Срцева слабост - Симптоми, причини и третман Моето здравје

Срцевата слабост е поврзана со патолошки намален капацитет на пумпање на срцето. Овде можете да дознаете повеќе за симптомите, причините и терапијата за срцева слабост.

Синоними

дефиниција

Срцева слабост, попозната како срцева слабост или слабост на срцевиот мускул, е болест на срцето која е поврзана со патолошки намален капацитет на пумпање. Срцето е премногу слабо за да пумпа доволно крв околу телото. Срцева слабост се јавува поретко, дури и со нормален, па дури и зголемен капацитет на пумпање - кога срцето може само недоволно да се наполни со крв. Во секој случај, слабост, замор и отежнато дишење се резултат. Срцевата слабост често се развива подолг временски период (хронична срцева слабост), но може да се појави и одеднаш како акутна срцева слабост, на пример во случај на срцев удар. Срцевата слабост е поделена на различни степени на сериозност во зависност од сериозноста на симптомите.

Срцевиот излез на прв поглед

Срцето со својата функција на пумпање е мотор за циркулацијата на крвта. Пристигнатата (потрошена) крв од вените стигнува до десната комора преку десниот атриум. Од таму оди на белите дробови. Во белите дробови, крвта е збогатена со свеж кислород и се враќа во срцето, но овој пат во областа на левото срце. Тече низ левиот атриум во левата комора и од таму се пумпа во артериите. Ако десната срцева комора е под влијание на срцева слабост, кардиолозите зборуваат за десна срцева слабост и левата срцева комора за лева срцева слабост. Ако двете срцеви комори се погодени од срцева слабост, ова е глобална инсуфициенција. Симптомите се разликуваат во зависност од видот на срцева слабост.

Симптоми

Лекарите ги одделуваат симптомите на срцева слабост на оние на десната срцева слабост и оние на левата срцева слабост.

Симптоми на срцева слабост

Со лева срцева слабост, левото срце веќе не е во состојба да пумпа доволно крв во телото. Ова резултира во намалена еластичност и физичка слабост, и ретко премногу низок крвен притисок.

Покрај тоа, крвта прави резервна копија во белите дробови. Понекогаш течните компоненти на крвта (особено водата) се истиснуваат од крвните садови во белите дробови: водата се акумулира во белите дробови, предизвикувајќи белодробен едем. Ова доведува до отежнато дишење и кашлица. Како што напредува болеста, тешкотиите во дишењето се зголемуваат толку многу што погодените едвај дишат додека лежат. Ова е причината зошто тие обично спијат со горните тела подигнати или седат целосно. Обично се применува следново: колку е повисока планината со перници на крајот од главата, толку е поизразена левата срцева слабост. Долгорочна и сериозна заостанување на крвта во белите дробови исто така може да развие срцева слабост и глобална инсуфициенција.

Симптоми на срцева слабост

Десната срцева слабост може да се развие од лево срцево, но исто така може да се развие и без претходна лева срцева слабост. Вториот е случај кога десното срце веќе не е во состојба да земе доволно крв од телото и да го испумпува во пулмоналната циркулација. Во овој случај, крвта прави резервна копија во венскиот систем. Ова го зголемува притисокот во вените.

Следниве симптоми се типични за срцева слабост:

Тешки и отечени нозе поради едем: Со силен и постојан притисок, течните компоненти на крвта се истиснуваат од крвните садови во ткивото на телото: водата се чува во ткивото, предизвикувајќи едем. Овие задржувања на водата имаат тенденција да бидат во потколениците, глуждовите и стапалата. Последиците се, меѓу другото, тешки и отечени нозе. Типично, чорапите или чорапите оставаат вдлабнатини во кожата. Како што напредува болеста, крвта може да се врати назад во вените на вратот и во вените на дното на јазикот. Тогаш, дебелите жични жици стануваат видливи на вратот и на основата на јазикот.

Често ноќно мокрење: Зачуваната вода често доведува до зголемување на телесната тежина. Друг типичен симптом е мокрење навечер (ноктурија). Пациентите со десна срцева слабост треба да одат во тоалет неколку пати во текот на ноќта. Причината за ова е како што следува: Кога телото е исправено, постои голем јаз меѓу нозете и срцето, а не кога спиете во хоризонтална положба. Кога лежи, срцето може полесно да ја пренесе зачуваната вода до бубрезите. Од таму се излачува во урината. Понатаму, бубрезите подобро се снабдуваат со крв кога телото е во хоризонтална положба, што им ја олеснува работата, а исто така ја подобрува и функцијата за ноќна елиминација.

Задржување на вода во телото: Во случај на изразена и постојана срцева слабост, водата не се таложи само во нозете и стапалата. Заостанатата крв пред срцето доведува до генерално зголемен венски притисок и понатамошно задржување на водата. Ако се собере вода во абдоминалната празнина, лекарите зборуваат за асцит. Честопати крвта исто така прави резервна копија во абдоминалните органи. Ова доведува до зголемен и болен црн дроб (метеж на црниот дроб), конгестивен гастритис се развива во стомакот со губење на апетит и гасови. Ако водата се собере во јазот помеѓу плевралните лисја (т.е. помеѓу белите дробови и плеврата или плеврата), се појавува плеврален излив. Ова предизвикува отежнато дишење и иритација на грлото.

Симптоми на глобална инсуфициенција

Ако двата дела на срцето се погодени, лекарите зборуваат за глобална слабост на срцевиот мускул, глобална инсуфициенција. Глобалната инсуфициенција ги комбинира симптомите на лева и десна срцева слабост.

