Што всушност стои зад ... чешање

Ние нудиме високо квалитетна новинарска содржина во нашата онлајн понуда. Доброто новинарство чини пари, а понуда како нашата треба да се финансира за да трае. За да можете да ја прочитате содржината на DAZ.online без да плаќате директно за тоа, ние заработуваме пари со партнери за рекламирање и следење.

Следење значи: Со информации зачувани на вашиот уред, како што се колачиња или ID на уреди или слично, рекламите и содржината може да се прилагодат врз основа на вашиот профил на употреба. Од овие информации, знаењето за целната група може да се добие и да се искористи за развој на производот.

Детали за тракерите што се користат на нашата понуда може да се најдат во нашата декларација за заштита на податоците. Нашата веб-страница може да се користи само со согласност за употреба на колачиња.

Почитуван корисник,
разбираме дека приватноста е ваш приоритет. Ве молиме, разберете нè и нас, ние мора да заработиме пари со нашата работа за да можеме да ја одржиме нашата понуда.
Ние сме што е можно чувствителни кога работиме со податоците на нашите клиенти.

Мерките вклучуваат целосна, модерна криптирање преку HTTPS, употреба на најнов софтвер и хардвер и внимателен избор на наши рекламни партнери.

Затоа, нашата понуда во моментов не може да се гледа без согласност на мерките за рекламирање и следење опишани погоре. Сè уште работиме на алтернативно решение за претплата за нашата дигитална содржина. Во овој момент би сакале да посочиме дека претплатите за печатење не се исто така дигитални претплати.

лек

Ако гласничките супстанции како хистамин ги стимулираат краевите на нервните влакна во кожата, тие ја водат сензацијата до мозокот, каде што се активира типичен нагон за гребење. Гребењето овозможува олеснување бидејќи нервните влакна што носат болка се побрзи од оние што носат чешање. Како резултат, болката, како „мало зло“, е надредена врз чувството на чешање кое се чувствува како особено непријатно. Веднаш штом болката ќе се смири, чувството на чешање обично се враќа, често дури и засилено. Ова доведува до повторно гребење, така што кожата е често секундарна, меѓу другото, Покажува гребнатини и красти.

Кога зборувате за чешање, всушност мислите на активирањето. Затоа, чувството на чешање е попрецизно за описот на симптомот.

Тоа е најчестиот симптом на кожата пријавен од пациентите. Со оглед на мноштвото причини, ова не е изненадувачки. Почетната систематизација на причините е поделена на пруритус со воспалена кожа кај кожни болести и пруритус со незапалена кожа кај системски заболувања. Друга индикација е разликата помеѓу локалното и генерализирано чувство на чешање (Таб. 1; Таб. 2).

Локални причини

Во прилог на генерализирани кожни болести и системски заболувања, постојат некои локални причини кои предизвикуваат само локални чувства на чешање. Најчести се каснувањата од инсекти, на кои секој реагира повеќе или помалку насилно со чешање и оток. Каснувања од болви, шуга и вошки се поретки и обично се препознаваат од клиничката слика. Каснувањата од болви може да се препознаат од групирани, насилно чешачки житарки на покриените области на кожата. Спротивно на тоа, кај краста може да се видат ходници долги до 1 см, често откачени, на чиј крај се наоѓа жолтеникава кота во која седи женската гринка. Типично седиште на патеките е тенка кожа, на пр. Б. на прстите и во интердигиталните простори, во аксиларните набори и во пределот на гениталиите. Најчесто, гребењето доведува и до локален егзема со красти и пустули.

