Спондилартроза - Причини, симптоми и третман

На Спондилартроза е една од најчестите болести на 'рбетот, која обично може да се пронајде до дегенеративни процеси. Особено постарите лица се погодени од спондилартроза.

Содржина

Што е спондилартроза?

Кога Спондилартроза (исто така Артроза на заеднички аспект) се дегенеративни (поврзани со абење) промени во малите 'рбетни зглобови (аспектни зглобови), кои можат да се појават како секундарна болест на понатамошно оштетување на' рбетот (оштетување на дискот, ерозивна остеохондроза) или како примарна болест.

Општо, секој дел од 'рбетот може да биде засегнат, но спондилартрозата се јавува во повеќето случаи во областа на лумбалните пршлени и се манифестира како длабоко вкоренета аксијална болка во грбот. Со зголемено абење, 'рбетниот киселина ја губи својата способност за механичко стабилизирање и компензација на стресови и напрегања на' рбетниот зглоб.

Како резултат на долгорочно неточно вчитување, постојат и абнормални секвенци на движење што ги нарушуваат соседните делови на 'рбетниот столб. Спондилартрозата често се поврзува со склероза (калцификација), формирање на маргинални засилувања во погодените 'рбетни зглобови и зголемено намалување на заедничкиот простор. Други типични истовремени болести на спондилартроза се стеноза на 'рбетниот канал и синдром на компресија на коренот.

причини

Особено, нарушување на функционалноста на интервертебралните дискови (хернијални или испакнати дискови) или на стабилизирачките ленти, како и постурални нарушувања (хиперлордоза) може да предизвикаат нестабилност и неправилно оптоварување на 'рбетот, што, пак, доведува до деградација на' рбетниот зглоб, а со тоа и губење на стабилноста.

За да се компензира преоптоварувањето, на 'рбетниот зглоб се формира осификација, која исто така сериозно ја ограничува флексибилноста на' рбетот. Покрај тоа, тумори, воспалителни болести, генерализирани скелетни заболувања (остеопороза), хронични промени во 'рбетот (сколиоза), ревматски заболувања и/или малформации на' рбетот можат да промовираат манифестација на спондилоартроза.

Симптоми, заболувања и знаци

Симптомите на спондилартроза се првенствено болки во грбот. Нивната локализација и појавата на други симптоми зависат од тоа кој дел од 'рбетот е под влијание на болеста. Најчесто, штетата се јавува во лумбалниот 'рбет, предизвикувајќи болка во долниот дел на грбот што може да се прошири на задникот и задниот дел на бутовите.

Тие се опишуваат како акутно пукање во нив, а потоа полека опаѓаат. Понекогаш болката може да се почувствува и во пределот на стомакот и препоните. Некои пациенти се жалат на чувство на пецкање и мала вкочанетост што произлегува од задниот дел и исто така зрачи. Во положба за мирување, овие поплаки се намалуваат и можат целосно да исчезнат повторно.

Мобилноста е исто така ограничена. Кога е зафатен лумбалниот 'рбет, тешко е да се превиткува и да се навалува на едната страна. Овие движења обично се поврзани со болка и се можни само во ограничена мерка. Со спондилартроза во цервикалниот 'рбет, пациентите обично страдаат од болка во вратот што може да зрачи во рацете. Покрај тоа, постои главоболка.

Некои луѓе се жалат на вртоглавица, ringвонење во ушите и нарушувања на видот. Тука е забележливо и пецкањето. Обично, сите симптоми се привремени. Само во исклучителни случаи, болката продолжува и се развива во хронична болка во грбот.

Дијагноза и тек

Прво сомневање за една Спондилартроза обично е резултат на симптоми на болка. Бидејќи локално настанатата болка, која се зголемува под оптоварување и може да зрачи во задникот и/или нозете (псевдорадикуларен синдром), не е специфична за болеста, потребни се дополнителни истражувања за да се утврди дијагнозата.

Х-зраци методи даваат информации за компресија на погодените коскени области што е карактеристично за спондилартроза. Дијагнозата се потврдува со понатамошни слични дијагностички процедури како што е компјутерска томографија, во чиј контекст може попрецизно да се прикажат коскените промени. Во диференцијалната дијагноза, спондилартрозата треба да се разликува од одредени воспалителни болести (спондилодисцитис, спондилитис), стенози на 'рбетниот канал и спондилолистеза.

Спондилартрозата не е секогаш поврзана со болка и и прогнозата и текот може да варираат од личност до личност. Болеста е неизлечива и може да се третира само симптоматски. Сепак, во многу случаи симптомите на спондилартроза може да се намалат како дел од конзервативната терапија, особено со конзистентно натрупување на грбот на мускулите.

