Себороичен егзема - причини, симптоми и терапија
Себороичен егзема е кожна болест, позната и како себороичен дерматитис или болест на Уна. Главниот симптом е мрсна снегулка на кожата, која може да се најде на скалпот, меѓу другото.
Што е себороичен егзема?
Болеста на кожата себореичен дерматитис се манифестира главно како жолтеникаво обоени и мрсни снегулки кои се формираат по целото тело и по можност на скалпот.
Себороичен дерматитис е едно од најчестите кожни болести. Главно се јавува кај доенчиња кои се помлади од три месеци. Изгледот на кожата честопати погрешно се меша со вообичаената капа од лулка.
Втор врв на фреквенцијата се појавува во четвртата деценија од животот. Мажите се особено често погодени на оваа возраст. Од друга страна, жените имаат поголема веројатност да развијат себореичен егзема по менопаузата. Околу пет проценти од вкупното население во западните индустриски развиени земји страдаат од форма на себороичен дерматитис што бара третман. Бројот на благи форми, сепак, е значително поголем. Кај пациенти со ослабен имунолошки систем, на пример, СИДА, дијабетес мелитус или Паркинсонова болест, ризикот од заболување се зголемува до 80 проценти. Болеста не е заразна, па затоа не може да се пренесе од едно на друго лице.
Себороичен егзема - причини
Точните причини за болеста се уште не се јасни. Сепак, експертите се сомневаат дека болеста е предизвикана од воспаление на фоликулите на косата. Главната причина за ова воспаление е веројатно инфекција со квасец од родот Маласезија.
Третман со невролептици, кои се пропишани за разни психијатриски заболувања, исто така може да промовира развој на себороичен дерматитис.
Себороичен егзема - симптоми
Здравата човечка кожа постојано се обновува. Додека во кожата се формираат нови клетки на кожата, старите снегулки на кожата се испуштаат однадвор. Нормално, овие мртви клетки на кожата не се или тешко се видливи. Кај себороичен дерматитис, отфрлањето се јавува поради нарушување на обновувањето на кожата, но во форма на големи, мрсни скали.
Во основа, различните форми на себороичен дерматитис можат да се разликуваат едни од други. Најлесна варијанта е себороичниот егзематид, кој често се смета за прелиминарна фаза на вистинскиот егзема. И производството на себум и производството на пот тука се особено изразени. Сепак, локалното лупење на кожата е често единствениот знак на болест. Покрај тоа, може да се појави хипопигментација на кожата. Ова ја прави кожата да изгледа полесна во некои области отколку во други. Претпочитаните локации вклучуваат лице и гради.
Фокалниот себороичен егзема, како егзематидот, има хроничен тек. Сепак, за разлика од егзематидите, симптомите овде се целосно изразени. Во областа на влакнестиот скалп, постојат воспалителни зацрвенети фокуси со различна големина кои се остро дефинирани и имаат тенденција да се спојат. Кожата во погодените региони е заситена со маснотии и има жолтеникаво-бело лупење. Фокусите на болеста често се шират на вратот, областа околу ушите и грлото. Силно инфилтрирани фокуси може да се формираат и на лицето. Не е невообичаено засегнатите да страдаат од чувствителност на светлина. Симптомите на кожата се појавуваат и во средината на градите. Овој таканаречен престернален себореичен дерматитис е особено чест во зима кога зимската облека спречува испарување на кожата. Ова создава црвенило, но скалирањето е помалку. Додека може да се појават плускавци или инкрустации во пределот на главата, овие појави се целосно отсутни на горниот дел од телото.
Под-форма на себороичен егзема е интертригинозната локализација. Тука егземата е особено очигледна во областите каде што кожата се среќава со кожата. Овие вклучуваат, на пример, пазувите, преклопот на градите, папокот или анусот.
Особено тешка варијанта на себороичен дерматитис е дисеминирана егзема. Не е хронична, туку е субакутна до акутна и обично се јавува без некоја препознатлива причина. Исто така е можен понатамошен развој од постојните стада поради иритација на кожата, на пример, поради зголемено изложување на сонце или неправилна нега на кожата. Во дисеминирана форма, се формираат бројни нови и високо воспалителни фокуси. Покрај главата, погодени се и центарот на лицето, страните на вратот и центарот на градите и грбот, пазувите, брадавиците, папокот и гениталниот регион. Егземата може да се манифестира и во големите флексури на зглобовите. Стадата се разликуваат по големина и имаат тенденција да се спојат. Тие не само што се многу црвени, туку и лачат или коркаат. Тенденцијата за ширење е голема.
