Сериозни грешки на Романците кога зборуваме за доење - митови демонтирани од специјалистот - Сè
Ние го сакаме најдоброто за нашите кутриња, но неизбежно се случуваат грешки. Денес ќе разговараме за сериозните грешки што ги прават мајките кога станува збор за доење со Анка Балжои, лиценцирана бабичка и експерт за доење:
Сè за мајките: Која е најчестата грешка според вас и како треба да се направи правилно?
Анка Белжоиу: Една од најчестите грешки при доењето е воведувањето на додаток во исхраната на детето, мајката се плаши дека нема доволно млеко, дека новороденчето не е заситено или нема добро да се здебели.
Доењето е партнерство помеѓу мајка и дете. Мајката треба да дои често, и дење и ноќе, бидејќи само така може да се одржи лактацијата. По 2-3 недели, ритамот на цицање се забавува сам по себе, бројот на оброци се намалува на 3 или 4 часа.
Не се препорачува да се воведе додаток пред 6 месеци бидејќи ќе се намали лактацијата!
ТДМ: Започнување на диверзификација (кај исклучиво доени бебиња) пред 6 месеци е честа грешка. На што мајките ги изложуваат своите деца давајќи им цврста храна прерано, со образложение дека бебето „прашува“?
Анка Белжоиу: Детето не „прашува“, тоа е само мит! Раната диверзификација може да доведе до развој на патологии на преоптоварување на дигестивните функции, неподготвени за ново воведената храна.
Цврстата храна произведува чувство на ситост што го фаворизира проредот на масата. Зголемувањето на количината на храна на оброк промовира дебелина.
На возраст под 4-6 месеци, дигестивните функции не се подготвени за обработка на цврста храна (малата концентрација на ензими доведува до нецелосно варење на протеините и скробот). Бубрежната функција е недоволно развиена за да се филтрира зголемената количина на минерали содржани во цврста храна. Proteinsитарките и растителните протеини имаат мала хранлива вредност во споредба со млекото.
Големите количини на хидрокарбонат и високата калориска густина на брашното ја фаворизираат дебелината. Брашното ја намалува биорасположивоста на одредени нутриционистички принципи (калциум, цинк) и воведувањето глутен пред 6 месеци предиспонира за глутемична ентеропатија (целијачна болест).
Заменувањето млечни оброци со овошје и/или зеленчук ги намалува липидите и промовира хронична неспецифична дијареја и висока содржина на нитрити (особено од корен зеленчук или спанаќ) може да предизвика метемоглобинемија (помалку од 4 месеци) - метемоглобинот е форма на хемоглобин кој ја изгуби способноста за врзување и носење кислород.
ТДМ: Списокот со грешки вклучува и воведување на кравјо млеко многу рано. Што се случува кога бебето добива кравјо млеко?
Анка Белжоиу: Зголемувањето на телесната тежина кај доенчињата доени се разликува од кравјото млеко. Бебињата кои се дојат растат побрзо во првите 2-3 месеци, а потоа растат побавно, така што има различни графикони за раст на бебиња кои се дојат и хранилки за кравјо млеко.
Вештачки нахрането бебе добива значително повеќе азот и енергија отколку бебето кое е доено. Доењето е поефикасно во употребата на енергија во мајчиното млеко отколку во кравјото.
Протеините во мајчиното млеко се во помал процент, но со коефициент на искористеност од 100%. Односот на лактоалбумин/казеин е 80/20 (фаворизира варење на протеини).
Мајчиното млеко содржи голема количина таурин, важен во развојот на мозокот, мрежницата и реапсорпцијата на липидите. Кравјото млеко има поголема содржина на тирозин и фенилаланин во споредба со мајчиното млеко.
Олигосахаридите се отсутни од кравјо млеко, нивното присуство во мајчиното млеко го промовира развојот на лактобацилус бифидус во цревата, што го инхибира растот на патогената флора.
Содржината на липиди е скоро еднаква помеѓу мајчиното и кравјото млеко. Концентрацијата на липидите се менува за време на истото цицање во текот на денот и од една до друга недела.
Кравјото млеко има висока содржина на минерални соли што ја оптоварува функцијата на бубрезите. Количината на калциум и фосфор во кравјото млеко е поголема, но калциумот во мајчиното млеко се апсорбира во пропорција од 75% во споредба со кравјото млеко каде апсорпцијата е многу помала. Ironелезото е еднакво, но она на мајчиното млеко е многу повисоко (висока биорасположивост) и богато со витамин Ц, А и Е.