Компликации

Нервите во грбот исто така се оштетени, така што може да се појави парализа или други сензорни нарушувања. Во повеќето случаи, болката во грбот се јавува не само како стресна болка, туку и во форма на болка при мирување во текот на ноќта и на тој начин може да доведе до несоница. Понатаму, психолошките поплаки или депресијата можат да станат забележливи.

Самите пациенти страдаат од значителни ограничувања во движењето, а со тоа и во секојдневниот живот. Во многу случаи, дури и спортски активности се тешко можни. Директен третман на спондилартроза, за жал, не е можен. Засегнатите зависат од разни терапии кои можат да ги ублажат симптомите. Сепак, во повеќето случаи не постои целосно заздравување. Спондилартрозата обично не влијае на животниот век на заболеното лице.

Кога треба да одите на лекар?

Медицинскиот третман обично е секогаш неопходен за спондилартроза. Ако не се лекува, може да се појават сериозни компликации, што во најлош случај може исто така значително да го намали очекуваниот животен век на заболеното лице. Поради оваа причина, спондилартрозата треба да се испита и да се лекува од лекар веднаш штом ќе се појават првите поплаки и симптоми. Треба да се консултира лекар ако засегнатото лице страда од многу силна болка во грбот. Во повеќето случаи, оваа болка се јавува без посебна причина и не поминува сама по себе. Тие често зрачат во соседните региони и имаат многу негативен ефект врз квалитетот на животот на пациентот.

Болката во стомакот или стомакот заедно со вкочанетост исто така може да укаже на спондилартроза и исто така треба да се испита од лекар. Многу пациенти имаат и проблеми со видот или сериозни главоболки. Доколку се појават овие симптоми, првенствено може да се забележи општ лекар. Понатамошниот третман зависи од точната причина за спондилартрозата и го спроведува специјалист.

Третман и терапија

Терапевтските мерки зависат од една Спондилартроза во голема мера на степенот на абење и соодветните симптоми на болка. Првично, се користат физиотерапевтски (масажи, гимнастички вежби за градење и зајакнување на мускулите на грбот), електротерапевтски (стимулација на мускулна активност) и хидротерапевтски (вклучително и бањи на Кнејп) и вежби за релаксација.

Во зависност од специфичните симптоми на болка, може да биде потребна дополнителна терапија со лекови со малтери за болка, нестероидни антиинфламаторни лекови или мускулни релаксанти. Покрај тоа, акупунктурата, која е поврзана со значително помалку несакани ефекти, може да се користи за лекување на болка. Во случај на поизразена болка, може да се користи локална инфилтрација или инфилтрација на аспект, во која се вбризгува кристален кортизон во зглобните простори, за да се намали болката.

Покрај тоа, криопробер може да се користи за замрзнување на нервите кои ги снабдуваат афектните зглобови на минимално инвазивен начин за привремено ублажување на болката (денервација на аспект). Индикацијата за хируршка интервенција е генерално претпазлива и се разгледува само кога сите други мерки се неефикасни. Различни хируршки процедури се достапни во зависност од тежината на болеста.

На пример, 'рбетниот канал може да се прошири за да се намали компресијата на нервите во погодената област и со тоа да се намали болката. Спондилодезата, во која се вкочанети погодените пршлени сегменти, е друга хируршка процедура за спондилартроза.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

превенција

Еден Спондилартроза Како и секоја друга форма на остеоартритис, може да се спречи со редовно вежбање и спортување како што се трчање или пливање, при што треба да се избегнува преоптоварување на 'рбетот. Дебелината е уште еден фактор на ризик за спондилартроза, поради што секоја постоечка дебелина треба соодветно да се третира во рамките на терапијата (вежбање, промена на исхраната).

После нега

Во многу случаи, мерките за директна следење на грижата за спондилартрозата се сериозно ограничени, иако некои од погодените не се ни достапни. Затоа, при спондилартроза, треба да се консултирате со лекар веднаш штом се појават првите симптоми и знаци на оваа болест, со цел да се спречи појава на други компликации и поплаки, бидејќи тоа не може да доведе до само-заздравување.

Повеќето од погодените зависат од мерките на физиотерапија и физиотерапија. Засегнатото лице треба да повтори некои од вежбите дома за да го забрза процесот на лекување. Во многу случаи, исто така, потребни се масажи. Помошта од сопственото семејство е исто така многу важна, бидејќи ова исто така може да спречи депресија и други психолошки нарушувања.

Самата болест не го намалува очекуваниот животен век на пациентот. Сепак, понатамошниот тек на спондилартрозата е многу зависен од неговата сериозност, така што обично не може да се даде општ тек.

отече

Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Клинички упатства за ортопедија, операција на траума. Урбан и Фишер, Минхен 2013 година
Niethard, F., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ортопедија и траума хирургија. Тиеме, Штутгарт 2014 година
Вилкер, Н., Клуба, Т., Ротман, Б., Рудерт, М.: Pебен учебник за ортопедија и операција на траума. Тиеме, Штутгарт 2015 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.