Што е алергија на млечни протеини

Алергијата на кравјо млеко е една од „класичните“ алергии на храна во која имунитетниот систем реагира на одредени компоненти на храна - во овој случај млечни протеини. Алергијата на кравјо млеко мора да се разликува од почестата нетолеранција на лактоза (нетолеранција на лактоза).

Луѓето кои се алергични на кравјо млеко може да бидат алергични на два различни вида млечни протеини, или казеин или протеин од сурутка. Во зависност од тоа кој тип на протеин предизвикува алергиска реакција кај заболеното лице, одредени млечни производи може да се консумираат или млечните производи мора целосно да се избегнуваат.

Кој е под влијание на алергија на кравјо млеко?

Млекото е еден од осумте најчести предизвикувачи на алергии на храна: Се проценува дека околу два до три проценти од новороденчињата и малите деца и еден процент од возрасните во Европа страдаат од алергија на кравјо млеко. Бебињата и малите деца се со поголема веројатност да бидат погодени бидејќи нивниот дигестивен систем сè уште не е зрел. Многу дигестивни ензими сè уште не се целосно функционални и цревната обвивка е сè уште особено пропустлива.

Кај децата, затоа, многу повеќе протеини кои сè уште не се поделени од цревата, влегуваат во крвта и на тој начин можат да промовираат алергиска реакција. Алергијата на кравјото млеко сè уште може да се „развие“ кај нив, иако прогнозата е добра: околу 75 проценти од засегнатите деца покажуваат таканаречен развој на толеранција на возраст од две години и 90 проценти според училишна возраст. Млекото потоа повторно се поднесува добро.

Кои видови алергија на кравјо млеко постојат?

Најважните алергени (алергени супстанции) во кравјото млеко се двата Протеин од сурутка алфа-лакталбумин и бета-лактоглобулин, како и Казеини. Соодветно на тоа, се прави разлика помеѓу оние кои се алергични на протеин од сурутка и оние кои се алергични на казеин. Сепак, погодените често имаат алергиска реакција и на протеините од сурутка и на казеините.

Протеините од сурутка се релативно лабилни на топлина. Тие се уништуваат од температура од приближно 77 ° С. Многу загреаните производи од кравјо млеко (на пример, долготрајно млеко) подобро се поднесуваат од засегнатите. Во исто време, протеините од сурутка се структурираат различно во зависност од видот.

Пациентите со алергија на бела сурутка можат, на пример, да имаат алергиска реакција на кравјо млеко, но не и на козјо млеко. Алтернативни опции за алергија на протеини од кравјо сурутка се млеко од коза, овца или кобила.

Меѓутоа, ако има алергиска реакција на казеини, млечните производи обично треба целосно да се избегнуваат, бидејќи тие не се специфични за видовите и се стабилни на топлина (до 120 ° C).

Кои симптоми ги предизвикува алергијата на кравјо млеко?

За да се активира алергиска реакција, можат да бидат доволно само 0,3 милиграми млеко - во овој случај не се толерира ниту една капка млеко. Симптомите може да се појават веднаш по потрошувачката (во рок од два часа) или да се одложат (до 48 часа, ретко до една недела подоцна).

Во детството, алергијата главно се покажува преку следниве симптоми:

Пецкање во устата
чешање
Оток на мукозните мембрани
Егзема на кожата
Гастроинтестинални поплаки

Гастроинтестинални поплаки, како што се гадење, болки во стомакот, гасови, тешка, главно, бранова форма (колика), повраќање, дијареја и запек, исто така, може да се појават брзо.

Исто така, може да се појават таканаречени анафилактички реакции. Може да се појави оток на кожата, коприва, повраќање, дијареја и напади на астма. Најтешката форма на анафилактична реакција е опасен по живот анафилактичен шок.

Како се дијагностицира алергија на кравјо млеко?

