Што е дивертикулоза
Што е дивертикулоза?
Дивертикулозата е состојба која дефинира формирање на мали џебови (вреќи) во мукозата или wallидот на кој било дел од дигестивниот тракт. Овие џебови се појавуваат кога внатрешниот слој на дигестивниот тракт се турка до слабите точки на надворешниот слој. Единствен џеб се нарекува дивертикулум. Iveебовите за дивертикулоза почесто се наоѓаат во долниот дел на дебелото црево (дебелото црево). Некои луѓе може да имаат само неколку дивертикули во левата страна на дебелото црево, а други може да имаат глобално оштетување во сите сегменти на дебелото црево.
Кој има дивертикулоза?
Дивертикулозата е честа болест која погодува половина од луѓето постари од 60 години и скоро целото пиле над 80 години. Со возраста, дивертикулите стануваат поизразени. Дивертикулозата е невообичаена кај пациенти под 40-годишна возраст.
Што предизвикува дивертикулоза?
Бидејќи дивертикулозата е ретка во областите во светот кои содржат многу растителни влакна и житарици, овошје и зеленчук, повеќето лекари веруваат дека тоа се должи на слабиот внес на влакна. Диетата со малку влакна доведува до запек, со зголемен притисок во дигестивниот тракт и компресија на wallидот на дебелото црево за време на неговите движења.Комбинацијата на притисок и компресија со текот на времето доведува до дивертикулоза.
Кои се симптомите на дивертикулоза?
Повеќето пациенти со дивертикулоза случајно се дијагностицираат бидејќи се асимптоматски. Некои луѓе може да имаат надуеност, грчеви во стомакот или запек поради тешкотии при минување на дебелото црево низ погодените области.
Како да се дијагностицира дивертикулоза?
Поради недостаток на симптоми, дивертикулозата често се дијагностицира случајно, при колоноскопско испитување при скрининг за колоректален карцином или за разни субјективни полнења. Гастроентеролозите можат директно да ја визуелизираат дивертикулата во дебелото црево, користејќи флексибилна и тенка цевка, со своја комора и извор на светлина, вметната низ ректумот. Дивертикулозата може да се забележи и во други слики тестови, како што се компјутерска томографија (КТ) или транзит на бариум.
Кој е третманот на дивертикулоза?
Откако ќе се појават, тие не исчезнуваат. За среќа, повеќето пациенти немаат симптоми и не им е потребен третман. Кога се јавуваат болки во стомакот, надуеност или запек, вашиот лекар може да препорача диета богата со растителни влакна за да го стимулира транзитот. Се препорачуваат 20-35 гр растителни влакна дневно, но многу луѓе консумираат само половина. Најлесен начин да ја зголемите дневната доза на потребни влакна е со дополнување на потрошувачката на овошје, зеленчук и житарки. Јаболка, круши, брокула, моркови, зелка, грав и мешунки се само неколку примери на храна богата со растителни влакна. Алтернативно, вашиот лекар може да препорача додаток во исхраната со растителни влакна како што се псилиум, метилцелулоза, итн. Овие производи се присутни во многу форми, вклучувајќи таблети, прав или нафора. Додатоците на влакна го намалуваат спазмот во дебелото црево, па затоа ги намалуваат болните симптоми.
Постојат компликации на дивертикулоза?
Во еволуцијата, може да се појават голем број компликации како што се воспаление, инфекција, крварење или интестинална опструкција. За среќа, дивертикулозата не предизвикува рак.
Дивертикулитисот дефинира воспаление на овие дилатации (џебови) во форма на вреќа. Може да се манифестира со абдоминална болка, палпација и треска. Исто така, може да биде поврзано со гадење, повраќање, тремор, треска или запек. Вашиот лекар може да препорача да направите КТ скен за да потврдите дивертикулитис. Мали причини за инфекција се третираат со орални антибиотици и не бараат хоспитализација. Нелекуваниот, дивертикулитис може да предизвика колекции на гној (наречени апсцеси) од надворешната страна на дебелото црево или генерализирана инфекција со перфорирање на дивертикулумот, наречен перитонитис. Апсцесите се нагласени со слики, преку КТ, бараат хоспитализација, интравенски третман со антибиотици и можна перкутана/лапароскопска дренажа. Повторени епизоди на дивертикулитис може да бараат хируршка интервенција за ресекција на погодениот дел на дебелото црево.
Крварењето обично се јавува од единечен дивертикулум и се нарекува дивертикуларно крварење. Ова е најчеста причина за крварење на дебелото црево кај пациенти над 40 години и се појавува во форма на црвена или темно црвена крв преку ректумот. Повеќето крварења на дебелото црево престануваат сами по себе; во спротивно, може да биде потребна колоноскопија за евалуација и терапевтска интервенција. Ако крварењето е тешко и постојано, се препорачува хоспитализација за администрација на крв или други интравенски течности.Кога ендоскопската хемостаза е неефикасна, се препорачува хируршка интервенција.
Цревната опструкција може да се појави по повторени епизоди на дивертикулитис. Во овој случај, може да биде неопходна хируршка интервенција за ресекција на тој дел од дебелото црево и враќање на цревниот транзит.