Системски лупус еритематозус (СЛЕ, лупус еритематозус) - набудувач
Системски лупус еритематозус
1. Преглед
Системски лупус еритематозус (СЛЕ) е ретка хронична инфламаторна болест на сврзното ткиво (т.н. колагеноза) што може да влијае на целото тело и се јавува првенствено кај жени: десет пати се со поголема веројатност да бидат погодени од мажите.
Системскиот еритематозен лупус е автоимуно заболување: болеста се карактеризира со одбранбени реакции на имунолошкиот систем против елементи на сопствените клетки на телото кои произлегуваат од непозната причина. Имунолошкиот систем лажно го препознава сопственото ткиво на телото како туѓо и се бори против него формирајќи антитела против него (т.н. автоантитела). Како резултат на тоа, СЛЕ доведува до воспаление во разни органи, пред се влијае на крвните садови на кожата, бубрезите и зглобовите.
Црвеникав осип во форма на пеперутка на лицето - т.н. еритем на пеперутка - е типичен за системски еритематозус лупус.
Системскиот лупус еритематозус се манифестира преку различни симптоми. Една е типична за болеста црвенило во форма на пеперутка (еритема) на лицето, што е поизразено кога е изложено на сончева светлина. Покрај тоа, СЛЕ доведува до болка во зглобовите, нарушувања на циркулацијата во прстите, зафаќање на органи и општи симптоми на болест.
Дали е присутен системски лупус еритематозус, може да се утврди врз основа на присутните симптоми и со утврдување на антителата во крвта (т.н. автоантитела) формирани од имунитетот против сопствените структури на организмот. Дијагностиката исто така вклучува и преглед на ткиво на примерок од кожа и, доколку е потребно, примерок од бубрег. За дијагностицирање на автоимуната болест е важно истовремено да се појават неколку типични симптоми.
Системскиот еритематозус е хроничен и упорен со години и бара блиска, насочена терапија. Третманот на СЛЕ во основа има за цел да ја потисне реакцијата на одбраната на организмот (т.н. имуносупресија) и да ги ублажи симптомите. Медицинско намалување на крвниот притисок или ослободувачи на болка, на пример, се користат како поддршка. Исто така, се препорачува да се избегне прекумерно УВ зрачење во случај на системски еритематозус лупус. Системскиот лупус еритематозус не се лекува целосно, но благодарение на достапните лекови за терапија, стапката на преживување сега е до 90 проценти по десет години. Прогнозата се влошува ако болеста или нејзината терапија доведат до компликации.
2. Дефиниција на системски еритематозус лупус
Системски лупус еритематозус (СЛЕ) е болест на кожата и сврзното ткиво што доведува до воспаление на крвните садови (т.н. васкулитис) преку автоимунолошки процеси. Бидејќи воспалението исто така ги оштетува органите снабдени од погодените садови, болеста влијае на целото тело (т.е. е системска).
Системскиот лупус еритематозус е автоимуно заболување од групата на болести на сврзното ткиво (т.н. колагенози). Кај автоимуните болести, човечкиот имунолошки систем е насочен против сопствените клетки на организмот или нивните компоненти: имунолошкиот систем погрешно го препознава сопственото ткиво како туѓо и се бори против него формирајќи антитела против него (т.н. автоантитела). Системскиот лупус еритематозус влијае главно на кожата, зглобовите, бубрезите, нервниот систем и специјалните кожи (т.н. серозни кожи, како што е плеврата што ја поставува градната празнина или кожата што го покрива перикардот внатре), но исто така други засегнати органи.
фреквенција
Системскиот еритематозус покажува фреквенција од околу 50 случаи на 100.000 жители во Централна Европа; Годишно се случуваат околу 5-10 нови случаи. Првиот опис на оваа ретка болест на сврзното ткиво (од медицински професионалец) Мориц Капоси) датира од 1872 година.
Системскиот лупус еритематозус се јавува најчесто кај жени во репродуктивна возраст: тие се погодени десет пати почесто од мажите. Покрај тоа, системскиот лупус еритематозус се среќава почесто кај одредени групи на население (на пример, кај Американци со африканско потекло), додека не се наоѓа во некои региони (на пример, Централна Африка).
3. Причини за системски лупус еритематозус
Системскиот лупус еритематозус (СЛЕ) е предизвикан од дефект во функционирањето на сопствениот одбранбен систем на организмот: СЛЕ е едно од таканаречените автоимуни болести во кои имунитетниот систем реагира против компонентите на телото од непознати причини и со тоа предизвикува хронично воспаление. Имунолошкиот систем лажно формира антитела против сопствените структури на телото: т.н. Автоантитела.
Системскиот еритематозус главно се карактеризира со автоантитела кои се насочени против компонентите на клеточното јадро. Клеточните јадра го содржат човечкиот геном, ДНК. Антителата против ДНК се толку чести во СЛЕ што можат да се користат како дијагностички критериум. Како резултат на автоимуната реакција, се формираат комплекси на антитела и клеточни компоненти - во системскиот лупус еритематозус тие се депонираат во садовите на многу органи на телото и се причина за воспаление.
Точните причини за автоимуна реакција кај системскиот еритематозен лупус не се познати. Досега има индикации за наследни, како и заразни и хормонални влијанија. Системскиот лупус еритематозус е почест кај некои семејства, а близнаците со лица со СЛЕ се изложени на зголемен ризик од развој на автоимуна болест. Покрај тоа, одредени наследни предиспозиции, како што е нарушување на програмираната клеточна смрт (т.н. апоптоза) или други имунолошки дефекти, можат да бидат поврзани со прекумерна реакција на имунолошкиот систем. Системски лупус еритематозус се јавува и почесто по инфекции или УВ зрачење, што сугерира врска со овие надворешни фактори како активирач. Хормоналните околности, исто така, играат улога, бидејќи СЛЕ се јавува главно кај жени во репродуктивна возраст и понекогаш може да се забележи и по земање хормонски контрацептиви (на пример, таблети).
4. Симптоми на системски лупус еритематозус
Системскиот лупус еритематозус (СЛЕ) може да се манифестира преку широк спектар на симптоми, бидејќи може да влијае на многу различни органи. Отпрвин се појавуваат општи знаци како губење на тежината, замор, треска, оток на лимфните јазли и осип на кожата. Овие се случуваат полека или одеднаш. По некое време, системскиот лупус еритематозус обично доведува до проблеми со зглобовите во неколку делови од телото.
Доколку се појават повеќе од следниве симптоми, препорачливо е да се утврди лекар дали може да биде присутен системски еритематозус: