Специјалистичка информативна гинекологија Младите девојчиња олигоменореја и секундарна аменореа не се во едно тенџере

Податоците на сите 203 девојки кои за пет години дошле во амбулантата што припаѓале на шведскиот училишен здравствен систем, биле проценети ретроспективно. Тие имале секундарна аменореја или олигоменореа најмалку шест месеци; примарна аменореа и бременост беа критериуми за исклучување. 17-годишниците во просек биле прегледани од истиот гинеколог со употреба на стандардизиран метод. Третина од нив исто така побарале помош од психолог и/или нутриционист. Беа утврдени LH, FSH, TSH, слободен Т4, пролактин, тестостерон и SHBG и, во случај на секундарна аменореа, села се прикажуваше со Х-зраци или МНР повеќе од една година. Покрај тоа, статусот на естроген беше разјаснет со тест за гестаген. Лекар, психолог и диететичар барале нарушувања во исхраната.

гинекологија

Секундарна аменореа е откриена кај 58% од девојчињата и олигоменореја кај 42%. Средната возраст на менарха кај двете групи беше 13 години. Девојчињата со секундарна аменореја имале значително помалку тежина и имале помал БМИ и систолен крвен притисок. Во 62%, анамнезата или кривините на тежината што ги користат училиштата резултираа со просечно намалување од 7 кг. Соодветно на тоа, откриено е дека нарушувањата во исхраната како анорексија нервоза се значително почести кај овие девојчиња отколку кај младите пациенти со олигоменореа (68 наспроти 38%).

Гинеколошките прегледи (со недопрена инспекција на химен и абдоминален ултразвук) не беа патолошки. Полицистични јајници се забележани кај 17 и 22%, соодветно. Нивоата на LH и пролактин во групата аменореа беа значително пониски отколку кај олигоменореја со споредливи вредности на TSH и T4.

Кај девојчињата со олигоменореја, односот на LH/FSH беше значително поголем, вредноста на SHBG беше помала и односот на тестостерон/SHBG беше поголем. 55% од девојчињата со олигоменореја ги исполнија новите критериуми за ПЦОС објавени во 2005 година (исто така со фенотип без хиперандрогенемија), но само 38% од оние со аменореа.

Авторите заклучуваат од нивните податоци дека во секундарната аменореја во адолесценцијата доминирала инхибиција на HHG оската и аноректичко однесување во исхраната; кај олигоменореја, хиперандрогенемични хормонални обрасци, ПЦОС и нарушувања во исхраната од типот булимик беа чести. Затоа, тие се залагаат за внимателно испитување на секој тинејџер со нарушувања на менструалниот циклус. (CW)