Додека кај шугата, изметот на грините Sarcoptes scabiei предизвикува чувство на чешање, за вошките каснувањата се одговорни. И тука гребењето честопати доведува до соодветни промени на кожата. Трите најчести видови на вошки кај луѓето се:

Вошките на главата (Pediculosis capitis) напаѓаат влакна на скалпот, на кои може да се видат гниди што не можат да се соблечат,
Вошки за облека (Pediculosis vestimentorum) можат да го заразат целото тело, да живеат во облека и да лежат v. а јајца во рабовите,
Срамни вошки (Pediculosis pubis) напаѓаат области на кожата со апокрини жлезди, на пр. Б. Срамни влакна и пазуви, кај деца, исто така, трепки и веѓи. Типични се хематомите на местата на каснување (maculae coerleae).

Други воспалителни причини за локална сензација на чешање, како што се микози и фоликулиди ("мозолчиња"), исто така, имаат типични откритија на кожата. Од друга страна, не е секогаш јасно, но со јадеж, кафеаво место на кожата е сомнително: може да има меланом зад неа. Како и за сомневање за меланом, заболените исто така треба да се консултираат со специјалист ако доживеат чешање во пределот на гениталиите или аналот со цел да се исклучат неоплазии и заразни заразни болести.

Промени на кожата и болести. Секој веројатно веќе видел како иритацијата на кожата може да доведе до чувства на чешање, било да е тоа сув или многу топол воздух, изгореници од сонце, одредени супстанции или абразии. Честопати причината е едноставно сувост на кожата. Честопати сувата кожа е условена или предизвикана од промени на кожата во староста, на пр. Б. себостаза (намалено производство на себум), мала хидратација или зголемена загуба на течност, на пр. Б. кај дијабетес, треска или сув воздух.

Во прилог на сувост или механичка иритација, воспалението во кожата доведува до чувства на чешање. Честа причина е невродерматитис (атопичен егзема). Засегнатите често страдаат од чувства на чешање во текот на животот, при што најпогодените делови од телото се менуваат почесто, особено во детството. Во терапија, избегнување на иритации на кожата - ова може да вклучува Храна, облека, сув воздух или масти - и постојана нега на кожата основа на терапијата. Други кожни болести со чувства на чешање поврзани со воспаление се контактен дерматитис, егзема со дидидротика и, последно, но не и најмалку важно, варичела. Клиничката слика со предизвикувачите, придружните околности и откритијата на кожата обично доведуваат до точна дијагноза.

Системски причини

Голем број на болести се придружени со чувство на чешање како типичен симптом.

Во дијабетес, на пример, високи нивоа на шеќер во крвта доведуваат до од често мокрење до сува кожа. Како резултат, погодените често страдаат од силни чувства на чешање без никакви понатамошни симптоми на кожата, особено на почетокот на болеста. Понатамошни ендокринолошки причини се хипер- и хипотироидизам. И двајцата повремено предизвикуваат чешање над промените на кожата. Кај сите заболувања на црниот дроб со холестаза, првенствено е таложење на билирубин во кожата што доведува до понекогаш силно и вознемирувачко чувство на чешање по целото тело. Ова исто така важи и за холестазата во бременоста.

Уремичниот пруритус е исто така многу стресен. Се јавува кај повеќе од половина пациенти со дијализа.

Општо, чувствителноста и подготвеноста за реакција на кожата се покажува и со фактот дека таа реагира на други и многу различни причини како што се недостаток на железо, полиглобулија, стрес и многу лекови. Со аквагеничен пруритус, ладна вода или ладење по туширање се доволни за да предизвикаат чувства на чешање.

Чешањето исто така може да биде симптом на психијатриски заболувања. Погодени се пациенти со сериозни нарушувања на циркулацијата на мозокот, депресија, шизофренија или повлекување на лекови, честопати поврзани со заблуди („индексирање на мали животни“).

Но, не мора да биде манифестирана психијатриска болест: Нерешените конфликти исто така предизвикуваат или ги интензивираат чувства на чешање.

За бремени жени, фактот дека некои болести поврзани со бременоста се придружени со пруритус и лекарот често дијагностицира само пруритус гравидорум или пруритус гестација не е многу охрабрувачки, што во крајна линија значи дека причината не е позната.

