Стандардна и напредна дигестивна ендоскопија Регина Марија

Ендоскопија е израз што се користи за да се опише директната визуелизација на дел од внатрешноста на телото, а пристапот се прави преку природен отвор. За време на ендоскопска процедура, лекарот ќе вметне тенка, флексибилна цевка со извор на светлина и видео камера на крајот преку устата, носот или ректумот за да испита или лекува разни проблеми во дигестивниот тракт, со минимално влијание врз соседните ткива. . Секоја година, нашите лекари вршат илјадници минимално инвазивни ендоскопски процедури како што се горната дигестивна ендоскопија и колоноскопија, како и најсовремени испитувања на ендоскопска капсула, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP) или ендоскопски ултразвук.

Гастроентерологот може да користи EDS за да испита:

Стомачна болка
Горушица (ретростинални изгореници од гастроезофагеален рефлукс)
Гадење и постојано повраќање
Горно-гастроинтестинално крварење се манифестира со повраќање во талог од кафе и/или црна или црвено-крвава столица

Вашиот лекар може да побара да извршите EDS за:

Периодичен скрининг кога се смета дека постои ризик за развој на дигестивни патологии
Следење на прогресијата на веќе постоечките состојби (на пр. Баретов езофагус кај пациенти со гастроезофагеален рефлукс)

Theе ги добиете сите потребни информации од медицинскиот персонал и ќе мора да ги следите специфичните упатства за подготовката извршена пред постапката.

Не треба да јадете најмалку 8 часа пред и да пиете течности најмалку 4 часа пред постапката.

Носете лесна облека што може да се измие подоцна и оставете ги своите скапоцености дома.

Постапката ќе се изврши во рамките на Одделот за дигестивна ендоскопија
Запомнете дека времето за закажување е за претходна процедурална подготовка, а не за време на започнување на постапката
Willе ви биде објаснета постапката и ќе ве замолат да потпишете информирана согласност
Секогаш можете да побарате дополнителни информации од медицинската сестра која ќе ви помогне да се подготвите за постапката
Времетраењето на престојот во болницата варира од еден до друг пациент, во просек од 1-2 часа или подолго, ако постапката се прави со седација

За многу пациенти, горната дигестивна ендоскопија вклучува минимална непријатност и седација не е потребна. Ако сте загрижени за потенцијална непријатност или сакате седација од други причини, побарајте дополнителни информации од вашиот анестезиолог, кој ќе одговори на какви било прашања.

Постојат 3 опции за извршување на горната дигестивна ендоскопија со или без седација, секоја со предности и недостатоци:

Без седација:

Локален анестетик (Ксилин) ќе се администрира во фаринксот за да се направи ендоскопот да помине незабележано. Локалната анестезија ќе трае околу еден час
Предноста е во тоа што можете да заминете веднаш штом ќе заврши постапката и сте разговарале со ендоскопистот. Може да продолжите со вашите активности, како што се возење автомобил или одење на работа. Beе бидете свесни во текот на целата постапка. Многу пациенти на тој начин ја прифаќаат постапката.

Со интравенска седација:

Лековите за смирување ќе ги администрира медицинската сестра преку гранулата (катетер монтиран во внатрешноста на вената); лековите ќе предизвикаат состојба на релаксација и вртоглавица. Седативот нема да ве заспие целосно (не е општ анестетик). Оваа опција имплицира дека нема да се сеќавате или да задржувате само делумни детали за време на постапката

Leavingе треба да се опоравите од седација пред да заминете (1-2 часа)
Youе треба да ве придружува друг возрасен човек за да ве однесе дома. Вие нема да можете да возите тој ден
Лековите ќе продолжат да имаат седативно дејство до 24 часа

Пропофол интравенски анестетик:

Тој нуди зголемена удобност, пациентот е целосно заспан. Анестетикот се администрира само од анестезиологот и по негово укажување, што бара дополнителен трошок.

