Само-лекување Вести за форум за металоиди ПТА
| Верена Арзбех |
| 11/11/2014 09:37 часот |
Неодамна, ПТА или фармацевтите можеа да препорачаат друг лек за металоиди на клиенти со само-лекување: претходно инхибиторот на протонска пумпа езомепразол, кој се издава само на рецепт, сега е исто така достапен како варијанта без рецепт. PTA Sibylle Kaduk објасни за кои клиенти е погодна активната состојка и кои аспекти се важни во консултациите на прес-конференцијата на компанијата Pfizer на „Експофарм“ во Минхен.
Ако клиентот во аптеката ги опише симптомите типични за металоиди или киселина при регургитација, ПТА или фармацевт треба прво да ги дознаат околностите околу поплаките, објасни Кадук, тренер за комуникација и ПТА од Берлин, кој е вработен 15 години. Колку долго постоеле поплаки? Кога се појавуваат симптомите: Можеби после јадење одредена храна или пијалоци или независно од нив? Дали клиентот страда од постојан стрес?
"ширина =" 280 "висина =" 332 "/>
Горушица може да се третира со многу различни препарати - неодамна, исто така, со активната состојка езомепразол.
Опсегот на активни состојки без рецепт што ПТА или фармацевтите можат да ги препорачаат за само-лекување е голем. Една придобивка од антацидите и алгинатите е тоа што тие работат брзо и локално, рече Кадук. Активните состојки ја неутрализираат киселината во желудникот, но само ги ублажуваат симптомите релативно кратко време. На пример, тие се добри по масен оброк. Лековите од групата блокатори на H2, пак, имаат многу посилен ефект: Тие го блокираат рецепторот на хистамин (H2) и го инхибираат производството на киселина, а со тоа и неговото ослободување. Сепак: Ефектот на блокаторот H2 може да се потроши во рок од две недели.
Инхибитори на протонска пумпа, исто така познати како инхибитори на протонска пумпа (ППИ), влијаат на она што е познато како протонска пумпа во стомакот, што пумпа киселина од париеталните клетки во стомакот, објасни Кадук. „Потребно е малку повеќе време за да стапи на сила, но тоа трае до 24 часа и целосно се задржува дури и по продолжена употреба.“ Доколку е потребно, пациентот може да комбинира инхибитор на протонска пумпа со антацид со брзо дејство што го зема после јадење според советот на ПТА.
Ново на пазарот
Од август, се прошири опсегот на препарати што ПТА или фармацевтите можат да ги препорачаат за само-лекување: Оттогаш, достапен е првиот рецепт без рецепт со активната состојка езомепразол (Nexium Control). Nexium Control е особено погоден за пациенти кои често страдаат од металоиди и кои досега имаат постигнато мал успех или воопшто не постигнале успех со други лекови, рече Кадук. Инхибиторот на протонска пумпа езомепразол е одобрен како OTC лек во доза од 20 mg на ден за краткорочен третман на металоиди. Спротивно на тоа, препаратите на езомепразол на рецепт се индицирани за подолга терапија, на пример кај гастроезофагеален рефлукс (ГЕРД). Ако симптомите на пациентот не се подобрат по максимум две недели, тој треба да се консултира со лекар. „ПТА треба јасно да го посочи ова на консултациите“, вели Кадук.
Пациентите треба да пијат една таблета еднаш дневно наутро со чаша вода на празен стомак, околу половина час пред појадок или со првиот залак. Бидејќи има повеќе стомачна киселина на празен стомак, лекот езомепразол се претвора во својата активна форма побрзо во киселата средина на париеталните клетки. „Таблетите не смеат да се џвакаат или да се мелат за да се задржи нивната цревна обвивка“, рече Кадук. Таблетите Nexium Control се направени со иста галеница MUPS (Multiple Unit Pellet System), како и производите на Nexium на рецепт. Ова значи дека активната состојка е заштитена од киселина во желудникот во мали микросфери со ентерична обвивка. Глобулите се ослободуваат во стомакот, но брзо стигнуваат до тенкото црево, каде што се распаѓаат и активната состојка се апсорбира во крвотокот и конечно стигнува до париеталните клетки на желудникот.
Доколку, покрај металоиди или регургитација на киселина, пациентите пријавуваат знаци на аларм како што се крв во столицата, губење на тежината или постојано или крваво повраќање во аптека, ПТА или фармацевт треба веднаш да ги упати на лекар. Дури и оние кои веќе имале чир на желудник или црево или проблеми со црн дроб и/или бубрези, треба подобро да контактираат со лекар ако имаат металоиди.
За да може да се процени дали препаратот на есомепразол е оптимално погоден за соодветниот клиент, ПТА или фармацевтот исто така ќе треба да се распраша за кои други лекови веќе ги зема, рече Кадук. Бидејќи езомепразол, како омепразол, се метаболизира од страна на CYP ензимите, некои комбинации на активни супстанции се исклучуваат меѓусебно, на пример, езомепразолот не треба да се зема со антидепресив циталопрам, инхибитор на агрегација на тромбоцити клопидогрел и разни антиретровирусни лекови. Тоа е затоа што овие активни состојки се метаболизираат преку истите изоензими, така што земањето истовремено може да доведе до интеракции.
Покрај соодветната подготовка, немедицинските мерки исто така ги ублажуваат симптомите. „Ако имате металоиди, треба да јадете во мир и да си одвоите време. Исто така, подобро е да имате неколку мали оброци распоредени во текот на денот, отколку неколку големи “, рече Кадук. Исто така навечер треба да јадете малку и лесно сварлива храна. Луѓето со чести металоиди треба подобро да избегнуваат храна многу масна или слатка, како и лути зачини. Внимание се препорачува и со кафе, црн чај, многу чај од нане, кисели овошни сокови и свеж леб, сето тоа може да доведе до иритација на желудникот кај чувствителни пациенти, рече Кадук. Засегнатите исто така треба да избегнуваат алкохол и цигари. Кадук ги советуваше оние кои страдаат од симптомите особено ноќе можат да спијат со горниот дел од телото малку подигнат, бидејќи тоа го намалува рефлуксот. Секако, исто така е важно да се избегне стресот што е можно повеќе, а техниките за релаксација може да бидат корисни, рече Кадук и додаде дека луѓето со прекумерна тежина треба да изгубат тежина. Бидејќи премногу телесна тежина се смета за еден од главните фактори на ризик за металоиди и киселинска регургитација. /