Шарлатани на мрежата - колумнисти за салони
Интернет-страниците, како што е „Здравствен дом“ шират сомнителни совети за здравје и исхрана - и ги продаваат соодветните лекови. Давателите на сериозни здравствени информации на мрежата тешко поминуваат против фармацевтските теории на заговор, скептиците на „конвенционалната медицина“ и продавачите на змиско масло. Националниот портал за здравство наскоро треба да го промени тоа.
Кокосовото масло мора да биде вистинско чудо за лекување - ако верувате во Zentrum der Gesundheit (ZdG), популарен интернет портал за совети за здравје и исхрана. ZdG најверојатно ќе биде една од веб-страниците на германски јазик за здравство со најголем дострел на Интернет. „Покрај сите свои придобивки за слабеење, здрави нивоа на холестерол, активен метаболизам и силен имунолошки систем, кокосовото масло може дури и да ги ублажи симптомите на Алцхајмеровата болест“, се вели на веб-страницата 20 евра за килограм.
Тоа е околу 20 пати повеќе отколку што плаќате за иста количина масло од репка (на крајот на краиштата, полн со целосно здрави омега-3 масни киселини) во продавницата за попусти. Но, не треба ли тоа да вреди за вашето здравје? Подобро, барем Американското здружение за срце е убедено. Во јуни 2017 година, Здружението на кардиолози од САД предупреди да не ги нарекува здрави ваквите масти и масла со голем процент на заситени масни киселини - околу 90 проценти во кокосово масло. Во секој случај, тие не се за срце.
А за мозокот? На прашањето, германското друштво за Алцхајмер се повикува на својата изјава од јуни 2016 година. Насловот: „Алцхајмеровата болест - полувистините и ветувањата за спас не помагаат“.
ZdG не сака да го нарече својот напис ветување за спасение. Но, тој го опишува случајот на пациент со Алцхајмерова болест, кој неговата сопруга го лекувала со кокосово масло. По половина година, пациентот беше многу подобар. Оттогаш, сопругата продава книги за новиот чудотворен лек со кетони.
На крајот од статијата е нагласено дека ова не е „ништо друго освен извештај за искуството на пациент со Алцхајмерова болест“. Вие не сакате да спречите некој да добие третман. Сепак, ова е во спротивност со цитираните полноправни тврдења во воведот и теоријата на заговор содржани во статијата околу „махинациите на прехранбената индустрија“, на кои кокосовото масло им ја должи лошата репутација.
Ваквите извештаи немаат никакво научно значење. На барање, ZdG пишува: „Извештаите за искуството ве мотивираат да не верувате слепо на единствениот„ метод на лекување “, туку да добиете сеопфатни информации за другите можности за соодветната болест.“ Наместо „слепо“ да им верувате на научните докази, ЗдГ препорачува да се „информира“ себе си користејќи чисти анегдоти, без контроли и други принципи на научната методологија. Во зависност од болеста, следењето на таквиот совет може да варира помеѓу безопасно, бескорисно и опасно. Д-р Гугл често е лош советник - и обично нема ниту лекар.
За разлика од д-р. Винфрид Тешауер. Тој е член на одборот на директори на германското друштво за Алцхајмерова болест и е критичен кон ваквите индивидуални извештаи за случаи. Интересни се, но не докажуваат ништо. „Ова бара статистички чисти, големи студии со контролна група и нема да најдете никаков ефект со кокосово масло.“ Тоа не е изненадувачки, вели невробиологот. Начинот на живот, преку едукација, исхрана и вежбање, ќе има влијание врз ризикот од Алцхајмерова болест, „но метаболизмот на клетките е премногу сложен за една компонента од исхраната да има ист ефект како што се тврди за кокосовото масло“.
Сериозни здравствени информации е тешко да се најдат на Интернет
Истражувањето со програмата за анализа на пребарување Ситрикс покажува зошто е дури и релевантно ZdG да дисеминира такви сомнителни, па дури и безобразни информации. Во скоро 330 пребарувања што го содржат зборот „заздрави“, страницата Гугл ја наведува меѓу првите десет хитови. Дури и кога барате „нетолеранција на лактоза“ или „витамин Д“, страницата се наоѓа на прво место, пред Интернет речникот на Википедија. Дури и со долго расфрланиот мит за вакцинации кои предизвикуваат аутизам, ZdG се пласираше на првото место. „Ние ќе го следиме вашиот совет и конкретно ќе ја провериме веб-страницата Зентрум дер Гезундхајт“, вели Гугл на барање. Google постојано ги прилагодува алгоритмите за пребарување „за да ги постави најдобрите веб-страници на прво место“.
ZdG дефинитивно не е една од најдобрите веб-страници со здравствени совети. Но, веројатно меѓу најпознатите. Според неодамна објавената студија на Фондацијата Бертелсман, секој четврти што бара здравствени информации на Интернет, ја знае страницата. Ова го прави подобро познат од службата за информации за карцином на Германскиот центар за истражување на рак и слично позната како Gesundheitsinformation.de од Институтот за квалитет и ефикасност во здравствената заштита (Иквиг). Процентот на корисници кои им веруваат на овие понуди е сличен на сите три страници.
Сепак, квалитетот на обезбедените информации е ништо друго освен слично. Додека Gesundheitsinformation.de ја рефлектира моменталната состојба на знаење за медицината заснована на докази, ZdG нуди потпури со разумно сигурни информации за хранливите материи, премногу интерпретирани научни студии, собирање цреши, теории на заговор и цврст шарлатанизам. Успехот постигнат со него е застрашувачки, а сепак разбирлив. За жал, мамката за спектакуларни индивидуални случаи и чудесни заздравувања е поголема од методологијата на „двојно слепа, рандомизирана контролирана студија“.
Совети за лоша исхрана за пациентите со рак
На пример, студија објавена во специјализираното списание „Онколошко истражување и третман“ во 2016 година покажа дека резултатите на Гугл од пребарувањето за „диета против рак“ доминираат страници со недоволно информации. „Разликата помеѓу профитни страници со слаб квалитет на содржина и неколкуте доверливи страници е огромна“, пишуваат авторите.
Околу 80 проценти од пациентите со рак дознале за својата болест на Интернет. „Нашите резултати покажуваат дека квалитетот на информациите за диетите со рак на Интернет е шокантно слаб“, беше извлечен заклучокот. Во споредба со многуте понуди ориентирани кон профит, понудата заснована врз докази на услугата за информации за карцином зазема второ место.
ZdG слабо оценува во студијата. За скоро сите критериуми поврзани со содржината, информациите на страницата беа класифицирани како „недоволни“ (на пр. Во комуникација со ризици, осигурување на квалитет, комплетноста на информациите или посочување на недоволни докази). Од тестираните страни за совети насочени кон профит, само aprikosen.info беше оценет исто толку лошо. Генерално, веродостојноста на информациите за диетите за карцином во ЗдГ беше приближно на ниво на збунетата страна на „докторот за астрологија“ и „фотографот на аурата“ Андреас Бункахле. Сепак, Wissen.de работи само маргинално подобро.
Пример за сомнителен пристап на ZdG е статијата „Витамин Ц кај рак“, број 1 во Google хитови при пребарување рак и витамин Ц.Тоа е всушност заснована на научна студија, но резултатите од оваа студија се репродуцираат еднострано и невозможно да се преиспита. Истражувачите можеа да покажат во културите на човечки клетки дека активноста на HIF-1 (фактор предизвикан од хипоксија) е зголемена кај туморите на матката. Во овие клетки имало и недостаток на аскорбат, соли на аскорбинска киселина (витамин Ц), кои го деактивираат HIF-1.
Сепак, самите автори на студијата пишуваат: „Во моментот нема докази што поддржуваат врска помеѓу HIF-1, аскорбат и развој на тумор кај луѓето“.
Премногу интерпретирана студија и збунет добитник на Нобелова награда
ZdG го претвора во „Витамин Ц запира раст на рак и спречува отпорност на терапија“ - и соодветно поставува реклама за производ со витамин Ц во приложената продавница до статијата. Секако, се повикува и на Линус Полинг. Тој беше несомнено генијалец кој доби две Нобелови награди. Но, тоа е исто така пример дека добитниците на Нобелова награда можат да шират глупости. Кон крајот на својот живот, хемичарот влезе во тезата дека витаминот Ц со високи дози може да излечи скоро сите болести - особено ракот. Во Здравствениот дом, Паулинг се наведува како клучен сведок за чудесната моќ на витамини. Не недостасуваат докази дека Полинг бил горд 93 години. Сепак, не вреди да се спомене фактот дека Поулинг почина од рак на простата, обично рак со екстремно бавно растење, кој се шири со години, па дури и со децении - очигледно со Паулинг и покрај дневниот внес на високи дози витамин Ц.

Она што ZdG не го споменува е фактот дека природата на корелацијата опишана во цитираната студија не е воопшто јасна. Истражувачите забележуваат намален капацитет на туморските клетки да складираат аскорбат и претпоставуваат дека ова може да се должи на фактот дека пристапот на клетките до снабдувањето со плазма се намалува со зголемување на големината на туморот. Тумор со слаб пристап до васкуларниот систем веројатно е исто така помалку снабден со аскорбат. Ова набудување ниту беше потврдено кај животинските модели, ниту е разјаснето дали внесувањето на повеќе витамин Ц со храна има некакво влијание врз содржината на аскорбат во туморските клетки. Единствената контролирана клиничка студија до сега за високи дози витамин Ц во терапија со карцином не може да утврди какво било дејство врз туморите. Сепак, тоа дава индикации за поддршка на конвенционалната хемотерапија.
Така интересен истражувачки пристап се претвора во тешко скриена препорака за купување додаток во исхраната. На милиони погодени лица им се сугерира дека можат да преземат нешто против нивниот карцином со витамин Ц и дека темните сили сакаат да ги спречат.
За жал, ZdG е многу успешен со вакви скратени и еднострани написи. Д-р Клаус Кох, раководител на здравствени информации во Иквиг, дава една причина за овој успех: „Содржината што ја знам е оптимизирана за достигнување на Гугл и соодветна за обраќање до луѓе со одредени верувања.“ Овие верувања вклучуваат, на пример, аверзија кон т.н. Од конвенционална медицина до теории на заговор во врска со фармацевтската и прехранбената индустрија.
Застапниците на потрошувачите критикуваат нетранспарентен деловен модел
Порталот има конкурентска предност во однос на реномирани страници затоа што не следи никакви стандарди за добри здравствени информации. „Тоа го олеснува масовното производство на текстови“, вели Кох. Ова се докажува со споредба со страници како што се Iqwig или услугата за информации за карцином, кои имаат помалку од една четвртина од индексирани од Google страници отколку ZdG. Многу написи се „лесни за расклопување“, според Кох, со оглед на стандардите на добри здравствени информации. Но: „За Гугл не е важно. Дури и на прво место, квалитетот во однос на доказите и науката може да се движи од нула до 100 “.
Некои понуди се сериозни и засновани на докази, некои не се оптимални, но веројатно не се особено штетни, други се очигледно погрешни. „Премногу често, Google не прави добра работа за корисниците кои сакаат да бидат добро информирани за моменталната состојба на знаење.
Слично гледа и центарот за совети за потрошувачи во Хамбург. Во 2013 година, ZdG му даде црвено светло на ZdG во сите три тестирани категории при проверка на нутриционистички портали на Интернет: „Интерес за продажба: одлична, транспарентност на информации за давателот: слаб, објективност на совети за исхрана: слаб“.
ЗдГ реагираше веднаш, го опиша тестот како клеветнички и одговори со апсурдно тврдење дека неговите читатели знаеле „дека во основа обезбедуваме објективни информации“. Производите од продавниците рекламирани низ целата страница имаа за цел само да го надополнат здравиот начин на живот. Покрај тоа, на производите им се препорачува „да застанеме зад наш сопствен ентузијазам и убедување“.
Сепак, за кого станува збор, останува нејасно. Во отпечатокот се вели Neosmart Consulting AG во Швајцарија. ZdG не сакаше да именува луѓе кои работат за страницата или за компанијата по барање.
На работ на недозволено рекламирање поврзано со здравјето
Ова може да биде затоа што страницата е во легално сиво подрачје. Според регулативата на ЕУ за здравствени побарувања, на производителите на додатоци во исхраната не им е дозволено да рекламираат тврдења поврзани со здравјето, кои не се научно докажани. Сепак, има многу такви тврдења на веб-страницата на ZdG. Сепак, многуте реклами во статиите водат до веб-продавницата Fair Trade Handels AG. Според тоа, изјавите за продажба и здравје се одделни.
На прашањето за поврзаноста помеѓу ZdG и Fair Trade Handels AG, „Тимот од Центарот за здравство“ само одговори: „FTH е клиент за рекламирање кој рекламира на нашата веб-страница, на пример. Банери. "Сепак, до пред неколку години, на страницата сè уште стоеше:" Неосмарт Консалтинг АГ добива провизија за продажба на производите. "Ова известување сега е избришано. Покрај тоа, постојат и други врски помеѓу ZdG и операторот на продавницата. Долго време и двете компании имаа ист директор со Швајцарецот Хајнц Боксбергер. Боксбергер сега беше во бордот на директори на повеќе од 30 компании. Оттука, се појавува сомневање дека раздвојувањето на продажбата на производи од економските интереси на бесплатните здравствени информации е само очигледна.

