Што е ЦЕЛИАЦСКА БОЛЕСТ и колку видови постојат

Последна вест
Истражувачите откриле дека вирусот САРС-КоВ-2 пристигнал во Европа порано отколку што првично се проценува
Природен лек кој ги чисти дишните патишта, го зголемува имунитетот и го штити црниот дроб
Потенцијата кај мажите се намалува и големината значително се намалува од оваа возраст
Александру Рафила: како Романија да го избегне третиот бран на пандемија
Супер посна храна што ги отстранува маснотиите од крвта и го намалува шеќерот во крвта
По Сибиу и Алба-Јулија, нова општина влегува во карантин. Ситуацијата станува сè подраматична
Неврохирургот Влад Александру Сиуреа ги објаснува психолошките ефекти на карантинот и какви мерки навистина треба да се преземат за да се запре пандемијата
Новите откритија излегуваат на површина за лекарот херој. Министерот за здравство, Нелу Татару, се извинува
Во првата фаза, многумина од нас може да помислат дека целијачна болест се карактеризира главно со такви досадни манифестации на гастроинтестиналниот тракт. Сепак, специјалистите во оваа област се со различно мислење.
Доктор Керол Семрад, гастроентеролог, специјализиран за болести на тенкото црево (целијачна болест, дијареја, малапсорпција) и нутриционистички болести, покажува во неговите дела дека 75% од пациентите со целијачна болест се дијагностицираат во текот на возрасниот живот.
Многу од нив имаат благи, периодични гастроинтестинални симптоми кои може да ги сметаат за „нормални“. Dr.Carol Semrad е добро познат професионалец во ендоскопија на тенкото црево (ендоскопија на видео капсули и ентероскопија со двоен балон) за управување со крварење во тенкото црево, чиреви и тумори. Таа е член на менаџерскиот тим на Универзитетот во Чикаго, Центар за целијачна болест, според celiaci.ro.
Од пациентите третирани од д-р Семрад, многумина се всушност со прекумерна тежина/дебелина за време на дијагнозата. Другите имаат други симптоми како што се мала коскена густина, анемија со недостаток на железо и хепатитис, а гастроинтестиналните симптоми се благи или дури и отсутни.
Како заклучок, специјалистите проценуваат дека постојат 5 типа на целијачна болест:
класичен. Симптоми: дијареја, гасови/надуеност и губење на тежината
АТИП. Симптоми: замор, запек, анемија, остеопороза, херпетиформен дерматитис (осип), невропатија, неплодност итн.
асимптоматски: Нема симптоми, но покажува специфични антитела и абнормална биопсија на тенкото црево.
Потенцијал (латентен)): Нема симптоми, специфични позитивни антитела и нормална биопсија на тенкото црево.
Отпорност: кога целијачна болест не реагира на диета без глутен со потенцијално сериозни долгорочни последици.
Огромното мнозинство на луѓе дијагностицирани со целијачна болест добро реагираат на строга диета без глутен. За овие луѓе, по период од само неколку месеци, диетата без глутен го смирува воспалението во тенкото црево и со тоа им овозможува на вили да се опорават.
За жал, околу 10% од целијачните пациенти не реагираат позитивно на диета без глутен. Кога пациентите сè уште страдаат од атрофија на ресичките по период од 6-12 месеци по усвојувањето на диета без глутен, тоа значи дека тие имаат резистентна форма на целијачна болест.
Инциденцата на класична целијачна болест е 1: 4500, но инциденцата на атипична, асимптоматска и латентна целијачна болест е 1: 133. Целијакијата не е ретка болест, како што погрешно може да се верува.
Доказите сугерираат дека инциденцата на целијачна болест се зголемува со возраста. Навистина, повеќето случаи на постари пациенти остануваат незабележани, често поради недостаток на симптоми или поради нетипични клинички презентации.
Остеопорозата е една од најчестите раскажувачки околности на болеста кај постарите лица и фактот дека стапката на губење на коските е забрзана кај жените во менопауза. Сепак, значително доцнење во дијагнозата на целијачна болест кај постарите лица резултира во фактот дека оваа болест се смета за болест која ги погодува помладите луѓе.
Покрај тоа, луѓето со чувствителност на глутен, со или без интестинална патологија, може да имаат поширок спектар на невролошки синдроми. Овие вклучуваат главоболка, атаксија и ментални нарушувања, мигрена, енцефалопатија, хореа, дисфункција на мозочното стебло, миелопатија, мононеуритис.
Дополнителни студии покажаа висока преваленца на чувствителност на глутен кај генетски невродегенеративни нарушувања како што се атаксија и Хантингтонова болест. Исто така, орални манифестации, како што се рани од рак, кои најчесто се повторуваат или стоматитис и хипоплазија на забната глеѓ се атипични знаци на целијачна болест и треба да се земат предвид, дури и во отсуство на какви било гастроинтестинални симптоми.
Овие пациенти треба да бидат земени во предвид, и затоа треба да бидат подложени на дијагностичка постапка за целијачна болест. Покрај тоа, многу биолошки абнормалности, како што се недостаток на железо, анемија, калциум, магнезиум или витамин Б12, може да бидат знак на оваа болест.
Како заклучок, вистинскиот предизвик за лекарите денес е да ги препознаат асимптоматските случаи на целијачна болест и, згора на тоа, подобро да управуваат со оние случаи кои не реагираат позитивно на диетата без глутен. Дијагнозата на оваа состојба треба исто така да се подобри преку процес на анализа на ризик фокусиран на ризични групи.
Атипична целијачна болест: од препознавање до управување со-Б. Адму, Л. Есаадуни, К. Крати, К. Захер, М. Сбихи, Л. Чабаа, Б. Белаабидија и А.Алауи-Јазиди