изложеност на киселински рефлукс.