Синдром на фетален алкохол
Преглед
Алкохолот консумиран за време на бременоста има штетно влијание врз нормалниот развој на фетусот.
Бремените жени кои консумираат алкохол за време на бременоста треба да знаат дека проголтаниот алкохол ја преминува мајчино-феталната бариера (областа каде што се одвива размената на супстанции помеѓу мајката и фетусот, сместена во плацентата), така што ќе стигне до крвта и клетките на фетусот.
Штетните ефекти на алкохолот се вршат главно на нервниот систем, ткиво со висок афинитет кон алкохол.
Знаците и симптомите секундарни на потрошувачката на алкохол за време на бременоста се комплексни и можат да бидат лесни, умерени или тешки:
- абнормални карактеристики на лицето (изменета физиономија), кои се карактеризираат со мал цефаличен екстремитет (мала глава), рамно лице, мали очи. Овие карактеристики се прилично тешко да се препознаат, особено во млада возраст, стануваат се поочигледни на возраст од 2-3 години
- проблеми со растот се чести кај деца родени од мајки кои консумираат алкохол, просечната висина на овие деца е помала отколку кај остатокот од популацијата на иста возраст
- когнитивни (учење) и нарушувања во однесувањето
- вродени дефекти (од раѓање) како што се малформации на очното јаболко, ушите, срцето, уринарниот тракт и коските.
Некои експерти го користат терминот нарушување на феталниот алкохол, кое вклучува голем број знаци и симптоми како резултат на влијанието на алкохолот врз фетусот. Децата со тешки манифестации се сметаат за дел од фетален алкохолен синдром. Деца со помалку сериозни ефекти може да имаат една или повеќе од овие промени, но со помалку изразен карактер.
Потрошувачката на алкохол за време на бременоста исто така може да предизвика спонтан абортус, предвремено породување или терминска бременост (поголема од 42 недели).
Колкава е количината на алкохол дозволена за време на бременоста?
Медицински студии покажуваат дека прекумерната потрошувачка на алкохол (повеќе од 5 пијалоци во една прилика) има сериозни ефекти врз фетусот во развој. Сепак, мислењата се поделени во случај на мала потрошувачка на алкохол за време на бременоста, бидејќи е доста тешко да се измери количината на потенцијално штетен алкохол заради физички и однесувањето разлики помеѓу жените.
Американски специјалисти и здруженија за акушерство и гинекологија поддржуваат апстиненција од алкохол во текот на целата бременост.
Ефектите што алкохолот ги има врз фетусот зависат од повеќе фактори, имено:
- гестациска возраст, количина и број на епизоди на консумирање алкохол. Најтешките ефекти се должат на хронична потрошувачка на алкохол (повеќе од 5 пијалоци во една прилика)
- комбинацијата на други отрови, како што се лекови, лекови, чад од цигари, исто така го зголемуваат ризикот од фетални заболувања
- акутни или хронични здравствени проблеми на мајката
- Генетското наследство на фетусот, така што во иста количина на алкохол консумирано, ризикот од проблеми поврзани со феталниот алкохолен синдром е поголем во некои случаи отколку во други. Точниот механизам на дејствување на овие фактори не е познат, но се претпоставува можна вклученост на генетски фактори.
Кои се импликациите од консумирањето алкохол кај бремени жени?
Секоја жена што е загрижена за консумирање алкохол за време на бременоста, треба да побара совет од лекар (матичен лекар) кој може да ги објасни импликациите од консумирањето алкохол во овој период. Искреноста на пациентот за консумирање алкохол е исклучително важна бидејќи нуди можност за рано дијагностицирање на фетален алкохолен синдром веднаш по раѓањето. Колку порано се постави дијагнозата, толку се поголеми шансите за нормален физички и ментален развој. Се препорачува жените со хроничен алкохолизам да побараат специјализирана помош за лекување на оваа состојба (преку психолошко советување или детоксикација) пред можната бременост.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
симптом
Диференцијална дијагноза
Некои состојби имаат симптоми слични на феталниот алкохолен синдром и се должат на:
- хроничен третман со хидантоин (антиепилептичен) што го користат мајки со епилепсија може да предизвика синдром сличен на оној што се должи на консумирање алкохол за време на бременоста
- генетски нарушувања со симптоми манифестирани веднаш по раѓањето.
истраги
Дете со дијагностициран фетален алкохолизам ги има следниве карактеристики:
- карактеристични карактеристики на лицето како што се мала глава (микроцефалија), рамни фацијали, мали очи со мал отвор на очните капаци, мал, искривен нос, заматен назолабијален преклоп, тенка горна усна
- ретардација на раст (дефицит на раст). Децата со фетален алкохолизам имаат помала тежина и висина од другите деца на иста возраст. Овие бебиња имаат помалку од 2.500 грама при раѓање. Тежината и висината на бебето може да се проценат пред раѓањето со ултразвук (ултразвук)
- абнормалности на нервниот систем може да вклучуваат нарушувања во однесувањето и когнитивните состојби (учење), како и разни невролошки проблеми (слаба координација на движењата на рацете во однос на видот).