Needе треба да се опоравите од анестезијата пред да заминете (1-2 часа)
Youе треба да ве придружува друг возрасен човек за да ве однесе дома. Вие нема да можете да возите тој ден
Лековите ќе продолжат да имаат седативно дејство до 24 часа

Во канцеларијата, ќе биде побарано да ги извадите мобилните протези, очилата и слушниот апарат од левото уво, доколку е потребно.
Comfortе седите удобно на консултативен кревет, седејќи на левата страна (лежејќи на левата страна)
Медицинската сестра ќе спроведе седација или локален анестетик под строг надзор на ендоскопистот.
Пластично парче ќе се монтира во усната шуплина за да ги заштити вашите заби и да не го оштети ендоскопот.
Deviceе се монтира уред на прстот за да се следат пулсот и нивото на кислород во крвта. За ваша удобност и безбедност, медицинска сестра ќе ги следи овие параметри во текот на целата постапка
Штом ендоскопот помине низ усната шуплина, ќе почувствувате недостаток на здив. Но, индоскопот не го попречува дишењето. Beе можете да дишете нормално
За време на постапката, лекарот ќе воведе воздух во вашиот стомак, за подобра визуелизација на лигавицата, што ќе направи да подригнете. Оваа реакција е нормална, иако некои пациенти сметаат дека е непријатна. Воздухот ќе се вшмука на крајот од постапката
За време на постапката, медицинската сестра ќе ве имобилизира
Ако се чувствувате непријатно, постапката ќе престане

Дијагностичката дигестивна ендоскопија има многу мал ризик (1: 10.000 случаи) од крварење или цревна перфорација која бара итна операција. Постои мал ризик од оштетување на забите, круните или друга стоматолошка работа. Други ретки компликации се аспирациона пневмонија (воспаление на белите дробови предизвикано од вдишување гастричен сок) и несакани ефекти на седативна интравенска терапија.

Како и со другите испитувања, оваа постапка не може секогаш да ги идентификува сите абнормалности и во ретки прилики, значителна лезија може да не се дијагностицира.

Ако ви е дадена локална анестезија, ќе можете да одите дома веднаш по постапката. Вашиот лекар ќе препорача да не јадете или пиете додека не помине анестетичкиот ефект врз фаринксот (обично 1/2 час). По овој период, можете да пиете и да јадете нормално.

Ако е извршена седација, ќе бидете преместени во салон додека не исчезне седативниот ефект. Кога сте доволно будни, ќе можете да одите дома. Ве советуваме да не возите, да пиете алкохол или да потпишувате правни документи 24 часа по постапката. Исто така, препорачуваме возрасен да ве следи најмалку 12 часа по постапката.

По завршување на постапката, ќе почувствувате мала непријатност или болка во фаринксот за остатокот од денот и може да подригнете. Оваа непријатност ќе помине сама по себе и не бара третман.

Ако почувствувате некој од следниве симптоми, контактирајте го одделот за ендоскопија:

Лекарот кој извршил ендоскопија, ќе ви обезбеди информации за резултатот од постапката. Ако сте биле седативи, препораките ќе бидат дадени во присуство на придружниот возрасен, бидејќи седацијата влијае на можноста да се потсетите на вашиот разговор.

Резултатите од биопсијата ќе бидат достапни во рок од 7-10 дена од постапката.

Над 50 години
Со семејна историја на колоректален карцином или полипи или семејна историја на наследни синдроми на колоректален карцином, како што се фамилијарна аденоматозна полипоза (FAP) или синдром Линч (наследен карцином на полипоза)

Пациенти со воспалително заболување на цревата (улцеративен колитис или Кронова болест)
Пациенти со прекумерна тежина или дебели, неактивни, пушачи или потрошувачи изложени на ризик од алкохол

Вашиот лекар може да препорача колоноскопија во следниве ситуации:

Скрининг за рак на дебело црево, почнувајќи од 50 години, на секои 10 години
Транзитни нарушувања (дијареја/запек)
Неодамна влошена констипација
Измет на крв
Анемија под истрага
Необјаснето губење на тежината

Дебелото црево мора да биде совршено чисто за да се овозможи прецизен преглед и неопходни терапевтски маневри. Лаксативите треба да се консумираат пред постапката. За да го направите ова, мора строго да ги следите сите упатства што ќе ви бидат дадени во врска со подготовката. Понекогаш, сепак, визуелизацијата е тешка поради несоодветна обука. Во овие ситуации, можеби е потребно да се повтори колоноскопијата или да се заврши со преглед на слика (виртуелна колоноскопија).

Ако треба да земете одредени лекови, нивните ефекти може да се променат со чистење на цревата. Ова исто така важи и за апчиња за контрацепција. Затоа, мора да му ги кажете на вашиот лекар сите лекови што ги земате.

