Ромедички јазли на дојка
Јазли на дојка се јавуваат главно кај жени на возраст од 30-50 години поради промени во млечната жлезда и нејзината масна паника, во зависност од физиолошката хормонална нерамнотежа (менструација, бременост, менопауза) или патолошки. Повеќето такви млечни нодули се бенигни.
Исто така, постојат нодули на дојка кои претставуваат малигни или бенигни размножувања на туморот. Чести бенигни тумори на дојка вклучуваат: фиброцистична модификација, фиброаденом, интрадуктален папилома и апсцеси. Малигното заболување на градите опфаќа многу хистолошки типови и вклучува, но не е ограничено на: инфилтративен лобуларен или дуктален карцином, in situ дуктален или лобуларен карцином и воспалителен карцином.
Опипливи јазли на дојка кај млади жени се дијагностичка дилема за многу лекари. Овие пациенти се помлади од препорачаната возраст за скрининг на мамографија, а зголемената густина на градите на оваа возраст ја намалува корисноста на мамографот. Кај овие пациенти, ракот на дојка е помалку веројатен, а диференцијалната дијагноза е потешка.
Главниот страв кај жените од која било возраст кои имаат грутка на дојка е ризикот од малигнитет. Иако повеќето грутки на дојките се бенигни, секоја жена што има грутка на дојка треба да биде прегледана од специјалист за да се утврди природата на формирањето и каков било третман. За неизвесните случаи кои не можат да се дијагностицираат со неинвазивни методи (мамографија, ултразвук на дојка), се користи биопсија на јазол. (2)
Фиброцистични промени на дојката
Млечните лобуси можат да се прошират и да формираат цисти со различна големина, поради хормоналните промени за време на менструалниот циклус. Цисти се наоѓаат кај 1 од 3 жени на возраст од 35 до 50 години. Руптурата на циста може да предизвика воспаление проследено со фиброза, со лузни кои се чувствуваат при палпација, тврди, цврсти или еластични.
Се палпира како тврди испакнатини (нодуларност) или како погусти области на дојката. Општо, градите може да бидат почувствителни на допир. Јазли може да се појават на двете дојки околу брадавицата и во горниот и надворешниот квадрант на жлездата, особено пред менструацијата. Тие можат да исчезнат и повторно да се појават за само неколку дена. Оваа нодуларност на дојката некогаш се сметаше за ненормална, па дури и се нарекуваше фиброцистична болест на дојката. Денес, лекарите сметаат дека тоа е нормална и честа состојба кај жените. Нодулите трајно исчезнуваат по менопаузата, но може да се најдат кај жени кои се подложени на терапија со хормони во менопауза. (2)
Хиперплазија на дојка
Хиперплазија е предизвикана од прекумерна пролиферација на клетки кои се поставени на млечните канали или лобули. Околу 1 од 4 жени имаат лесна или вообичаена форма на хиперплазија на дојка, а 1 од 25 жени имаат атипична форма на хиперплазија, поврзана со зголемен ризик од малигнитет. Се палпира како генерализирана нодуларност на градите, билатерална, со променливи димензии, чувствителна на палпација и во зависност од менструалниот циклус. Тоа е постојана состојба.
Цисти на дојка
Цистата е течна, еластична или мека формација при палпација и подвижна ако се палпира помеѓу прстите. Може да биде многу болно или асимптоматско. Цисти се ретки кај жени над 50 години и не се поврзани со рак на дојка. Тие се предизвикани од хормони кои го контролираат менструалниот циклус. Голема и болна циста може да се аспирира за ублажување на болката и анатомопатолошки ја потврдува дијагнозата. (3)
Циста на лојните гради
Тоа е последица на блокирање на каналите на лојната жлезда на ниво на фоликул на влакно лоциран во регионот на кожата на дојката. Слично на циста, таа е подвижна помеѓу прстите. Хормоналната стимулација или локалната траума може да доведат до зголемување на големината. Асимптоматска лојна циста не бара медицински третман. Терапијата е инцизиона хирургија и вклучува евакуација на лојната содржина и епителната кеса, со цел да се спречи нејзино закрепнување. (1)
Апсцес на дојка
Тоа е локализирана и фиброзна организирана инфекција, која се влошува под одредени поволни услови. Може да биде многу болно, а кожата што ја покрива е еритематозна, топла, болна на допир. При палпација, карактеристична е флуктуацијата на формацијата. Пациентот може да има треска, придружна болна аксиларна лимфаденопатија на погодената страна, исцедок од брадавиците. Најчеста локација е ареоларна и периареоларна, но може да биде и периферна. Апсцесите се третираат со антибиотици и дренажна хирургија. Тие се почести кај жени кои дојат.