Ако педијатарот ја знае навиката на бремената мајка да конзумира алкохол, тој може да започне скрининг (рано откривање), знаци и симптоми на фетален алкохолен синдром со вршење ултразвук пред раѓањето, а потоа со редовни физички прегледи по раѓањето за да се набудува што е можно порано нив. Пренаталниот ултразвук е важен при рано дијагностицирање на срцеви малформации (вродени срцеви заболувања), кои се јавуваат во тешки случаи на фетална алкохолизам.
Скрининг за фетален алкохолизам се изведува и кај деца кои не покажуваат специфични симптоми и знаци на ултразвук и веднаш по раѓањето, ако е позната потрошувачката на алкохол кај мајката. Детето треба редовно да се испитува до 3-та година од животот за да се идентификуваат можните знаци на консумирање алкохол од страна на мајката.
Хромозомска анализа (генетско тестирање) е нов метод што се користи при диференцијална дијагноза на фетален алкохолизам (елиминирање на други состојби што можат да покажат слични знаци и симптоми).
Womenените кои конзумирале алкохол за време на бременоста и се загрижени за здравјето на фетусот, треба да побараат совет од доверлив лекар со кого можат да водат отворена дискусија за ова. Лекарот (обично матичниот лекар или акушер) мора да биде почитуван, тој нема право да и суди на мајката, но има одговорност да ја извести за ризикот од консумирање алкохол за време на бременоста и да и ја даде на мајката потребната поддршка во случај за што постои сомневање за фетален алкохолизам.
Исто така, жените кои имаат проблеми со консумирање алкохол и сакаат бременост или се бремени треба да побараат специјализирана помош (психолошко советување, третман против алкохол) за да се намали ризикот од синдром на фетален алкохол.
Раната дијагноза на фетален алкохолен синдром нуди можност за правилен третман и избегнување на компликации.
9 предрасуди за алкохолизам
Алкохолизам - злоупотреба на алкохол или зависност
Вроден имунитет наспроти стекнат имунитет
Третман
Третманот на фетален алкохолен синдром зависи првенствено од возраста на која е поставена дијагнозата.
Почетен третман
Тоа е индицирано кога постои сомневање за фетален алкохолизам, потврдата за дијагнозата, како и првичниот третман мора да ја изврши педијатар со искуство во оваа патологија. Искуството на лекарот е корисно при рано идентификување на симптомите, како и при започнување на правилен третман, како и при идентификување и лекување на проблем поврзан со потрошувачката на алкохол.
Грижата за деца со хроничен алкохолизам е доста тешка и бара трпеливост. Децата се нервозни, немирни и се чувствителни на визуелни и слушни стимули, па затоа е важно родителите да му дадат пријатно, мирно опкружување. Некои деца исто така може да имаат проблеми со цицање, па затоа хранењето може да стане тешко, особено на млада возраст. Во случај на деца со фетален алкохолизам, се препорачува посебно внимание во врска со когнитивните нарушувања што можат да се појават, па родителите мора да одвојат доволно време за да им помогнат во процесот на учење (на овие деца им е тешко да научат читање, пишување, честопати не можат да се концентрираат и не можам да внимавам).
Третман за одржување
Третман во случај на влошување на болеста
Ако симптомите не се подобрат или ако се појават нови симптоми, потребен е темелен медицински преглед. Евалуацијата на пациентот може да има како препораки други дополнителни истражувања, бихевиорална терапија и во потешки случаи, дополнителна социјална поддршка.
Амбулантски третман (дома)
Подготвителни мерки за бременост
Сплит на палатинскиот бран (Palatoschizis)
Кашлица - каква улога игра и како се однесуваме кон неа според неговиот вид?
Потребна поддршка за родители на деца со фетален алкохолизам
Една од важните работи за родителите кои имаат дете со фетален алкохолизам е прво да се грижат за себе. Оптимизмот и личното здравје се од суштинско значење за одржување на стабилноста во семејството, што е важно во психолошката поддршка на децата со фетален алкохолизам.
Во некои случаи, неопходно е да се обезбеди психолошко советување на родителите за да им се помогне да ги надминат проблемите со воспитување на дете со проблеми.
Неопходно е да се третира зависноста од алкохол (советување, де-алкохолизација), и на идната мајка и на другите членови на семејството. Се препорачува да се користи метод на контрацепција во текот на целиот третман, сè до неговото завршување, за да се избегне бременост во овој период.
Профилакса
Ниту еден третман не може да ги спречи несаканите ефекти на алкохол и исто така ниту еден третман не може да ги намали овие ефекти врз фетусот. Повредите предизвикани од изложеност на алкохол се исто така неповратни.
Единствениот метод за спречување на фетален алкохолен синдром е апстиненција на мајката од етанол (алкохол).