Специјалниот случај - саркоидоза - кога плукањето останува настрана (архива)
Одеднаш плукањето исчезна кај 50-годишниот дијабетичар кој имаше прекумерна тежина. Тој веќе не можеше да јаде правилно, имаше проблеми со нозете и ослабе. Дијагнозата: саркоид. Системското заболување на сврзното ткиво може да се третира добро со препарати на кортизон.
Од Мирко Смилјаниќ
- е-пошта
- подели
- Чуруликам
- Џеб
- Да се притисне
- Подкаст
Тео Гросдулис, син на Германец и Грк, навистина не го очекуваше тоа. Во четвртокот кон крајот на летото 2016 година, комерцијалниот вработен возеше на работа како и обично низ центарот на Дортмунд и одеднаш имаше непријатно чувство: нешто не беше во ред.
„Одеднаш ми снема плукање во устата.
Неговите усни мукозни мембрани се исушат - со далекусежни последици.
„Не можев да јадам како што треба, морав да ги исфрлам со себе работите што ги имав во кафе, чај или вода, тогаш беше тешко да се зборува без да се плука, беше тешко да се проголта, да се кашла, сè е тешко повеќе подносливо “.
Тоа создава несигурност кај 50-годишникот, особено затоа што има и други болести: Тој е дијабетичар, тежи 170 килограми и нешто не е во ред со неговите нозе.
„Таму имав воспаление на нозете површно на кожата затоа што како дијабетичар имам проблеми со нозете“.
Без плунка во устата, дијабетичар, болни нозе - како тоа да не е доволно лошо, тој драматично ослабе за неколку недели.
„Изгубив 40 килограми.
Сега, ако не порано, ringвонат сите theвона на алармот: 42 килограми несакано слабеење е крајно загрижувачко, смета приватниот предавач др. Бернхард Шаф, директор на медицинската клиника Север во клиниката Дортмунд.
„Од една страна има пациенти кои имаат рак, а ракот доведува до слабеење; потоа има хронични заразни болести, класична е туберкулозата, која порано се нарекуваше потрошувачка затоа што пациентите изгубиле многу тежина во текот на месеци а третата група се пациенти со ревматски заболувања и воспаление на крвните садови и органи, што исто така може да доведе до слабеење “.
Слабеењето првично не е важно за Тео Гросдулис. Со почетна тежина од 170 килограми, слабеењето има позитивна страна - дури и ако 130 килограми не се со големина на моделот.
„Сè уште не е тенок.
Во првиот чекор, Гросдулис се консултира со својот дијабетолог:
„Треба редовно да одите таму за да ви земат крв, потоа да ми ги прегледаат нозете, да бидат третирани со масти и антибиотици, а потоа само да ве влечат заедно со исчезнатото плукање.“
Да бидам попрецизен: Проблемот со плунката го чувал од својот лекар. Но, не само вие, туку и неговиот семеен лекар случајно иркате во маглата на симптомите. Тој претпоставува:
„Несакани ефекти или нетолеранција или интеракции, потоа беа разменети лекови за крвен притисок и изоставени, но ништо од ова не резултираше со успех.
Тео Гросдулис станува се полошо и полошо, покрај голтањето и проблемите со телесната тежина, тој сега страда од неспецифични болки во стомакот.
„На работа моите колеги рекоа дека сега не изгледаш многу добро“.
Сјогреновиот синдром брзо паѓа низ дијагностичката мрежа
Се чувствува валкано, Гросдулис ја поништува планираната гастроскопија, тој само успева да стигне до Северната клиника на клиниката Дортмунд.
„Пациентот беше упатен поради масовно слабеење, па затоа најпрво размислувавте за она што го реков претходно, за овие разни болести. Потоа, за време на разговорот, брзо стана очигледно дека г-дин Гросдулис секогаш носел шише со вода со себе и за време на секогаш пиеше вода помеѓу секоја реченица, а потоа го прашував што правиш таму, а потоа пациентот извести дека го сторил тоа затоа што останал без плукање “.
За директорот на клиниката Бернхард Шаф, ова е жешко водство, бидејќи лекарите од Дортмунд не откриле ниту тумор ниту хронично воспаление на првиот преглед. Проблемите со плунката укажуваат на ревматска болест?
„Постои класична ревматска болест каде што телото создава антитела против ткивото на плунковните жлезди, Сјогреновиот синдром, а потоа ја губите способноста да создадете солзавец и да плукате.
Сјогреновиот синдром брзо паѓа низ дијагностичката мрежа. Плунката недостасува, но не и солзавецот.
„Сè беше во ред со моите очи, ништо не чешаше, ништо не недостасуваше, сè беше во ред.
Системско заболување на сврзното ткиво
Најдоцна сега, лекарите од Дортмунд ја ставаат во движење целата своја дијагностичка машинерија: Тие ја испитуваат крвта, прават слоеви слики од вратот до карлицата и го огледаат гастроинтестиналниот тракт.
„Иновативниот наод во парчето беше зголемените лимфни жлезди во медијастинумот, односно во средниот слој во градите и исто така во абдоминалната област и зголемените плунковни жлезди во долната вилица“.
Примероците на ткивата се земаат и испитуваат.
„Примероците од ткиво потоа откриле воспалително заболување со таканаречени грануломи на епителни клетки, кои се воспаленија што обично се јавуваат во саркоид“.
Тео Гросдулис страда од саркоидоза, позната и како Боева болест или болест на Шауман-Басние, системско заболување на сврзното ткиво. Микроскопски јазли се формираат во лимфните јазли, но срцето, белите дробови, црниот дроб или други органи можат да бидат засегнати. Причината сè уште е во голема мера непозната. За среќа, не терапијата: Подготовките со кортизон спречуваат понатамошно поделување на клетките. Саркоидот е лекувана болест! На крајот, останува прашањето за драматичното слабеење? Едноставно: ако не произведувате плунка, тешко дека јадете нешто, ако јадете малку, слабеете! Гросдулис денес е многу подобар.
„Бев на шопинг во трговскиот центар и одев дома по автопатот и одеднаш го имав ова чувство во устата, има влага и бев презаситен што по толку долго време што можев да произведам плукање повторно“.