Шеќер во крвта, диета, тежина Зошто постарите пациенти со дијабетес пристапуваат кон својата болест на порелаксиран начин
Забележа грешка?
Пациентите со дијабетес постари од 75 години можат полесно да се справат со читањата на шеќерот во крвта. Индивидуалните терапии ги заменуваат правилата на ќебето, квалитетот на животот станува сè поважен во староста. Фокус дијабетес објаснува на што сè уште треба да обрнете внимание.
Сувиот хумор е нивната силна страна. „Имам многу лоши работи“, вели Отили Сторк. 77-годишната Карлсруе значи не само нејзин дијабетес тип 2, кој ја придружува веќе 14 години, туку и разни други болести. Пред девет години и беше отстранет бубрег поради малигнен тумор. Таа сега треба посебно да се грижи за оној што останува. „Не сакам да одам на дијализа!“ Вашите претходни антидијабетични таблети премногу ги оптеретуваа бубрезите. Денес Отили Штрк инјектира инсулин на долг и оброк. Но, тоа не е сè. „Страдам од висок крвен притисок и прекумерна тежина. Поради проширените вени, секогаш се плашам дека ќе ми се отворат нозете. И во стапалата на нозете веќе имам нарушувања на сетилата “.
Дијабетесот во староста е сложена болест
Дијабетесот во возрасната група над 75 години е многу сложена болест, бидејќи неколку здравствени проблеми често се спојуваат: Вообичаените „старосни заболувања“ како што се депресија, вртоглавица, деменција, нарушувања на спиењето или хронична болка наидуваат на сè што е предизвикано или промовирано од дијабетес. Атеросклеротични васкуларни промени, на пример, намален вид, намалена функција на мочниот меур или синдром на дијабетична нога.
Следното сè уште важи и денес: Повеќето упатства за третман, програми за обука, препораки за диети и вежби за дијабетичари тип 2 се наменети за возрасна група до 60 години. Андреј Зејфанг, претседател на работната група „Дијабетес и геријатрија“ на Германското друштво за дијабетес (ДДГ) и главен лекар во Бетесда Болницата во Штутгарт, се бори работите да се променат: „Дијабетичарите постари од 75 години се многу посебна група на која и се потребни индивидуални шеми и цели на терапија“.
Колку повеќе стареете, толку повеќе станува збор за овде и сега
Општите упатства за третман не ја делат правдата за групата од 75 плус постари лица. Со многу хронични болести, индивидуализацијата е идеално решение. Премногу третман мора да се избегнува, како и недоволно лекување. Колку повеќе стареете, толку повеќе станува збор за тука и сега - а не за следните десет или 20 години. Затоа што времето што останува треба да биде исполнето со добар живот.
Во современата геријатриска медицина, целите на терапијата сега се дефинираат „помеко“. Она што е премногу комплицирано или премногу бара повеќе им штети на старите лица отколку што им помага. На пример, се покажа дека премногу цврсто поставување на нивото на шеќер во крвта честопати не само што е бескорисно кај луѓе со долги периоди на дијабетес и болести на срцето и садовите, туку може да биде и штетно. Тешка хипогликемија е поверојатно да биде опасна по живот кај постари дијабетичари, а исто така драматично го зголемува ризикот од деменција.
Нови цели во третманот
Андреј Зејфанг и неколку негови колеги веќе дванаесет години повикуваат на поставување нови цели за лекување на шеќерот во крвта во староста. „Сега имаме задоцнето задоволство што она што го промовираме многу долго време се зема во светски рамки: За постари луѓе над 75-годишна возраст, HbA1c се движи помеѓу седум и 8,5 проценти се прифатливи. Секој што сè уште не ја достигнал оваа возраст, не треба да има HbA1c од осум проценти на долг рок. Опсегот помеѓу 6,5 и 7,5 проценти е идеален за помладите луѓе “.
ФОКУС ДИЈАБЕТЕС
Ова е скратена верзија на статијата од тековниот број на ФОКУС-ДИЈАБЕТЕС. Прочитајте го целиот текст и дознајте повеќе за „ivingивеење со дијабетес“ во тековниот број на ФОКУС ДИЈАБЕТЕС.
Може да се претплатите на FOCUS-DIABETES и да го нарачате тековниот проблем и да го прочитате на вашиот таблет или паметен телефон (Apple, Android).
Liveивеј како што сакам. Со ФОКУС-ДИЈАБЕТЕС.
Наши Водич за PDF ви покажува десет факти и заблуди за дијабетесот и како навремено да ја забележите болеста.