Симптоми, причина и лекови на пулмонална хипертензија - пулмонална хипертензија

Пулмонална хипертензија: симптоми, причина и лекови за пулмонална хипертензија

содржина

Пулмонална хипертензија ретко се дијагностицира рано. И покрај лесните симптоми, пулмоналната хипертензија (ПХ) може да биде опасна по живот.

Здравите луѓе имаат просечен крвен притисок од 15 mmHg (милиметарска жива) во белите дробови. Ако страдате од пулмонална хипертензија, вредностите на крвниот притисок можат постојано да се зголемуваат на над 25 mmHg - и очекуваното траење на животот може да се намали на долг рок.

Бидејќи крвта се пумпа низ белодробната циркулација од десната комора, срцето дополнително е под стрес кога садовите во белодробниот систем се стеснуваат (на крајот на краиштата, треба да се бори против поголема отпорност). Не може да носи доволно крв со единствено чукање на срцето, што доведува до побрзи отчукувања на срцето. Со текот на времето, десниот срцев мускул станува послаб од левиот срцев мускул.

Која е причината за пулмонална хипертензија?

Пулмонална хипертензија се јавува, на пример, кога крвните садови во белите дробови се стеснуваат. Ова може да се случи ако има премногу проток на крв или ако крвта не содржи доволно кислород. Бидејќи алвеолите не само што треба да се снабдуваат со крв, тие исто така треба да бидат добро „вентилирани“.

На долг рок - поради стеснување на крвните садови - влакната на сврзното ткиво можат да прераснат во внатрешната празнина на крвниот сад. Во најлош случај, овој раст може целосно да го затвори крвниот сад. Покрај тоа, крвните садови се стеснуваат и крути од влакната.

Белодробната емболија исто така може да предизвика пулмонална хипертензија. Мал тромб (емболија) - кој, на пример, се одвојува од поголем тромб во ногата - блокира крвен сад во белите дробови. И тука има преголем напор на десната половина на срцето.

Со пулмонална хипертензија постои ризик од срцева слабост

Трета можна причина за пулмонална хипертензија е левата срцева слабост. Ако левата страна на срцето е ослабена, може да се формираат заостанувања на крвта во белите дробови, што пак доведува до зголемен стрес на десната половина на срцето и, долгорочно, до срцева слабост.

Четвртата причина за пулмонална хипертензија се веќе постоечки состојби, како што се хронични белодробни заболувања (на пр. ХОББ, бронхијална астма, хроничен бронхитис) или ткивни промени во белите дробови (на пр. Тумори, оток).

Пулмоналната хипертензија многу ретко се јавува изолирано, т.е. без идентификувана причина. Тогаш лекарите зборуваат за идиопатска пулмонална хипертензија.

Кои се симптомите на пулмонална хипертензија?

Првичните симптоми на пулмонална хипертензија се "неспецифични":

Отежнато дишење за време на напор - дури и кратки растојанија или кога купувате
брз замор
помала ефикасност
Вртоглавица
Мало сопнување на срцето или дури и чукање на срцето и расипувачко срце
синкава промена на бојата на прстите и прстите на рацете поради слаба циркулација на крвта
да кашла
груб глас

Ако белодробната хипертензија напредувала, може да се појават дополнителни симптоми:

(краткорочни) магии на несвестица (дури и при напор на светлина)
Едем (акумулација на течност) во ткивото (особено во нозете, но исто така и во рацете или стомакот)
Болки во градите и стомакот (од постојан застој на крв и потечени делови од телото)
Гадење и (ретко) повраќање

Нема карактеристични поплаки кои само укажуваат на пулмонална хипертензија, поради што очекуваното траење на животот на пациентот може да се намали. Ако болеста не се лекува подолго време, тоа е опасно по живот.

Катетерот на белите дробови во десното срце дијагностицира сериозност

Ако лекар се сомнева во пулмонална хипертензија кај пациентот, прегледот често започнува со ултразвук на срцето (ехо на срцето). Пред сè, може да се провери функцијата на десната половина на срцето и да се процени крвниот притисок во белите дробови. Често се обезбедуваат електрокардиограм (EKG), анализа на крвни гасови (за мерење на нивото на кислород и јаглерод диоксид во крвта), рендгенски зраци (ако се зголемени, ова покажува дека органите се преоптоварени), компјутерска томографија (КТ) на градите и тест за функцијата на белите дробови.

Директно мерење на пулмоналниот крвен притисок се изведува само ако прегледите покренат сомнеж за пулмонална хипертензија. Катетерот на белите дробови во десното срце се внесува во пациентот од страна на специјалисти, така што сериозноста на болеста станува видлива. Катетерот се турка преку вената на раката кон срцето.

Можете ли да излекувате пулмонална хипертензија?

Поради благи симптоми, ретко се дијагностицира пулмонална хипертензија директно. Theалбите од кои страдаат погодените често се симптоми на десна срцева слабост (што пак настанало само поради пулмонална хипертензија). Ова е и причината зошто лекарите лошо дијагностицираат подолго време, бидејќи врз основа на симптомите првично се сомневаат во болести како што се астма, ХОББ или дури и прегорување. Кај постарите страдачи, брзата исцрпеност и отежнато дишење често се објаснуваат со возраста.

При лекување на пулмонална хипертензија, лекарите се потпираат од една страна на ублажување на симптомите, а од друга страна на заздравување на причините. Засегнатите обично треба да се одречат од силна физичка активност (на пример, возење велосипед, џогирање). Пациентите исто така треба да избегнуваат сè што ги оштетува срцето и/или белите дробови уште повеќе, како што се пушењето и консумирањето алкохол. Инфекциите треба да се избегнуваат што е можно повеќе, бидејќи настинките и грипот дополнително ги оптоваруваат заболените органи.

Терапијата зависи од причината и симптомите

Во зависност од причината и дијагнозата - постојат пет различни форми на пулмонална хипертензија - пулмоналната хипертензија може да се третира со антикоагуланси (разредувачи на крв). Ако пулмоналната хипертензија е предизвикана од тромб, може да се отстрани со хируршка интервенција доколку е потребно.

Ако недостаток на кислород во крвта е причина за пулмонална хипертензија, лекарите често препишуваат третман со домашен кислород и домашна вентилација со маска.

Пулмоналната хипертензија исто така може да се намали со лекови. Овие вклучуваат, на пример, лекови кои ги шират крвните садови (на пр. Антагонисти на калциум) и супстанции кои се слични на самите пораки на организмот. Сепак, овој метод најчесто се користи кај идиопатска пулмонална хипертензија.

Срцевата слабост поврзана со пулмонална хипертензија честопати се спротивставува на ACE инхибитори и таблети со вода (диуретици).

Екстремни случаи бараат трансплантација на бели дробови и срце

Во екстремно напредната и неизлечива фаза на пулмонална хипертензија, последната опција е трансплантација на срце и/или бели дробови.