Срцев шок - најопасната форма на срцева слабост

Најопасната форма на срцева слабост е срцевиот шок, медицински познат како кардиоген шок. Оние погодени со кардиоген шок имаат сериозен недостаток на здив и се ладни испотени, рацете и стапалата се ладни, а пулсот трча. Во најлош случај, свеста станува матна.

Акутна и хронична срцева слабост

Лекарите прават разлика помеѓу акутната и хроничната слабост на срцевиот мускул според курсот. Акутната срцева слабост се развива со часови до денови. Од друга страна, хроничната форма се развива со месеци до години. H4: Класификација на срцева слабост според NYHA Срцевата слабост се разликува во зависност од нејзината сериозност. Лекарите прават разлика помеѓу две класификации, класификацијата на Американското здружение за срце (AHA) и класификацијата на здружението за срце на Newујорк (NYHA). Класификацијата NYHA е почеста во Германија. Според NYHA, постојат 4 фази на срцева слабост:

Фаза I: нема поплаки, нормална физичка еластичност
Фаза II: непријатност при тежок физички напор
Фаза III: Симптоми дури и со лесен физички напор
Фаза IV: непријатност во сите физички активности и во мирување.

причини

Причините за срцева слабост се комплексни. Капацитетот на срцето за пумпање зависи од повеќе фактори: јачината на срцевиот мускул, отчукувањата на срцето и отпорноста во крвотокот. Нарушувањата на сите три фактори можат да бидат одговорни за срцева слабост.

Следните болести можат да предизвикаат срцева слабост:

стегнати коронарни артерии (коронарна срцева болест, краток CHD)
Срцев удар, дефекти на срцевиот залисток (на пример, инсуфициенција на митралната валвула), срцеви аритмии, како и срцеви воспаленија и перикардијални изливи
Хипертензија (висок крвен притисок) и зголемен волумен на крв во телото
хормонални заболувања (на пр. хипертироидизам)
метаболички болести (на пример, прекумерна тежина или дебелина)
тешка анемија или зголемено барање на крв со висока температура
Недостаток на витамин Д.

испитување

Лекарот ја поставува дијагнозата на срцева слабост врз основа на симптоми и претходни или придружни болести. За да се обезбеди тоа, обично се вршат лабораториски прегледи, ултразвучен преглед на срцето и срцев катетер. Рендгенски прегледи и магнетна резонанца (МРИ) исто така помагаат при дијагнозата.

третман

Терапијата со лекови за срцева слабост има за цел лекување на основната болест. Покрај тоа, се користат лекови кои го олеснуваат оптеретувањето на срцето или ги зајакнуваат срцевите мускули. Следниве препораки се однесуваат на нивоата на сериозност според NYHA:

Во моментов (есен 2018), многу пациенти не се решени затоа што Европската агенција за лекови повлече бројни лекови кои содржат активна состојка валсартан од пазарот. Причината за ова е контаминација со супстанцијата N-нитрозодиметиламин (NDMA), што може да предизвика рак. Можете да најдете повеќе информации за ова во клиничката слика за хипертензија под Третман.

Фази II до IV: Комбинација на АКЕ инхибитори со други лекови како што се бета блокатори (на пр. Карведилол, метопролол и пропранолол) или средства за дехидрирање (вклучувајќи буметанид, фуросемид, хидрохлоротиазид, пиретанид, спиронолактон и триамтерен). Покрај тоа, се користат активни супстанции од групата на срцеви гликозиди (на пример, бета-ацетилдигоксин, дигоксин и дигитоксин или метилдигоксин).

Вазодилататори на база на нитро (како што се глицерол тринитрат, изосорбид мононитрат, изосорбид динитрат или молсидомин) можат да го подобрат снабдувањето со крв и кислород во срцето. Тие исто така ја олеснуваат функцијата на пумпање на срцето. Активната состојка хлорталидон од групата тиазидни диуретици има ефект на намалување и дехидрирање на крвниот притисок.

Оперативна терапија

Хируршката интервенција исто така може да биде опција за лекување на срцева слабост. Ова може да биде, на пример, имплантација на пејсмејкер или дефибрилатор (срцев шок). Во многу тешки случаи, мора да се размисли за трансплантација на срце. Сепак, лекарот одлучува за потребата од овие терапевтски мерки на индивидуална основа.

Терапија на почетна срцева инсуфициенција

Лекарот ќе препорача здрав начин на живот и физичка активност за третман на појава или лесна срцева слабост. Тој ќе ги советува луѓето со прекумерна тежина да ослабат. Пушачите треба да се откажат од порокот. Понатаму, потрошувачката на алкохол мора да се сведе на минимум. Во Специјалното срце за здраво живеење ќе најдете различни предлози со кои можете да го одржувате срцето здраво или да го поддржувате лекувањето на срцева слабост.

Самопомош против срцева слабост

Можете да ги подобрите симптомите на лесна срцева слабост преку здрав начин на живот со многу вежбање. Редовната физичка активност има зајакнувачки ефект врз срцето. Сепак, пред срцеви пациенти да вежбаат, треба да побараат совет од лекар. Особено се препорачуваат специјални кардио спортски групи (или коронарни спортски групи). Вашата компанија за здравствено осигурување ќе биде задоволна да ве информира за понудите во вашата област.

Само-лекување за срцева слабост

Само-лекување во случај на срцева слабост со лекови без рецепт може да се изврши само по медицинска консултација. Ако имате дозвола од лекар, постојат две групи активни состојки што можете да ги користите за срцева слабост:

Растителни состојки за зајакнување на срцето направени од глог, билка Адонис, билка од крин, морски кромид и лисја од олеандер
Циркулаторни стимуланси како моксаверин, како и активни растителни материи од камфор, вистинска дафна и рузмарин.