Сервона Дивертикулитис - Третман; терапија
Како се третира и третира дивертикулитисот?
Терапијата зависи од фазата на болеста. Во благи случаи, операцијата често може да се откаже. Хируршката интервенција честопати е неизбежна кога страдаат од компликации. Во тешки случаи, тие мора да побараат болничко лекување. Таму првично не добиваат цврста храна, туку течна храна или интравенска исхрана.
Фаза I, како и IIa и IIb
Во фаза I и почетно воспаление во фазите IIa и IIb, операцијата не е неопходна. Преку вената тие добиваат на пр. следниве антибиотици:
- Ампицилин
- Инхибитори на гираза
- Сулбактам
Ако симптомите можат да бидат ублажени, ќе се вратите на нормалната исхрана по два до три дена. Во случај на повторено воспаление на фазата IIa/IIb, воспалениот дел од цревата треба да се отстрани. Ова се случува во интервал без воспаление, обично шест до осум недели по почетокот на антибиотската терапија. Ако болката продолжи и покрај лековите, операција може да се изврши седум до десет дена по започнувањето на инфузиите.
Фаза IIв
Фазата IIc се смета за итна состојба, а операцијата се спроведува веднаш. Во овој случај, неколку дивертикули веќе пукнаа и постои ризик од ширење на целиот перитонеум. Ако дивертикулитисот постојано се враќа (фаза III), операцијата е исто така ветувачка.
Хирургот го отстранува воспалениот дел од цревата и потоа ги поврзува краевите на здравите краеви. Операцијата може да биде отворена преку абдоминален засек или со употреба на лапароскопија. За разлика од отстранувањето на жолчното кесе, мал засек е неопходен и со последната варијанта (мини-лапаротомија). Ако пукнале дивертикулите, честопати е неопходна операција на отворено. Во ваква вонредна состојба, се поставува вештачки анус (анус претер) за да се ослободи новата врска помеѓу парчињата на цревата. Ова може да се премести назад во втора операција. Понекогаш природниот тек на цревата не може да се врати.