Секундарни здравствени речник на ДокМедикус

Следниве се најважните болести и компликации што можат да бидат предизвикани од панкреатитис (воспаление на панкреасот):

докмедикус

Акутен панкреатит (АП)

Локални секундарни болести и компликации на акутен Панкреатитис може да биде:

  • Васкуларна ерозија (латински: arrodere - (до) гриза) со акутно крварење во абдоминалната празнина
  • Некроза (смрт на ткиво; видете подолу инфекции)
  • Формирање на фистула како резултат на ерозија на тенкото или дебелото црево (доцна компликација)
  • Апсцес на панкреасот
  • Панкреасни псевдоцисти (доцна компликација)
  • Руптура

Системски секундарни болести и компликации (вклучувајќи доцни компликации) на акутен панкреатит може да бидат:

Хроничен панкреатит

Последователни болести и компликации на хроничен панкреатит може да биде:

Резиме на последиците од акутен и хроничен панкреатит:

Респираторен систем (J00-J99)

  • ARDS (синдром на респираторен дистрес кај возрасни)
  • Ателектаза (срушени делови на белите дробови)
  • Абсцес на медијастиналот - капсулирана акумулација на гној во медијастинумот (простор помеѓу плевралните шуплини)
  • Плеврален излив
  • Пневмонија (воспаление на белите дробови)

Очи и додатоци (H00-H59)

  • Ретинопатија (болест на мрежницата) со ненадејно слепило, но ретка

Крв, хематопоетски органи - имунолошки систем (D50-D90)

  • Атрауматска руптура на слезината (прекин на слезината без траума/несреќа) како дел од некротизирачки панкреатит на опашката на панкреасот (многу ретко)
  • Крварење, неодредено
  • Дисеминирана интраваскуларна коагулација (синоними: дисеминирана интраваскуларна коагулопатија (од латински: дисеминирана = „расфрлана“; интраваскуларна = „во садот“; коагулација = коагулација) или ДИЦ (како кратенка од англискиот термин Дисеминирана интраваскуларна коагулација) - стекната опасна по живот состојба во која Прекумерното згрутчување на крвта во системот на крвни садови ги исцрпува факторите на коагулација, што резултира со тенденција за крварење.

Ендокрини, нутриционистички и метаболички заболувања (E00-E90)

  • Дијабетес мелитус
  • Хипергликемија (високо ниво на шеќер во крвта; кај акутен панкреатит)
  • Хипертриглицеридемија - високо ниво на триглицериди во крвта
  • Хипокалцемија (недостаток на калциум)
  • Хипогликемија (низок шеќер во крвта; кај хроничен панкреатит)
  • Хипокалемија (недостаток на калиум) - премногу ниско ниво на калиум во крвта (претпазливост/внимание! Срцева аритмија)
  • Малапсорпција (намалена апсорпција) на витамини Б12, А, Д, Е, К.
  • Неисхранетост/неухранетост
  • Метаболна ацидоза (хиперацидност)

Кожа и поткожно ткиво (L00-L99)

  • Поткожна масна некроза - болни, црвени нодули на долните екстремитети

Кардиоваскуларен систем (I00-I99)

  • Хипотензија (низок крвен притисок)
  • Тромбоза на вена на пфорд или спленична вена
  • Ненадејна срцева смрт

Црн дроб, жолчен меур и билијарен тракт - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87)

  • Ендокрина панкреасна инсуфициенција (слабост на панкреасот) со развој на дијабетес со недостаток на инсулин Васкуларна ерозија (латински: arrodere - (до) гриза) на панкреасот со акутно крварење во абдоминалната празнина
  • Панкреасен апсцес (гноен воспаление на панкреасот)
  • Формирање на панкреатична фибула како резултат на ерозија на тенкото или дебелото црево (доцна компликација)
  • Панкреасна псевдоциста
  • Руптура (латинска солза на руптура, чекор напред од солза на ромпер, руптура на англиски јазик) на панкреасот (панкреас) - солза или солза
  • Некроза на маснотии - на пр. B. во коските

