Регулирање на телесната тежина; Холистичка медицина
CoMed Article 05-2011 Слабеење - ослабете
Д-р медицински Рајнер Дидие
Регулирање на телесната тежинаХолистички, индивидуални и ортомолекуларни аспекти
Тежината на телото е постојана тема во печатот, научни дискусии и истражувања. Многу е напишано, објаснето и постулирано. Во некои случаи, резултатите и препораките се контрадикторни или дури противречни и се енергично претставени во зависност од светогледот и системот на верувања. Не сакам да посочам нова насока со овој напис, но се надевам дека ќе создадам поттик за справување со аспектите на телесната тежина кои понекогаш не се разгледуваат во секојдневната пракса. Проблемите со телесната тежина обично имаат мултифакториелни причини и затоа дијагностичките и терапевтските пристапи треба да бидат мултифакториелни и холистички. Би сакал накратко да спомнам неколку точки овде со цел да се прошири употребливиот терапевтски спектар.
Причини за дебелеење
Во развојот на дебелината, меѓу другото, семејна и генетска диспозиција, ментални нарушувања, ендокринолошки болести како што се Хипотироидизам и болест на Кушинг, тежина при раѓање, лекови (како што се глукокортикоиди, антидепресиви, антидијабетични лекови, ß блокатори, итн.), Апстиненција на никотин, возраст и бременост, неухранетост и недостаток на вежбање и, последно, но не и најмалку важно, чести гуми за џвакање.
Класи на тежина БМИ [кг/м2]
Мала тежина: 40
Нормален БМИ по возрасна група [кг/м2]
19-24 години 19-24
25-34 години 20-25
35-44 години 21-26
45-54 години 22-27
55-64 години 23-28
> 65 години 24-29
Според една студија (НЕЈМ 210.363; 2211), во која биле испитани скоро 1,5 милиони луѓе, постоела јасна корелација помеѓу индексот на телесна маса (БМИ) и ризикот од нервози. Ризикот од смрт беше најмал со нормален БМИ од 20-25. Со прекумерна тежина и недоволна тежина ризикот значително се зголеми.
Црево и тежина
Со површина од приближно 500 м² и со 100 милијарди микроорганизми, цревата има огромен метаболички капацитет. Микроорганизмите во цревата тежат околу 1,5 кг, што приближно одговара на тежината и на метаболичката активност на црниот дроб.
Хормони и невротрансмитери - Влијание врз тежината
На сите сигурно им е јасно дека хормоните и невротрансмитерите играат улога во регулацијата на телесната тежина. Се разбира, темата не може да се третира убедливо во овој напис, но би сакал да допрам до некои интересни аспекти.
Со зголемен стрес, кругот се затвора:
Недостаток на серотонин се промовира со зголемено ослободување на кортизол, што пак го зголемува апетитот.
Полови хормони
Според мое мислење, дијагнозата на проблеми со телесната тежина вклучува и анализа на полови хормони во плунката.
Тестовите на плунка даваат поконстантна слика од тестовите на крвта, бидејќи тука не се забележуваат деноноќните флуктуации.
При проценка на вредностите на хормоните, не станува збор само за апсолутни вредности, туку и за односот помеѓу нив. Особено, односот естроген/прогестерон е од голема важност: Од сооднос> 1: 200, зборуваме за доминација на естроген; ова може да придонесе за зголемување на телесната тежина, бидејќи естрогенот промовира формирање на масно ткиво, додека прогестеронот ја стимулира липолизата. Покрај тоа, естрогенот ги ослабува ефектите на тироидните хормони, додека прогестеронот ги зголемува.
За да се мобилизираат маснотиите (масни киселини), на телото му треба адреналин, норадреналин и тестостерон. Нивото на тестостерон и DHEA е негативно поврзано со содржината на маснотии кај испитаните лица. (9)
Спиење и тежина
Капучио и др. анализирале податоци од 15 потенцијални студии со вкупно скоро 475.000 учесници. (2) Периодот на набудување се продолжи за период од 7 до 25 години. Резултатот покажа дека и краткиот и натпросечниот долг сон ноќе се поврзани со зголемен ризик од кардиоваскуларни заболувања. Ова најверојатно се должи на хормоналните промени кои го стимулираат апетитот, ја намалуваат потрошувачката на енергија и влијаат негативно на метаболизмот на гликозата. Франческо Капучио et.al сметаат за најздраво времетраење на спиењето. сон од седум до осум часа. Значи, оние кои спијат премногу или премалку имаат повеќе проблеми со прекумерна тежина.
