Спонтан абортус Многу Abg; градите остануваат незабележани; Бебе и семејство

Поголемиот дел од отпадот се јавува пред да се всади јајце-клетката. Понекогаш спонтан абортус се јавува подоцна. Тогаш, што прави лекарот

Тоа е ноќна мора на секоја бремена жена: заминувањето. Но, во огромното мнозинство на случаи тоа се случува без жената да забележи. Јајце клетката дури и не се имплантира. Добро е да се знае: По 12-та недела од бременоста, ризикот од спонтан абортус значително се намалува. Повторуваните, таканаречени вообичаени абортуси се уште поретки - и причината често може да се третира.

Некој зборува за спонтан абортус или абортус ако фетусот умре пред 24-та недела од бременоста (ССВ). Спонтан абортус до 12-та недела од бременоста се смета за ран абортус, од 20-та недела доцна абортус. Од 24-та недела од бременоста или ако детето тежи најмалку 500 грама, постои голема веројатност дека ќе преживееше предвремено породување со помош на третмани за интензивна нега. Ако умре по овој момент во матката, тоа се смета за мртвородено.

Фреквенција на спонтани абортуси

Повеќето спонтани абортуси се случуваат без да забележи жената: пред имплантантите на јајце клетката. Се претпоставува дека се губат околу половина од оплодените јајце клетки кај оние под 30 години, а уште повеќе кај постарите жени. Од времето кога може да се утврди бременоста, односно од околу 5-та недела, стапката на спонтани абортуси е околу десет до 15 проценти. Многу идни мајки чекаат до 12-та недела од бременоста пред да им кажат на своите најблиски за бременоста, бидејќи околу 80 проценти од абортусите се случуваат пред овој пат.

Симптоми на спонтан абортус

Крварењето е типичен симптом на спонтан абортус. Тие можат да бидат слаби или целосно отсутни. Особено во раната фаза на бременоста е можно да се појави таканаречен воздржан абортус, без крварење или породување. Меѓутоа, бидејќи телото престанува да прави хормони за бременост, кај некои жени се намалуваат знаци на бременост, како што се чувствителност на дојка или утринска мачнина. Покрај крварењето, абортусот може да предизвика болка во грбот на долниот дел на стомакот, која се чувствува како болка во менструалниот циклус. Симптомите на спонтан абортус се слични на симптомите на ектопична бременост.

Дијагностика и терапија

Најчесто, лекарите дијагностицираат спонтан абортус со помош на ултразвучно скенирање. Понекогаш тоа се случува случајно, за време на превентивна контрола. Покрај тоа, лекарот ги одредува вредностите на воспалението и концентрацијата на хормонот за бременост во крвта. Обично потоа се врши стружење на матката. Остатоци од ткиво се отстрануваат од матката. Ако се појави спонтан абортус по 14-та и 16-тата недела од бременоста, фетусот е често премногу голем за да може да се отстрани хируршки. Тогаш се започнува раѓањето. Бидејќи лекарот може да даде посилни олеснувачи на болка отколку кај нормално раѓање, ова е во голема мера безболно. Исто така, им помага на парот да се збогува со нероденото дете. Подоцна, ткивото на фетусот може дополнително да се испита на барање на родителите. На пример, можна е обдукција или генетски преглед. Во случај на таканаречена навика за абортус, т.е. ако жената имала неколку последователни спонтани абортуси, се спроведува детално истражување за причината.

Можни причини за абортус

Спонтан абортус може да се случи од следниве причини:

генетски карактеристики на фетусот кои се некомпатибилни со животот - ова е најчестата причина за абортус

Нарушувања во хормоналната рамнотежа на мајката, на пример, поради болест на тироидната жлезда или дијабетес мелитус

Анатомски карактеристики на матката, на пример миоми или стеснета матка празнина

вродена или стекната склоност кон тромбоза кај жени. Постои ризик да се формираат згрутчување на крвта во плацентата, што значи дека фетусот нема да биде соодветно снабден со крв

Автоимуни заболувања

Други имунолошки нарушувања: Половина од фетусот се состои од ткиво кое е туѓо за мајчиното тело затоа што потекнува од таткото. Како и да е, тоа не се одбива во нормална бременост затоа што имунитетниот систем на жената реагира на оваа посебна ситуација и затвора нешто. Овие имунолошки механизми можат да бидат нарушени и фетусот да биде отфрлен.

Дијагноза и терапија на вообичаен абортус

Во случај на повторливи спонтани абортуси, лекарот има разни достапни дијагностички методи. Редоследот по кој ги применува зависи од тоа колку е веројатно причината. Доколку се потврди претпоставката, тој може соодветно да се однесува:

Спречување на спонтани абортуси

Повторените абортуси во основа може да се спречат само со лекување на причините. Општо, откажувањето од пушење, алкохол и големи количини кафе, исто така, помага да се намали ризикот. Доколку постои тенденција за абортус, лекарот препорачува да се избегнуваат сексуални односи или да се користат кондоми за време на раната фаза на бременоста. Бидејќи ејакулатот на мажот содржи супстанции кои го иритираат грлото на матката. Ако се појави крварење, бремената жена исто така треба да го стори тоа лесно.

Погребна и пасторална грижа

После спонтан абортус, родителите обично сметаат дека е корисно ако можат свесно да се збогуваат. Психолозите или пасторите кои работат со соодветната клиника обезбедуваат поддршка. Ако детето тежи повеќе од 500 грама, тоа мора да биде погребано поединечно. Ако тежи помалку, родителите исто така можат да се одлучат за анонимен колективен погреб. Клиниките честопати го прават тоа како дел од комеморативната служба на која можат да присуствуваат родителите.

Породилно отсуство и регресија

Ако фетусот имал родилна тежина од 500 грама или повеќе, работодавачот не смее да ја вработува жената дури осум недели по спонтаниот абортус - освен ако таа тоа не го побара изречно. Ако сеуште не зазела породилно отсуство шест недели пред планираниот датум на испорака, сепак има право на тоа. Во секој случај - дури и со помала родилна тежина - жената има право на разговор со бабица и постнатална вежба. Доколку е потребно, и е препишан психолошки третман.

Консултантски експерт: Проф. медицински Бетина Тот, директор на Универзитетската клиника за гинеколошка ендокринологија и репродуктивна медицина Инсбрук

Важна белешка:
Овој напис содржи само општи информации и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-лекување. Тој не може да ја замени посетата на лекар. Нашите експерти не можат да одговорат на одделни прашања.