Покрај тоа, Fair Trade Handels AG работи со „Академија за природна медицина“, за која ZdG рекламира скоро во секој напис без да го означи како реклама. Обука за далечина за да станете „консултант за холистичко здравје“ чини нешто помалку од 1.800 евра таму, проследено со практичен семинар за дополнителни 1.300 евра.
Овие врски се исто толку нетранспарентни како деловниот модел на ZdG. На прашањето за ова, тимот едноставно одговори: „Дилерите кои нудат висококвалитетни производи од секторите за храна, натуропатии и додатоци на исхраната или давателите на холистичка напредна обука и едукација можат да изнајмат рекламен простор од нас“.
Авторите на статиите остануваат анонимни, така што корисниците не можат да проверат какви квалификации имаат. „За нас пишуваат алтернативни лекари, нутриционисти, медицински новинари итн.“, Беше одговорот на ZdG. Човек не сака да даде повеќе детали.
Мари-Луиз Диркс исто така го критикува овој недостаток на транспарентност. Професорот од Медицинскиот факултет во Хановер раководи со универзитетот за пациенти таму. „Веб-страницата е чудна мешавина од уреднички написи и многу доминантно рекламирање. Кој стои зад тоа не е транспарентен. “Иако има и сериозни информации во ZdG,„ не можеме да ја препорачаме страницата затоа што многу од тврдењата не се засновани на докази “. Во некои случаи, препораките за исхраната и методите на лекување се дури и опасни.
Поради оваа причина, берлинскиот центар за потрошувачи минатата година издаде предупредување до Fair Trade Handels AG. На „капсулите со екстракт од црвено вино“, еден од многуте понудени мали лекови кои би требало да помогнат против карцином, немало предупредување дека лекот треба да се зема само под медицински надзор. Капсулите потоа беа отстранети од продавницата.
Националниот здравствен портал би требало да вклучува сериозни информации
Со цел да се реши проблемот што сериозните здравствени информации исчезнуваат зад сомнителните понуди како оние на ZdG, д-р. Кох вом Иквиг и професорот Диркс за поставување алтернатива за пребарување на Гугл. Иквиг неодамна на својата веб-страница во име на Федералното Министерство за здравство (БМГ) објави нацрт-концепт за национален портал за здравје. До средината на март, Iqwig собра изјави за концептот што треба да му се претстави на BMG во април.
Проверените информации за пациентите засновани на докази засновани на упатствата на медицинските друштва треба да бидат понудени на порталот. Она што се гарантира дека нема да биде дел од ова, нагласува Диркс, се неконтролираните извештаи од одделни пациенти.
Целта на порталот: да комбинира информации од страници како што се Iqwig и услугата за информации за карцином и да ги подготви на пријателски начин. „Порталот треба да биде познат како Википедија“, вели Кох. Но, ова ќе успее само доколку ги задоволи потребите на корисниците, односно овозможи лесен пристап до здравствени информации што даваат одговори на прашањата на корисниците. Само добрите информации нема да бидат доволни. Тие исто така треба да бидат презентирани на привлечен начин и добро рангирани од Google. Без придружна регулаторна акција против сомнителни здравствени веб-страници, здравствениот портал ќе има потешкотии да ги преживее продавачите на шарлатани и змијско масло на мрежата.
* Откако претходната верзија на овој напис се појави во Брауншвајгер Цајтунг, ZdG го преработи својот напис за кокосовото масло. Сега се вели: „Бројни студии сугерираат дека кокосовото масло може да помогне при слабеење, не влијае (па дури и помага при регулирање) на нивото на холестерол, го активира метаболизмот и го олеснува имунитетот. Во следниот извештај за искуство, една докторка користела кокосово масло на нејзиниот сопруг, кој имал Алцхајмерова болест - неверојатен резултат. По неколку недели, пациентот со Алцхајмерова болест, Стив Newупорт, напредуваше значително подобро “.

Јоханес Кауфман веќе направи многу. На пример, студирање хемија, цел на кариера како професионален фудбалер и пишување на докторска теза за израелската воена историја. Покрај тоа, тој не заврши многу. На пример, неговите студии по хемија, неговата кариера како професионален фудбалер или неговата докторска теза. Со заобиколувања преку универзитетот, Израел, Физикалих-техники Бундесансталт, и неколку години како уредник на наука во Брауншвајгер Цајтунг, тој сега заврши во одделот за печат на една истражувачка институција. Во слободното време, тој особено сака да прави земјоделски истражувања, безбедност на храна, истражување на инфекции, генетски инженеринг и роботи за слетување комети.