Што е невропатија, видови дијабетична невропатија, превенција и ризици
Дијабетична невропатија или уништување на нервите е една од најсериозните компликации на дијабетисот, што се манифестира со оштетување на нервите. Дијабетесот може да влијае на еден нерв или цела мрежа на нерви на различни начини. На пример, може да изгубите сензации на едната нога или да имате проблем со варењето на храната.
Повеќе од 60% од луѓето со дијабетес во одреден момент ќе развијат дијабетична невропатија. Веројатно веќе знаете дека ако сте дијагностицирани дијабетес, клучот за недостаток на компликации е да се грижите што и како јадете, да вежбате секојдневно, да го следите третманот даден од вашиот лекар и да го земате трајно шеќерот во крвта.
Одржувањето на шеќерот во крвта во нормални услови може да изгледа прилично тешка задача, но запомнете: контролирање на тоа ве спречува од компликации, особено сериозни како дијабетичната невропатија. Хипергликемијата ги уништува нервните завршетоци, а оштетувањето на нервите може да биде и реверзибилно (кога корекцијата на хипергликемијата доведува до исчезнување на симптомите) и неповратно.
Колку подолго имате дијабетес и хипергликемија надвор од контрола, толку е поголема веројатноста да развиете нервни завршетоци. Гангрена и ампутација на екстремитетите се едни од најзагрозувачките ефекти на оваа компликација, така што имате сите причини да знаете како да се заштитите и строго да се придржувате до безбедносните мерки на претпазливост.
Запомнете, здравата навика е тешко да се создаде, но лесно се откажува: докажано е дека можете да создадете навика за најмалку 20 дена од повторувањето на гестот, но може да ја изгубите за само 2 дена да не го сторите тоа. Затоа, не прескокнувајте еден ден од ритуалот за нега, без оглед на околностите.
Што е невропатија?
Невропатијата е компликација предизвикана од оштетување на периферните нерви на нервниот систем, што може да се појави кај секого, не само кај оние со дијабетес. Познато е и како периферна невропатија или уништување на нервите.
Периферните нерви ја покриваат целата површина на телото, од мозокот до нозете, со „логистичка основа“ во 'рбетниот мозок. Тие функционираат како реле што ги зема нервните импулси и сензорните информации од телото за да ги испрати до 'рбетниот мозок, од каде потоа се испраќаат до мозокот. Периферните нерви се одговорни и за циркулацијата на мускулно ниво, но и за другите функции на внатрешните органи.
Типични симптоми на невропатија вклучуваат необични или абнормални сензации во екстремитетите, кои обично се јавуваат во нозете. Но, бидејќи постојат неколку видови на периферни нерви со специјализирани функции, голем број органи или функции можат да бидат погодени од невропатија. На пример, периферните нерви го контролираат автономниот нервен систем, кој е одговорен за неволни функции, вклучително и:
• Крвен притисок
• Дишење
• Контракција на мазни мускули во одредени органи како што се срцето или мочниот меур
• варење
• сексуални функции
Невропатијата може да се појави од различни причини: метаболички нарушувања, инфекции, малигни заболувања, воспаленија, недостаток на витамини, вишок токсини, генетско наследство итн. Целта на клиничката проценка е да се идентификува основната причина за периферната невропатија. Многу честа причина за невропатија е дијабетес, така што специфичната состојба се нарекува дијабетична невропатија.
Третманот на невропатија вклучува дијагностицирање и третман на основната болест, нарушување или состојба. Некои проблеми можат успешно да се третираат и излечат, додека други може да бараат поинтензивен третман.
Нелекуваните компликации на невропатијата можат да бидат сериозни и вклучуваат трајно губење на функцијата на нервите, уништување на мускулната маса, парализа, тешки инфекции и гангрена. Итно одете на лекар ако имате симптоми на невропатија, како што се промени во перцепцијата на сензацијата, отежнато движење или други необјаснети или постојани симптоми. Навремената дијагностика и третман на невропатија и нејзината основна причина го намалуваат ризикот од трајно оштетување на нервите и сериозни компликации.
Некои компликации на невропатијата можат да бидат опасни по живот. Јавете се на 112 итно ако имате болка во градите, отежнато дишење и обучете ги оние со кои живеете да го сторат истото.
Кои се причините за невропатија?
Невропатијата е предизвикана од оштетување на периферниот нервен систем. Оштетувањето на нервите може да се појави од различни причини: метаболички нарушувања, инфекции, малигни заболувања, воспаленија, недостаток на витамини, таложење токсини или наследни состојби.