Дијагноза

Локализацијата, времето и придружните околности на чувствата на чешање (видете исто така табели) и наодите на кожата често овозможуваат да се постави дијагнозата. Ова го олеснува откривањето на шуга или овчи сипаници. Атопичен дерматитис или контактен дерматитис, од друга страна, е потешко да се дијагностицира. Други причини може да се најдат само по обемни прегледи или - во случај на хроничен пруритус во половина од случаите - воопшто не.

Елаборатите прегледи за да се исклучат можните причини се главно корисни и покрај стресот за засегнатото лице, бидејќи, меѓу другото, Туморите можат да бидат причина.

И не е невообичаено причината да се дијагностицира само кога чувството на чешање ќе исчезне по успешното лекување на основната болест.

Локална терапија

Во случај на каснување од инсекти и други локални причини, обично е доволно да се излади и, во случај на сериозен оток или позната чувствителност, да се нанесе крем што содржи антихистамин. Локалната апликација на кортизон има уште повеќе ефект на ослободување од чешање, на пр. Б. со еден процент хидрокортизонски крем, кој се користи само за кратко време, поради познатите долгорочни несакани ефекти на кожата.

Избегнувајте предизвикувачи • Терапијата се базира на избегнување на предизвикувачи и засилувачи. Овие можат да бидат:

фактори за сушење на кожата, на пр. Б. сув воздух во просторијата, топлина, често миење,
Контакт со супстанции кои ја иритираат кожата, на пр. Б. камилица, масло од чајно дрво,
Медицински масти,
Алергени, храна,
топла, зачинета храна,
Алкохол и топли пијалоци,
Облека изработена од волна или синтетички влакна,
Стрес, страв.

Благи, алкални сапуни, како и синдити и масла за полнење на липиди се идеални за чистење на телото. Млака вода е подобра од ладна или топла вода. За да се исуши, погодената личност треба да се тресне, а не да ја трие.

Кожата се храни со хидрантни креми и лосиони. Засегнатото лице треба да тестира што е добро за него.

Креми и лосиони со уреа, камфор, ментол, полидоканол или танини и ладни облоги ги олеснуваат чувствата на чешање за кратко време.

Обука за однесување

Циклусот на чешање и гребење може да се прекине со обука за однесување, а вежбите за релаксација не само што помагаат да го одвлечете вниманието и да ги „преживеат“ нападите на чешање, туку и да ги намалат предизвикувачите и засилувачите како што е стресот.

Системска терапија

Во идиопатска форма и особено во системски заболувања, терапијата е честопати тешка и вклучува и испробување на пристапите. Затоа, важно е да му се дадат на засегнатото лице добри информации: само со соодветна усогласеност, практични терапии можат практично да се спроведат.

Во зависност од причината, достапни се високо ефективни лекови, на пр. Б. Интерферони или хипнотици.

Во меѓувреме, имаше добри први искуства со нови супстанции. Крем со капсаицин се чини дека има добар ефект против чешање со десензибилизација на сензорните нервни влакна. Студиите со инхибитори на калцинеурин и канабиноидни агонисти, исто така, покажуваат успех, на пр. B. кај невродерматитис.

Многу болести се манифестираат со сензации на чешање. Повеќето од нив може да се дијагностицираат брзо и да се третираат добро. Но, некои луѓе страдаат од хронични чувства на чешање кои тешко се лекуваат. Мултимодалниот пристап и добриот совет тогаш се особено важни. Препорачуваме установи специјализирани за пруритус за пациенти со неконтролирано чешање, на пр. Б. на дерматолошки клиники.

Fritsch, P.: Dermatology and Venereology, 1-то издание 2009 година, Спрингер-Верлаг

Шефлер, А. (Ур.): Гезундхајт хеуте, 2. издание 2009 година, Дојчер Апотекер Верлаг, Штутгарт

Ständer, S./Weisshaar, E.: Хроничен пруритус. Дојчес Арцтеблат 2005; (Број 44)