Што е гликиран хемоглобин (HbA1c) и кои се нормалните вредности

Гликат - во медицинска смисла познат како глициран хемоглобин (HbA1c) - е крвен тест кој поефикасно го мери шеќерот во крвта отколку обичен тест. Ги одразува просечните гликемиски вредности во последните три месеци.

Гликат е помалку познат тест на крвта од класичната гликоза во крвта, но тоа е така многу корисно, особено кога постои сомневање за дијабетес или предијабетес или да се следи долгорочно како шеќерот во крвта се држи под контрола во случај на дијабетичари. Затоа, тоа е корисна анализа стрза дијагноза на дијабетес, но исто така и за следење на еволуцијата на болеста и ефективноста на третманот.

Оваа анализа ги покажува просечните вредности на гликоза во крвта во последните 8-12 недели, што може да биде 2-3 пати поголемо кај дијабетичарите отколку кај здравите луѓе. Гликатот лекарите го сметаат за многу поточна анализа за следење на гликозата во крвта во споредба со класичниот тест на крвта или уринарниот тест за гликоза.

Предноста на анализата на глициран хемоглобин е тоа што, за разлика од класичниот тест за гликоза во крвта, што треба да се направи на празен стомак., не бара пост и може да се направи дури и кога пациентот е на диета.

HbA1c претставува најважната фракција (дел) на гликолизиран хемоглобин (80%). Гликацијата на хемоглобин е тесно поврзана со концентрацијата на гликоза во крвта, така што колку е поголем шеќерот во крвта, толку повеќе хемоглобинот ќе биде гликиран.. Анализата се смета за „најсоодветна“ за следење на гликозата во крвта, што претставува процент од вкупниот хемоглобин (4,8-5,6%) HbA1 ја означува вкупната количина на глициран хемоглобин и го разликува од нормалниот, не-глициран хемоглобин А.

Прочитајте сè за шеќерот во крвта

Според една студија, сензорот за следење на срцевиот ритам на Apple Watch исто така може да се користи

Експертите сметаат дека HbA1c треба да се изврши како рутинска контрола кај сите пациенти со дијабетес, како во времето на дијагностицирање, така и како дел од континуирано следење. Глицираниот хемоглобин може да се намали со диета препорачана за дијабетичари, вежби - најефективно е аеробик во комбинација со вежби за отпор, бидејќи тие можат да предизвикаат намалување на гликатот за 0,6 проценти, но исто така и со третман на лекови преку уста или инсулин.

Кои се нормалните вредности на гликатот

Ова се референтни вредности на гликат, особено корисни за дијагноза:

помеѓу 4,8-5,6%: нормални граници на HbA1c
помеѓу 5,7 до 6,4%: ризик од развој на дијабетес (преддијабетес)
поголема или еднаква на 6,5%: значи дека дијабетесот е веќе утврден.

Колку често треба да се прави анализата

Тестот за HbA1c треба да се изврши во зависност од видот на дијабетес и стабилноста на гликемиската контрола:

на 3-4 месеци, за пациенти со дијабетес тип I под конвенционален третман
на 1-2 месеци, за пациенти со дијабетес тип I под интензивна нега
на 6 месеци, за пациенти со дијабетес тип II со стабилна контрола на гликемијата
на секои 1-2 месеци за бремени жени со дијабетес
на секои 1-2 месеци за пациенти со гестациски дијабетес.

Експертите посочуваат дека оваа анализа, иако е многу корисна за следење на дијабетичарите, не треба да го замени класичниот тест за гликоза во крвта, потребен секојдневно за да се види тековното ниво на шеќер во крвта. Затоа, ова е дополнителен тест, кој обезбедува дополнителни информации покрај класичниот тест за гликоза во крвта.

Фактори кои влијаат на вредностите на гликатот

Како и со секој тест на крвта, нивото на гликат може да биде под влијание на одредени болести или медицински проблеми, кои лекарот мора да ги земе предвид при толкувањето на резултатите. Еве ги овие фактори:

вкупна вредност на хемоглобин (анемија, неодамнешно крварење, полицитемија, хемоглобинопатии)
хемолитична анемија (уништување на црвените крвни зрнца), операција на слезината (спленектомија), складирање и уништување на крвните клетки во слезината
некои лекови (аспирин, кортикостероиди, диуретици, бета-блокатори, витамин Ц)
одредени болести како што се синдром на полицистични јајници, Кушингов синдром
хронично заболување на бубрезите или црниот дроб.