Тромбофлебитис на дојка
Формирање и блокада на тромб во површна млечна вена може да се палпира како нодуларност. Флебитисот (воспаление на венскиот тракт) влијае на големата млечна вена што ги преминува градите до пазувите. Локалните симптоми вклучуваат: болка, метеж, топлина и нодуларност при палпација по должината на венскиот пат. Формирањето на тромб во овој анатомски сегмент е ретка состојба. (3)
Јазли на маснотии во градите
Некроза на масното ткиво е состојба во која нормалните масни клетки на дојката претрпуваат промени и се претвораат во нодуларни формации. Тие можат и не можат да бидат: болни, цврсти на допир, покриени со еритематозна или пурпурна кожа. Некроза на маснотии може да се појави по локална траума што резултира со екхимоза, дури и неколку недели или години по инцидентот. Некрозата на маснотиите исчезнува без потреба од третман, но може да формира влакнесто ткиво (лузна) што се појавува како абнормалност на ткивата на мамограмот. (2)
Тумори на дојка
Липоми на дојка
Тие се бенигни тумори на адипоцити. Тие можат да бидат со различна големина, достигнувајќи и до неколку сантиметри. Градите можат да имаат еден или повеќе липоми. Ако се болни или грозни, може да се извадат хируршки. Не станува малигна.
Аденоми на дојка
Тие се бенигни тумори на ткивото на млечната жлезда. Најчести анатомопатолошки варијанти, фиброаденоми се почести кај млади жени со африканско потекло. На палпација има длабоки, кружни и цврсти формации, со мазни рабови. Тие можат да бидат лесно подвижни меѓу прстите, болни и можат да ја променат големината во зависност од менструалниот циклус. Аденомите не се поврзани со рак на дојка.
Интрадуктални папиломи на дојка
Постојат бенигни туморски пролиферации на каналите на млечните жлезди. Тие се палпираат како субмамарни нодули и можат да предизвикаат исцедок од брадавиците со крварење. Womenените блиски до менопауза можат да имаат само еден тумор. Повеќе тумори во двете дојки се почести кај млади жени. Може да се претвори во малигни. (5)
Рак на дојка
Малигниот нодул се палпира како тврда или цврста формација, неправилна форма и се прицврстува на кожата или длабоките ткива на дојката, без да биде подвижен меѓу прстите. Ракот на дојка е ретко болен, може да се појави на кое било место во градите или брадавицата и само во напредни фази го менува изгледот на кожата што ја покрива. Почесто се сомнева кај: жени по 50 години, прекумерна тежина, оние кои не родиле, следат хормонални терапии или напротив кај млади жени кои наследуваат генетски Мутација на BRCA 1 и 2. Womenените кои припаѓаат на овие групи со висок ризик или оние со семејна историја на рак на дојка или јајниците треба да се проценува двапати годишно од специјалист за да се исклучи малигноста на грутката на дојката.
Важно е да се посети лекар за да открие можен карцином на дојка во раните фази, имајќи корист од помалку инвазивните методи на лекување и ризикот од повторување што е можно понизок. (4)
Повеќето жени во одреден момент доживуваат проблеми со градите. Возраст, хормони и лекови s.
Нодулите на дојката можат да бидат израз на широк спектар на туморски патологии и многу повеќе. Секоја грутка на дојка откриена преку.
Според податоците од литературата, мнозинството (приближно 85%) на јазли на дојка откриени до.