Што е замор? Кои опции за терапија постојат? Што да се јаде за рак?
Интервју со проф. медицински Мајкл Х. Шенберг
Проф. медицински Долги години Мајкл Х. Шенберг беше главен лекар на хируршката клиника и медицински директор на Клиниката за Црвен крст во Минхен. Тој е многу посветен на терапија со тумори и превенција преку спортот. На оваа тема, неговата книга „Активен живот против рак“ беше објавена во 2016 година.
was-essen-bei-krebs.de (веб-страница): Што точно е замор?
Проф. медицински Мајкл Х. Шенберг: Заморот е француски термин и значи замор, замор и постојано чувство на исцрпеност. Ако оваа состојба е активирана од рак, таа се нарекува „замор предизвикан од рак“.
Дејвид Села, американски клинички психолог, ја дефинираше оваа состојба уште во 1995 година на следниов начин: „Исцрпеност на туморот, исто така познат како„ замор “, значи извонреден замор, недоволни резерви на енергија или масовно зголемена потреба за одмор, апсолутно непропорционална со претходните активности.
веб-страница: Како го препознавате заморот?
Шенберг: Како прво, заморот има физичка димензија. Се карактеризира со зголемена потреба за одмор и покрај адекватното закрепнување и фазите на спиење. Покрај овие физички поплаки, постои и емоционална компонента. Пациентите со замор честопати се безгласни, слабо мотивирани и се појавуваат депресивни. Се активира негативна спирала, проблемите се интензивираат едни на други. Нормално, оние кои се уморни се движат помалку. (Мускулната) слабост и замор се зголемуваат и засегнатото лице станува се повеќе неактивно и останува во еден вид „олеснување на држењето на телото“. Пациентите често не се во состојба да се концентрираат и имаат таканаречени нарушувања во наоѓањето зборови, т.е. потешкотии во наоѓањето на вистинскиот израз. Таквите »напуштања« можат да ги вознемират погодените и да доведат до социјално повлекување.
веб-страница: Веќе и самите претрпевте замор. Како го доживеа тоа?
Шенберг: За време на терапијата со тумор, или по зрачење или хемотерапија, одеднаш се соочува со екстремен замор подолго време. Тоа е како „приклучокот е изваден“. Сè е тешко и дури и ако сте биле физички активни и подготвени пред болеста, сега навистина се плашите да не се качите на еден кат. Еднаш на врвот, отекувате како да имате напорна планинска турнеја зад вас. Ова ми се случи за време на хемотерапија и неволно се прашуваш дали можеш да го продолжиш стариот активен живот по успешно надминување на третманот.
веб-страница: Зарем не е нормално да се исцрпи од терапиите?
Шенберг: Многу пациенти не се свесни дека овој екстремен замор е болест и не само неизбежните ефекти од силната терапија со карцином кои треба да бидат прифатени. Многу лекари, исто така, неодамна започнаа да ја перципираат клиничката слика во целост - како честа поплака на пациенти со карцином и преживеани.
веб-страница: Значи, заморот не се сфаќа доволно сериозно?
Шенберг: Да Холандска студија покажува колку ефектите од замор се потценуваат дури и од лекарите. Во оваа студија, 40 проценти од пациентите имале симптоми на замор. Со хемотерапија тоа беше дури 80 проценти, со терапија со зрачење 90 проценти од пациентите. 52 проценти од засегнатите сметаат дека заморот е повеќе агоничен и стресен од болката. Тоа беше изненадување за лекарите што лекуваа: Тие беа на мислење дека фокусот ќе биде на болката и дека не повеќе од 5 проценти од нивните пациенти сметаат дека заморот е особено ограничувачки.
веб-страница: Кога се појавува замор и колку трае тој?
Шенберг: Може да биде многу различно од личност до личност. Акутниот замор што се јавува за време или кратко време по терапиите со карцином се подобрува кај повеќето пациенти во рок од околу три месеци по прекинувањето на третманот.
Потоа, тука е хроничен замор. Честопати години подоцна, и иако се чини дека болеста одамна е надмината, меѓу 33 и 53 проценти од пациентите сè уште страдаат од голема исцрпеност и слични симптоми. Засегнатите обично се сомневаат дека брзиот замор може да се објасни со нивната несигурност, нивните стравови и согледуваниот недостаток на перспектива, поврзаноста со првичната болест и напорната терапија не ги препознава ниту пациентот ниту лекарот.
Ова значи дека првиот чекор за успешно лекување на замор е да знаете за оваа болест и брзо да се справите со тоа.
веб-страница: Какви опции за терапија има?
веб-страница: Дали секогаш можете да спортувате или да бидете физички активни?
Шенберг: Секој што доживеал замор знае дека има денови кога вежбањето или каква било форма на вежбање изгледа сосема невозможно. Според мене, нема смисла да се присилуваш да направиш нешто во овие денови. Им велам на моите пациенти: „Ве молам, не обидувајте се да го поразите таканареченото„ внатрешно послабо тело “, туку дружете се со него. Ако сте премногу слаби, слушајте го вашето тело. Кога повторно ќе се чувствувате малку подобро, обидете се да се движите бавно и умерено, на пр. Прошетки, дури и ако се само кратки “.
веб-страница: Во прилог на физичка активност и мерки на бихевиорална терапија, постојат ли други начини да се спротивстави на заморот?
Шенберг: Според моето сопствено искуство, треба да пробате техники за релаксација не само за гадење и повраќање, туку и за замор. Соодветни вежби за релаксација би биле, на пример, јога, таи-чи, автогенски тренинг или прогресивно опуштање на мускулите. Ваквите вежби помагаат да се „спушти“, да се исклучи рингишпил од мисли во главата некое време и да се најде мир, при што секој пациент мора и може сам да одлучи кои техники му се најпогодни.