Витамин Д и К имаат недостаток на мајчино млеко!
Мајчиното млеко содржи антиинфективни фактори: Ig G, IgAș, IgM, комплемент (C3, C4), лактоферин, фолна киселина и цијанокобаламин лиганди, активни ензими (лизозим), антибактериски, антивирусни (интерферон) и клеточни фактори, но и имуномодулаторни фактори (цитокини, итн.) кои го стимулираат развојот на имунолошкиот систем.
Побавниот раст на бебињата доени доведува до погрешно верување дека мајката нема доволно млеко и затоа е подобро да се надополни со млеко во прав/кравјо млеко.
Некои деца растат помалку од просекот затоа што се генетски програмирани (има и други деца во семејството кои растат бавно), се клинички здрави, имаат добар тон и покажуваат знаци на доволна диета.
ТДМ: Кога кравјото млеко може да се воведе без проблеми?
Анка Белжоиу: Повеќето експерти не препорачуваат воведување кравјо млеко порано од една година. Пред воведувањето на овој вид млеко, дигестивниот и бубрежниот систем на детето мора да бидат доволно развиени за варење на овој вид млеко.
ТДМ: Многу мајки во одреден момент веруваат дека нивното млеко повеќе не е конзистентно. Кои грешки можат да се направат од тука?
Анка Белжоиу: Составот на млеко од мајчините гради е променлив и го менува неговиот состав според потребите на бебето.
кога е топло, мајчиното млеко има поголема содржина на вода,
млекото на почетокот на цицањето содржи поголема количина на вода, а кон крајот на цицањето млеко е побогато со маснотии,
ноќта е подебела, побогата со железо и минерални соли,
го менува својот вкус според исхраната на мајката, подготвувајќи го детето за семејните навики на јадење.
Поголемиот дел од времето, мајките не му дозволуваат на бебето да испразни гради и тоа само го цица млекото на почетокот, што е повеќе водено, побогато со лактоза и протеини, но со мала калорична вредност и подебело на крајот од цицањето со висока калорична вредност. Треба да се охрабри празнењето на градите од страна на бебето!
Понекогаш бебето не цица ефикасно, само „цица“. Во овие ситуации, мајката мора да биде сигурна дека цицањето е ефективно (дека има едно цицање во секунда).
Ако детето не е сито, тој ќе плаче често и/или нема да добие тежина и должина. препорача мајки да дојат на барање, да се осигураат дека бебето голта за време на доењето, да му дозволи да ја испразни едната дојка, а потоа да ја премести на другата дојка (доколку е потребно), да не ги прескокнува ноќните маси и да не воведува додаток во исхраната на детето.
ТДМ: Постојат и лекари кои препорачуваат да се започне со диверзификација пред шест месеци. Постојат ситуации во кои дури и порано се бара диверзификација?
Анка Белжоиу: Постојат ситуации во кои децата не можат да се дојат од разни медицински причини. На пример: детето има галактоземија или фенилкетонурија, кога мајката страда од ментална болест, мајката има ХИВ/СИДА, мајката е заразена со хепатитис Ц (зависи од виремијата на мајката), вирусот на леукемија кај човекот со Т-клетки, мајката се лекува со хемотерапија, имуносупресивна терапија, активна ТБ. Во такви ситуации, детето се храни со деривати на млеко (млеко во прав, итн.).
Без оглед дали бебето е исклучиво доено или хранено вештачки или мешано, во одреден момент, млекото и едноставните препарати за млеко веќе не се доволни. Доенчињата кои добиваат вештачко хранење, со полномасно млеко во прав/кравјо млеко, имаат потреба од порано диверзифицирање за да се компензираат недостатоците во исхраната, така што диверзификацијата треба да започне на возраст од 4 месеци.
Кај деца кои се хранат со мешано хранење (мајчино млеко и млеко во прав/кравјо млеко) диверзификацијата може да започне околу возраст од 5 месеци, а кај деца исклучиво хранети со диверзификација на мајчино млеко на возраст од 6 месеци.
Написот е дел од кампањата „Наука за грижа“ , иницијатива на брендот Филипс Авент која има за цел да ги потсети родителите на почетокот на патот дека родителството е грижа, а не грижа.