Уста, хранопровод (желудник), желудник и црева (K00-K67; K90-K93)

  • Гастритис (воспаление на слузницата на желудникот)
  • Мезентеричен инфаркт (инфаркт на црево) - Тромбоза (блокада) на крвен сад што го снабдува цревата
  • Паралитичен илеус (интестинална опструкција поради цревна парализа)
  • Стеатореја - зголемена екскреција на маснотии во столицата
  • Чир (чир)

Мускулно-скелетен систем и сврзно ткиво (M00-M99)

  • Остеопороза (губење на коска)

Неоплазми - заболувања на тумор (C00-D48)

  • Рак на панкреас (карцином на панкреас)

Психа - нервен систем (F00-F99; G00-G99)

Симптоми и абнормални клинички и лабораториски наоди кои не се класифицирани на друго место (R00-R99)

  • Хронична болка
  • Жолтица (жолтица)
  • Кахексија (слабост, многу силно слабеење)
  • Синдром на системски воспалителен одговор (SIRS; дисфункција на органи што го загрозува животот, поради нерегулиран одговор на телото на инфекција):
    • Температура на телото: 38 ° C
    • Срцева фрекфенција:> 90 отчукувања/мин
    • Респираторна стапка:> 20 вдишувања/мин
    • парцијален притисок на артериска јаглеродна киселина (p a CO 2):
    • Број на бели крвни клетки (број на бели крвни клетки):> 12,000/mm 3 или 3

Урогенитален систем (бубрези, уринарен тракт - генитални органи) (N00-N99)

  • Куте тубуларна некроза (АТН) - заболување на бубрезите
  • Азотемија (акумулација на штетни производи за распаѓање од метаболизмот на протеините)
  • Бубрежна артерија и/или бубрежна тромбоза на вените
  • Олигурија (намалено производство на урина)

Прогностички фактори

Подолу се модифицирани критериуми во Глазгов [1] Тие го оценуваат акутниот панкреатит како сериозен ако се присутни најмалку три од следниве критериуми:

  • Возраст> 55 години
  • Лабораториски параметри:
    • Делумен притисок на кислород (pO2; PaO2)
    • Бели крвни клетки> 15,000/μL
    • Калциум
    • Уреа> 16 mmol/L
    • Лактат дехидрогеназа (LDH)> 600 IU/L
    • Аспарат аминотрансфераза (AST; GOT)> 200 IU/L
    • албумин
    • Гликоза> 10 mmol/L

Специфични карактеристики или критериуми на пациентот според упатствата на Американскиот колеџ за гастроентерологија (ACG) кои покажуваат зголемен ризик од тежок тек на акутен панкреатит [2]:

* Уреа x 0,46 = уреа-N (азот на уреа во крвта), претежно скратено како BUN; тука не е дадена уреа, туку само азот содржан во уреа)

  1. Корфилд АП, Купер МJ, Вилијамсон РЦ, Мајер АД, Мекмахон МJ, Диксон АП, Ширер МГ, Имри ЦВ: Предвидување на сериозноста кај акутен панкреатит: потенцијална споредба на три прогностички индекси Лансет 1985 24 август; 2 (8452): 403-7.
  2. Tenner S, Baillie J, Dewitt J et al.: Упатство за Американскиот колеџ за гастроентерологија: управување со акутен панкреатит. Am J Gastroenterol. 2013 септември; 108 (9): 1400-15; 1416. дои: 10.1038/ајг.2013 година.218.

  1. Tenner S, Baillie J, Dewitt J et al.: Упатство за Американскиот колеџ за гастроентерологија: управување со акутен панкреатит. Am J Gastroenterol. 2013 септември; 108 (9): 1400-15; 1416. дои: 10.1038/ајг.2013 година.218.