Ако постои сомневање за алергија на кравјо млеко, лекарот прво ќе постави прашања во врска со симптомите и текот на болеста (анамнеза). За лекарот е исто така важно дали има алергии кај членовите на семејството. Со цел да се направи анамнезата полесна за лекарот, има смисла да се води дневник за исхрана и симптоми во период од две до четири недели. Ако знаците укажуваат на алергија на кравјо млеко за лекарот, тој првично ќе препорача да избегнувате кравјо млеко во вашата исхрана две до четири недели. Ова е познато како „диета за елиминација“.

Други дијагностички методи за утврдување на алергија на кравјо млеко

Ако симптомите се подобрат или се вратат целосно, дијагнозата може да се потврди со тест за алергија, како што е тестот со боцкање. Овде капка раствор на млечни протеини се капе на кожата на подлактицата на пациентот и кожата се гребе на површината. Ако засегнатото лице страда од алергија на кравјо млеко, кожата реагира со црвенило по неколку минути.

Исто така, може да има оток или плускавци во оваа област. Тестот за лепенка (епикутан тест) исто така може да се изврши. Сепак, ова повеќе не се препорачува поради малата количина на дополнителни информации добиени.

Тестовите на крвта исто така можат да дадат информации: Во некои случаи, алергијата на кравјо млеко е посредувана од IgE антитела, што значи дека телото сè повеќе произведува IgE антитела против протеините на кравјо млеко. На еден од овие крвни тестови, Радио-алерго-сорбент тест (RAST), крвниот серум на пациентот се меша со алергенот, во овој случај протеини од кравјо млеко. Количината на IgE антитела потоа може да се измери. Ако се надмине одредена вредност на IgE, веројатно е алергија.

Спротивно на тоа, негативниот неуспех на крвниот тест не ја исклучува алергијата на кравјо млеко, бидејќи алергии не-посредувани од IgE се многу чести, особено кај децата. Ако има некои сомнителни симптоми, но тестот за алерген е негативен, може да се случи орална провокација за да се разјасни. По пет до седум дневна диета со елиминација, пациентот прима течности или каши во кои млечните протеини се мешаат во зголемување на дозите.

Провокацијата треба да се изврши на двојно слеп начин, што значи дека ниту лекарот ниту пациентот не знаат дали алергенот е присутен во храната што се сервира или не. Со овој пристап, се исклучуваат случајни или психосоматски реакции. Ако по 48 часа нема алергиска реакција, провокацијата се смета за негативна.

Дијагноза на алергија на кравјо млеко кај деца кои дојат

Во случај на деца кои се доени, може да се обиде диета за елиминација на мајката (изоставување млеко и млечни производи, веројатно со исклучок на други вообичаени алергени), при што треба да се придржува кон исхраната за елиминација на мајката неколку дена за итни реакции и за десет до 14 дена за одложени реакции.

Ако симптомите не се подобрат, други дијагнози се веројатно како причина за симптомите и детето треба соодветно да се испита. Во случај на тежок егзема или алергиски колитис (воспаление на дебелото црево), специјалистот мора да одлучи дали мајката треба да го изразува своето млеко и да ја храни терапевтската храна за една до две недели и каква понатамошна дијагностика треба да се спроведе.

Како можете да спречите алергија на кравјо млеко?

Алергијата на кравјото млеко има првенствено генетски причини. Според научните студии, сепак, постојат мерки што можат да спречат алергии:

Доење во првите четири месеци од животот без дополнително хранење
Тутун без чад околина за деца

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Автори:
Маг.Улрике Келер
Уредувачко уредување:
Маг. (ФХ) Силвија Хечер, м-р, д-р. медицински Лиза Демел

Статус на медицински информации: Мај 2012 година

Позитивен документ на Друштвото за детска алергологија и медицина на животната средина е.В .: Постапка за доенчиња со сомневање за алергија на протеини од кравјо млеко. Месечно Педијатрија 157: 687-691, 2009 година

Pajno GB (2011) Орална десензибилизација за алергија на млеко кај деца: најсовремена состојба. Curr Opin алергиски клинички имунол. 11 (6): 560-564.