Мала тежина и прекумерна тежина од гледна точка на медицината со микроелементи
Недостатоците на микроелементи се чести и кај луѓе со недоволна тежина и кај прекумерна тежина. Во обете групи, ова често се должи на еднострана и нездрава диета од една страна и проблеми со апсорпција од друга страна. Во следново би сакал да разгледам неколку ортомолекуларни супстанции и лабораториски параметри кои можат да бидат важни при проблеми со телесната тежина:
магнезиум
Магнезиум е потребен за липолиза. Дефект придонесува меѓу другото. како што реков, придонесува за инсулинска резистенција. Приближно 500 мг магнезиум дневно се потребни за намалување на телесната тежина. Сепак, снабдувањето со магнезиум е недоволно за многу луѓе. Затоа, ова треба да се мери во целата крв на секој пациент и, доколку е потребно, да се замени.
витамин Ц.
Како што веќе беше опишано погоре, витаминот Ц игра многу важна улога во прашањата за тежината и воспалението, кои за возврат се тесно поврзани. Распределбата на телесните масти е значително подобра со високи концентрации на витамин Ц во крвта отколку со ниски вредности, а луѓето со прекумерна тежина имаат значително пониско ниво на витамин Ц од оние со нормална тежина. Витамин Ц е потребен и за биосинтеза на невротрансмитери како што се серотонин и норадреналин.
Коензим Q10
Q10 е важен за согорувањето на маснотиите во митохондриите, исто така е во состојба да го зајакне дејството на инсулин и со тоа помага да се подобри нивото на шеќер во крвта кај дебелите дијабетичари. Тоа го олеснува слабеењето при диета.
цинк
Цинк, исто така, секогаш треба да се утврдува во целосна крв, бидејќи 90% од тоа се јавува интрацелуларно и има регулирачки ефект врз апетитниот центар во мозокот.
Карнитин
Човечкото тело исто така може да произведе карнитин (поточно Л-карнитин, витамин-како супстанца што влегува во организмот главно преку месо) од самите аминокиселини метионин и лизин. Во 2004 година Лупа и сор. (6) беа во можност да покажат дека дополнително проголтаниот Л-карнитин без недостаток на Л-карнитин беше во можност да го зголеми распаѓањето на масните киселини со долг ланец кај здрави испитаници кај возрасни. Ова значи зголемено согорување на маснотии со земање „дополнителен дел“ карнитин.
хром
Дури и ако во минатото постојано се постулираше дека хромот треба да има значително влијание врз тежината, овој ефект не може да се докаже во поновите студии на здрави возрасни лица. (7, 8)
Проинсулин
Во случај на зголемени вредности на проинсулин, може да се претпостави дека производството на инсулин е исто така зголемено, бидејќи проинсулин се создава за време на производството на инсулин во бета клетките на панкреасот. Зголемените вредности се показател на појава или веќе постоечка резистенција на инсулин, а со тоа и маркер на ризик за дијабетична метаболичка состојба. Во исто време, проинсулин стимулира липогенеза/адипогенеза и делува како мерка за слабеење. Од друга страна, кога ќе изгубите тежина честопати може да забележите намалување на производството на проинсулин.
Хормони за раст
Станува сè појасно дека хормонот за раст IGF или системот IGFBP (фактор на раст сличен на инсулин и протеин кој го врзува IGF) е антагонист на инсулин во регулирањето на метаболизмот на гликозата. Го зголемува нивото на шеќер во крвта преку гликогенолиза и има липолитички ефект врз масните клетки. (12) Бројни студии покажуваат дека дебелите луѓе имаат повисоки концентрации на слободен IGF-1 од оние со нормална тежина, но дека се сузбива хепаталното производство на IGFBP-1 и IGFBP-2. Се чини дека ова ја инхибира биоактивноста на ИГФ-1, така што всушност позитивниот ефект на хормонот за раст, анаболниот (анаболен) ефект, особено врз мускулите, црниот дроб и коските, не стапува во игра. Докажано е дека аргининот администриран интравенски го стимулира производството на хормони за раст. (13)
Сите витамини, минерали, фитохемикалии и есенцијални масни киселини
И луѓето со недоволна тежина и со прекумерна тежина кои јадат малку или многу еднострана исхрана може да развијат дефицит во сите области на ортомолекуларната медицина. Ова треба соодветно да се испита во лабораторијата.
Заклучок
Регулирањето на нашата телесна тежина е многу сложено и сè уште не е познато во целост. Постојат многу фактори кои влијаат на овој систем, но повторно не на ист начин и на ист начин за секоја личност. Тоа го прави толку тешко, особено во позадина на голема генетска варијабилност, да се напишат генерално применливи упатства и совети. Овој напис имаше за цел да посочи некои делови од мозаикот, особено ортомолекуларните аспекти, со цел да може сеопфатно и ефикасно да ги разбере и терапевтски да ги адресира темите со прекумерна тежина и недоволна тежина.
литература