Честа причина за невропатија е дијабетес. Неконтролираниот дијабетес предизвикува висок шеќер во крвта, што влијае на нервните завршетоци, а со текот на времето, дури и големите нерви. Невропатијата исто така може да биде предизвикана од долгорочен притисок врз нерв или негова компресија.
Кои се факторите на ризик за невропатија?
Голем број на фактори го зголемуваат ризикот од оштетување на нервите. Факторите на ризик вклучуваат:
• Алкохолизам
• Одредени лекови, вклучително и хемотерапија
• Хронични дегенеративни нервни состојби (мултиплекс склероза)
• Изложеност на одредени токсини, како што се инсектициди, олово, жива, лепила, растворувачи и арсен
• Долгорочен притисок врз нервот, како што е одредена позиција, хируршка процедура или синдром на карпален тунел
• Траума на нервите
• Слаба циркулација
• Недостаток на витамин Б12 и витамин Е.
• Одредени болести, како што се дијабетес, рак, лупус, болест на Шарко-Мари-Тум, ревматоиден артритис, хепатитис, васкулитис, хипотироидизам и ХИВ/СИДА
Во случај на дијабетес, оштетувањето на нервите може да се појави каде било во телото. Постојат четири различни типа на невропатија, во зависност од тоа каде се јавува оштетувањето на нервите. Ако се сеќавате на симптомите на секој вид невропатија, ќе знаете кога да одите на лекар за да ги поправите проблемите навремено.
Четирите видови на невропатија
1. Периферна невропатија
Периферната невропатија е најчестиот вид на дијабетична невропатија. Влијае на екстремитетите на телото, нозете и рацете. Најчести симптоми се вкочанетост, болка или трнење во долните екстремитети. Но, периферната невропатија може да се појави и во рацете.
Кога периферната невропатија влијае на вашите нозе, може да почувствувате дека потешко ги координирате или дека ви е тешко да одржите рамнотежа или да одите. Исто така, недостатокот на сензации во нозете може да доведе до повреди кои е потешко да се забележат. Невропатијата во нозете е особено опасна ако не забележите рожница на време.
Важно е да ги проверувате нозете секој ден, да видите дали имате исеченици или рани. Оштетувањето на нервите и слабата циркулација може да го одложат заздравувањето, што доведува до опасни инфекции. Ако не се лекува, инфекцијата може да се прошири, што доведува до губење на ногата или дел од стапалото. Навистина добри чевли можат да ги спасат стапалата!
2. Вегетативна невропатија
Овој вид на невропатија влијае на нервите од кои зависат одредени органи или функции на телото: срце и крвни садови, дигестивен систем, уринарен тракт, сексуални органи, потни жлезди и очи. Еве ги симптомите:
• Кардиоваскуларен систем: вртоглавица, затемнување, па дури и несвестица кога одеднаш станувате откако ќе седите.
• Дигестивен систем: тешкотии при голтање, гадење, повраќање, надуеност, запек и епизоди на тешка дијареја.
• Сексуални органи: недостаток на сексуален апетит, недостаток на возбуда или ерекција.
• Потни жлезди и нерви кои ја регулираат телесната температура: потење повеќе од нормално, особено кога спиете или јадете.
• Уринарен тракт: тешкотии при контролирање на мокрење или потреба почесто да одите во тоалет.
• Очи: проблеми со видот во мрак и тешкотии во возењето ноќе.
Уште полошо, вегетативната невропатија може да влијае на вашата способност да ги набудувате раните знаци на предупредување за хипогликемија. Во овој случај, станува уште поважно редовно да го проверувате шеќерот во крвта.
3. Проксимална невропатија (дијабетична амиотрофија)
Проксималната невропатија се карактеризира со болка и моторен дефицит во нозете. Можете да ги почувствувате болните ефекти на неговите бутови, колкови и на дното и чувство на губење на силата во неговите нозе. Курсот е акутен или субакутен, со сериозни болни симптоми. Клиничката слика покренува потешкотии во специфичната дијагноза, но штом се дијагностицира проксимална невропатија, третманот може да биде ефективен, иако закрепнувањето е бавно.
Како што сугерира неговото име, Фокалната невропатија влијае на нервите во една област. Фокалната невропатија често е причина за проблеми со желудникот, очите, мускулите на лицето, ушите, карлицата и долниот дел на грбот, градите, бутовите, нозете. Обично се појавува ненадејно или непредвидливо, соодветно, но може да се излечи без да предизвика трајни ефекти.
Особено, фокусната невропатија може да предизвика проблеми со видот: двоен вид, болка зад очите, но исто така и еден вид на парализа на лицето, наречена парализа на Бел. Вие исто така може да почувствувате болка во свирчето на ногата, во коската или во рацете или зглобот, каде што компресијата на нервот доведува до состојба позната како синдром на карпален тунел.