Може да се развие себороична еритродермија, особено по некомпатибилен третман на егзема. Себороичната еритродермија е црвенило на најмалку 90 проценти од целата површина на кожата. Кај поголемиот дел од пациентите, ова црвенило се јавува заедно со интензивно чешање и првут. Оваа состојба, исто така, има значителни ефекти врз целиот организам и општата благосостојба на пациентот.
Спротивно на тоа, пизазиформниот себореичен егзема е многу редок. Осипот, кој се јавува главно на трупот, е сличен на осипот што се појавува на лишаи од роза. Кожните фокуси се тркалезни до овални и сливни, т.е. Во центарот има скалирање.
Себороичниот дерматитис кај доенчињата во повеќето случаи е ограничен на главата и се карактеризира со густи и мрсни лушпи од жолта боја. Егземата ретко се шири во областа на пелена или во регионот околу папокот. Општата состојба на бебето обично не влијае на болеста.
Себороична терапија со егзема
Во случај на себороичен дерматитис, обично се користат антимикотици, кои имаат за цел да го инхибираат растот на габите што ја предизвикуваат болеста. Користените антифунгални агенси вклучуваат кетоконазол и циклопирокс, меѓу другите. Овие се применуваат директно на погодените области на кожата во форма на крем. Ако е засегната скалпот, може да се користат антифунгални шампони и течности за коса. Локалните антимикотици се користат неколку недели додека не се смири егземата. Несакани ефекти ретко се случуваат со локални апликации.
Во случај на сериозно воспаление на кожата, лекарот може накратко да препише препарати што содржат кортизон. Овие се достапни во форма на лосиони, пени или шампон. Подготовките за кортизон обезбедуваат брзо олеснување, но не треба да се користат подолго време поради претстојните несакани ефекти.
Терапија со антибиотици е неопходна само ако покрај егзема има и бактериска инфекција на раните на кожата.
Изречените наоди поврзани со чести релапси обично се третираат не само локално, туку и системски. За таа цел, лекарот пропишува кортизон или антимикотици за внатрешен внес. Системската терапија со лекови често се спроведува во многу рана фаза, особено кај пациенти со ХИВ инфекција.
Алтернативна терапија е можна со тревкаста трева или јаболков оцет. Ефективноста на тревата од треска во третманот на лесна себороична егзема е докажана во експерименти врз животни. Билката не е само антивоспалителна, туку е и антиоксидантна и кортизонска. Едноставната инфузија за чај може да се користи за третман, но има и шампони и масла за кожа со тревкаста трева. Ако нанесете раствор од јаболков оцет и вода 1: 1 на погодените области на кожата секој ден, исто така можете да постигнете добри резултати. Апликацијата ја менува pH вредноста во киселиот опсег. Квасеците можат да преживеат само слабо во оваа средина, така што симптомите може да се повлечат по периодот на апликација од околу четири недели. Исто како и терапијата со тревкаста трева, третманот со јаболков оцет добро се поднесува и може да се спроведува подолг временски период. Сепак, обично се потребни дополнителни лекови во случај на потешка болест.
Себороичен егзема - превенција
Ако постои тенденција да се развие егзема, неделната употреба на антифунгални шампони или производи за лична нега може да спречи појава на болеста во некои случаи. Редовната употреба на тревкаста трева и јаболков оцет е исто така одлична за превенција од стадо. Бидејќи себороичната егзема често се јавува како резултат на стресни ситуации, редовната релаксација со помош на техники за релаксација може да има позитивно влијание врз текот на болеста и да спречи појава на егзема повторно. Соодветни методи се, на пример, прогресивна мускулна релаксација според Јакобсен, автогено тренирање, јога или медитација.
Редовно изложување на сонце од многу лекари препорачуваат да спречат нови заболувања на кожата. За УВ зрачењето се вели дека го инхибира растот на габите од квасец. Многу кратка фризура и често миење на косата со соодветен шампон исто така може да спречи појава на егзема на главата.