Што треба да знаете за промена на антидепресивите

Ако ви е дијагностицирана депресија, вашиот психијатар веројатно ќе започне план за третман на антидепресиви (селективни инхибитори на повторното внесување на серотонин или инхибитор на повторното навлегување на серотонин-норадреналин). Може да потрае неколку недели да се види подобрување на вашата состојба. Сепак, не секој ќе се чувствува подобро со првиот антидепресив што ќе го проба. Кога антидепресив не работи, лекарите можат да ја зголемат дозата или да додадат други третмани, како што е когнитивната терапија.

Само едно трето лице ќе се чувствува подобро откако ќе земе антидепресив. Ако сте од луѓето кои не реагираат на првиот лек што го пробувате, можеби е време да се префрлите на нов лек. Можеби ќе треба да ги промените вашите лекови ако првиот лек што го пробате предизвикува несакани ефекти што не можете да ги толерирате (зголемување на телесната тежина, намален сексуален апетит).

Не престанувајте да го земате лекот без претходно да се консултирате со вашиот лекар. Преминувањето кон друг третман е внимателно следен процес. Премногу брзо запирање на лекови може да доведе до симптоми на повлекување или може да доведе до враќање на симптомите на депресија. Важно е вашиот лекар да следи за несакани ефекти или проблеми за време на промената.

Лекарите користат четири стратегии за промена на лековите на пациентите:

Директна замена. Престанете да го земате тековниот лек и започнете со нов антидепресив следниот ден. Може да застанете директно ако новиот лек е во иста класа со стариот.
Итна конусна замена. Постепено преминете на новиот лек. Веднаш штом ќе го прекинете целосно лекот, започнете да го земате само вториот лек.
Конусна замена со отстранување. Постепено прекинете ги првите лекови, а потоа почекајте 1-6 недели за вашето тело да ги отстрани тие лекови. Штом лекот повеќе не е во системот, преминете на новиот лек. Ова помага да се спречи интеракцијата помеѓу двата лека.
Попречна замена. Постепено намалете го првиот лек додека ја зголемувате дозата на вториот лек во период од неколку недели. Ова е најпосакувана метода при преминување на лек кој е во различна класа на антидепресиви.

Стратегијата што ќе ја избере вашиот лекар ќе зависи од фактори како што се:

Тежината на симптомите. За некои луѓе не е безбедно да се откажат од антидепресиви целосно неколку дена или недели.

Елиминација на повлекувањето. Конусната замена може да ве спречи да имате симптоми на повлекување.

Интеракција со други лекови. Одредени антидепресиви можат да комуницираат едни со други на опасни начини и не можат да се администрираат паралелно. На пример, кломипрамин (анафранил) не може да се комбинира со дулоксетин (Цимбалта) или венлафаксин (Ефексор ХР).

Пријавување на пациентот за промена. Откако сте биле на антидепресиви повеќе од шест недели, вашето тело се навикнува на лекот. Кога ќе се обидете да престанете да земате антидепресив, може да забележите симптоми на повлекување како што се:

главоболки
вртоглавица
раздразливост
вознемиреност
проблеми со спиењето
соништа кои изгледаат реални
замор
гадење
симптоми слични на грип
удари слични на електрични удари
враќање на симптомите на депресија

Антидепресивите не предизвикуваат зависност. Присуството на симптоми на повлекување не е знак дека сте зависник од дрога. Зависноста предизвикува вистински хемиски промени во мозокот што ве тера да барате лек/лек.

Да се откажеш може да биде непријатно. Со постепено намалување на дозата на лекот во период од четири или повеќе недели, ќе му дадете време на вашето тело да се прилагоди пред да преминете на нов лек.

Периодот на чистење на телото. Период на елиминација може да биде неколку дена или недели по запирање на стариот лек и пред започнување на нов. Ова ќе му овозможи на телото да го ослободи стариот лек од системот. По периодот на елиминација, обично започнувате со мала доза на новиот лек. Вашиот лекар полека ќе ја зголемува вашата доза додека симптомите не почнат да се намалуваат.

Несакани ефекти на лекови

Префрлувањето од еден на друг антидепресив може да предизвика несакани ефекти. Ако започнете да земате нов лек пред да се отстрани стариот, може да развиете состојба наречена серотонин (ергичен) синдром.

Симптомите на серотонин синдром вклучуваат:

агитација
нервоза
тресење
обилно потење
дијареја
брз ритам на срцето
конфузија

Потешките случаи може да предизвикаат опасни по живот симптоми, како што се:

зголемување на телесната температура
неправилни отчукувања на срцето
напади
висок крвен притисок
грчеви или вкочанети мускули

Веднаш контактирајте го вашиот лекар ако почувствувате некој од овие симптоми.

Новиот лек може да има различни несакани ефекти од лекот што го земате во моментов. Тие можат да вклучуваат:

гадење
зголемување на телесната тежина
губење на сексуален интерес
проблеми со спиењето
замор
заматен вид
сува уста
запек

Ако добиете несакани ефекти и вашата состојба не се подобри, разговарајте со вашиот лекар. Можеби ќе ви треба друг лек.

Заклучок

Како што може да се види, замена на депресивни лекови се врши само под медицински надзор, бидејќи вклучува некои ризици. Исто така, потребно е пациентот да биде свесен за несаканите ефекти предизвикани од новиот лек и да размисли дали може да ги поднесе, во зависност од тоа како тие ќе влијаат на неговиот секојдневен живот. Исто така, треба да се има предвид дека депресивните пациенти имаат побавни когнитивни реакции и им треба уверување од семејството и лекарот што посетува.

Назначувања и цени

Отсега можете Програмирајте го психологот ОНЛАЈН за сесии за терапија на Кабинет или ОНЛАЈН (преку Skype).

Симона lesелес

Степен по психологија и социологија од 2000 година, сертификат бр. 16148 година во психолошко советување и психотерапија издадено од Романскиот колеџ за психолози во 2014 година

Психолошка канцеларија

Психолошка канцеларија е местото каде наоѓаме помош кога имаме проблеми. Во брзиот и под стрес свет во кој живееме, прашање на време е кога ќе ни треба подадена рака.