Шарите студии со спермидин против COVID-19 - нутриционистички лек
Тековните резултати од студијата на Charité покажуваат дека спермидинот може да го инхибира множењето на САРС-CoV-2. Пораката дека додатоците на храна што содржат спермидин се ефикасна терапија против COVID-19, а потоа брзо се шири на Интернет. Но, што навистина покажуваат резултатите од студијата?
Пред-објавување на резултатите од студијата
Научните резултати обично поминуваат низ процес на преглед кој одзема многу време. Меѓутоа, ако истражувачите сакаат да ги направат своите податоци достапни на специјалистот во јавноста што е можно побрзо, тие можат однапред да ги објават на т.н. Сега е објавена лабораториска студија на серверот за печатење bioRxiv, во кој се испитуваше антивирусната активност на разни супстанции за инфекција со САРС-КоВ-2 (Гасен и сор. 2020).
Тестираните супстанции беа експериментален лек против рак, лек за тенија и спермидин, кој се продава како додаток во исхраната. Познати научници беа вклучени во истрагите. од Универзитетот во Бон, Универзитетската медицина Шарите и Германскиот центар за истражување на инфекции (ДЗИФ). Добро познатиот вирусолог Кристијан Друстен (@c_drosten) е исто така еден од коавторите.
Харите не сака да ги коментира резултатите од студијата во моментот, бидејќи процесот на рецензија на врсници сè уште не е завршен. Ова во голема мера зборува за професионалноста на сите вклучени. Ситуацијата е поинаква кога производителите на додатоци на спермидин сугерираат дека претходно објавените податоци даваат доказ за ефективна терапија со КОВИД-19.
Спермидинот ја активира автофагијата - и со тоа ја инхибира репликацијата на вирусот
Спермидинот се јавува природно кај сите живи суштества и е содржан во бројна храна (Мадео и сор. 2018). Исто така се продава во форма на додатоци во исхраната. Спермидинот може да го поддржи процесот на рециклирање на клетките Автофагија активирајте го она што ја прави супстанцијата многу интересна за истражување. На пример, се вели дека спермидинот штити од болести на овој начин (Пјетрокола и др. 2016), па дури и дека може да ги забави процесите на стареење (LaRocca et al. 2013; Eisenberg et al. 2016). Досега, нема значајни податоци за луѓето (Мадео и сор. 2019).
Како што покажуваат авторите на тековната публикација, САРС-CoV-2 ја инхибира автофагијата во заразените клетки. Ова го запира овој клеточен заштитен механизам и вирусот може да продолжи да се развива непречено. Од ова, истражувачите ја изведоа хипотезата дека може да се инхибира ширењето на вирусот преку целно активирање на автофагијата. Оваа идеја претставува целосно нов пристап кон антивирусна терапија (Гасен и сор. 2019).
Кандидатите: лек против рак на дојка, лек за тенија и спермидин
За да се рестартира вирусно инхибираната автофагија, беа тестирани три супстанции: експерименталниот лек против рак МК-2206, никлосамид, кој се користи како лек за тенија со децении и спермадинот што се појавува природно. Во лабораторијата, истражувачите користеле Веро-клетки од мајмуни кои биле заразени со САРС-CoV.
И навистина: со додавање на супстанциите за тестирање, репликацијата на вирусот може да биде инхибирана од 85% (спермидин), 88% (МК-2206) или> 99% (никлосамид). Ако во хранливиот раствор се додадат спермидин или никлосамид пред инфекцијата со SARS-CoV-2, репликацијата на вирусот се намали за 70% за време на последователната инфекција. Заклучокот на авторите е: "Одобрената и добро толерирана супстанција што предизвикува автофагија [никлосамид, белешка на авторот] има потенцијал да се оцени како терапија за инфекција со САРС-КоВ-2".
Резултатите од оваа лабораториска студија се научно многу интересни. Тие даваат важни хипотези за понатамошно тестирање врз луѓе - и токму тоа го кажуваат и самите автори. Ова се однесува првенствено на никлосамидот, бидејќи е одамна одобрен како медицински производ и е пробан и тестиран со децении. Тестираната супстанција МК-2206 во моментов е сè уште во долг процес на одобрување.
Во борбата против САРС-CoV-2, сега треба брзо да се потпрете на храна богата со спермидин или додатоци во исхраната?
Спермидин кај луѓето? Theаволот е во деталите.
Податоците за употребата на спермидин кај луѓето се исклучително ретки. Постои пилот-студија објавена во 2018 година - иако не за употреба во вирусни инфекции (Шварц и сор. 2018; Вирт и сор. 2018; Вирт и сор. 2019). Загриженоста за безбедноста сè уште не е позната.
Но, клучно прашање за понатамошно тестирање на спермидин кај инфекции со САРС-КоВ-2 е таканаречената биорасположивост. Ова се однесува на процентот на супстанција земена орално, која всушност пристигнува во крвта. Во пракса, ова е многу важно: После голтањето, многу супстанции се варат, се распаѓаат и се излачуваат пред тие дури да се апсорбираат во цревата и да стигнат до целта преку крвта. Ова е случај и со спермидинот.
За да може супстанцијата навистина да работи, мора да се постигнат толку високи концентрации во целното ткиво преку орална ингестија (во случај на САРС-CoV-2 во белите дробови) кои се тестираат како ефикасни во лабораторијата. Во сегашната студија, просечната ефективна концентрација на спермидин (поточно: IC50) беше 149 μM. Максималната инхибиција на репликацијата на вирусот е достигната на 333 μM. Овие концентрации може да ги постигнете и преку храна или додатоци во исхраната?
Досега нема систематски податоци за ова. Сепак, постарите студии покажуваат дека спермидинот земен орално во голема мера се распаѓа уште пред да може да навлезе во крвта. Дневната потрошувачка на храна богата со спермидин два месеци не ја промени концентрацијата на спермидин во крвта на испитаниците (Сода и сор. 2009).
Дури и со голема доза на употреба на полиамини (што исто така вклучува и спермидин), во крвта може да се постигнат само врвни концентрации од 10-20 μM (Миловиќ 2001). Овие вредности се 10 пати под концентрациите на спермидин кои беа ефикасни во клеточните експерименти. Ова значи дека спермидинот не е кандидат за терапија со КОВИД-19 - проценка што проф. Кристијан Друстен исто така ја претставува во својот подкаст за НДР со познавање на овие односи (епизода 36, од минута 32).
Заклучок: почетен сигнал за понатамошни истраги
Колку и да се возбудливи овие податоци за влијанието на спермидинот кај инфекциите со САРС-КоВ-2, тоа е многу долг од лабораториските тестови со мајмунски клетки до (евентуално) ефективната употреба кај луѓето. Во моментов нема причина да се зема спермидин за да се заштити од инфекција со САРС-КоВ-2.
Сепак, постојат многу добри причини, особено во поглед на пандемијата САРС-КоВ-2, да се придаде поголемо значење на општата „здрава исхрана“: разновидна, растителна, со малку месо и што е можно помалку шеќер. Бидејќи: Тешки курсеви КОВИД-19 се јавуваат првенствено кај луѓе со прекумерна тежина/дебелина, дијабетес или висок крвен притисок - и токму овие основни болести можат да се спречат или третираат многу добро со добра исхрана (посета на НДР на 28 април 2020 година).
Од фармаколошка перспектива, резултатите за никлосамид изгледаат поветувачки. Оваа супстанца со децении е тестирана на луѓе и достапно е големо практично искуство.