Постапката ќе се изврши во рамките на Одделот за дигестивна ендоскопија
Запомнете дека времето за закажување е за претходна процедурална подготовка, а не за време на започнување на постапката
Willе ви биде објаснета постапката и ќе ве замолат да потпишете информирана согласност
Секогаш можете да побарате дополнителни информации од медицинската сестра која ќе ви помогне да се подготвите за постапката
Времетраењето на престојот во болницата варира од еден до друг пациент, во просек од 1-2 часа и подолго, ако постапката се прави со седација

Колоноскопот е флексибилен уред, обезбеден на крајниот крај со ладен извор на светлина и минијатуризирана камера, која ќе биде вметната низ анусот. За време на прегледот, ќе се разнесе воздух за да се отстранат wallsидовите на дебелото црево и да се подобри видливоста. На крајот од прегледот, може да почувствувате надуеност и да почувствувате потреба да го отстраните гасот. Ако лекарот смета дека е потребно, тој ќе може да земе ткиво (биопсија) или да ги отстрани полипите што ќе бидат испратени во лабораторијата за анализа. Лекарот може да вметне инструменти преку колоноскоп за да изврши полипектомија или да направи биопсија. Исто така, ќе може да третира крварење во дебелото црево.

За многу пациенти, ендоскопијата со пониска варење вклучува непријатност, па затоа претпочитаат постапката да се прави под седација. Ако сте загрижени за потенцијална непријатност или сакате седација од други причини, побарајте дополнителни информации од вашиот анестезиолог, кој ќе одговори на какви било прашања.

Постојат 2 опции за изведување на колоноскопија со седација, секоја со предности и недостатоци:

Со интравенска седација:

Лековите за смирување ќе ги администрира медицинската сестра преку гранулата (катетер монтиран во внатрешноста на вената); лековите ќе предизвикаат состојба на релаксација и вртоглавица. Седативот нема да ве заспие целосно (не е општ анестетик). Оваа опција имплицира дека нема да се сеќавате или да задржувате само делумни детали за време на постапката
недостатоци:
- Leavingе треба да се опоравите од седација пред да заминете (1-2 часа)
- Youе треба да ве придружува друг возрасен човек за да ве однесе дома. Вие нема да можете да возите тој ден.
- Лековите ќе продолжат да имаат седативно дејство до 24 часа

Интравенски анестетик:

Тој нуди зголемена удобност, пациентот е целосно заспан. Анестетикот се администрира само од анестезиологот и по негово укажување, што бара дополнителен трошок.
недостатоци:
- Needе треба да се опоравите од анестезијата пред да заминете (1-2 часа)
- Youе треба да ве придружува друг возрасен човек за да ве однесе дома. Вие нема да можете да возите тој ден.
- Лековите ќе продолжат да имаат седативно дејство до 24 часа

По секоја употреба, за да се спречи пренесувањето на инфекции, колоноскопот се дезинфицира и неговите додатоци се уништуваат (за еднократна употреба) или се стерилизираат.

Секој медицински акт може да биде оптоварен со појава на компликации, дури и ако се изведува во услови на компетентност и безбедност. Може да има компликации од анестезија. Компликации на колоноскопија се ретки:

Перфорација на цревниот wallид (што може да бара итна операција)
Хеморагија, што може, во исклучителни случаи, да бара операција и/или трансфузија на крв или одредени деривати на крв
Други компликации, исклучително ретки, како што се кардио-респираторни нарушувања или инфекции

Ако е извршена седација, ќе бидете преместени во салон додека не исчезне дејството на седативот. Кога сте доволно будни, ќе можете да одите дома. Ве советуваме да не возите, да не пиете алкохол или да потпишувате правни документи 24 часа по постапката. Исто така, препорачуваме возрасен да ве следи најмалку 12 часа по постапката.

Ако почувствувате некој од следниве симптоми, контактирајте го одделот за ендоскопија:

Резултатите од биопсијата ќе бидат достапни во рок од 7-10 дена од постапката.

Флексибилната сигмодоскопија е многу добро толерирана ендоскопска процедура што предизвикува минимална непријатност. Тоа е амбулантска постапка, што значи дека пациентот може да оди дома истиот ден. Со сигмоидоскопија, гастроентерологот го визуелизира долниот дел на дебелото црево - ректумот и сигмоидниот.

Вашиот лекар може да препорача сигмоидоскопија во следниве ситуации:

Стомачна болка
Транзитни нарушувања (дијареја/запек)
Измет на крв
Хронична дијареја
Други проблеми со цревата

Со цел сигмоидоскопија да биде ефективна, се наведува режим со чисти течности и клизма пред постапката. На овој начин, дигестивниот тракт се чисти и лекарот ќе има добра видливост.

Постапката ќе се изврши во рамките на Одделот за дигестивна ендоскопија
Запомнете дека времето за закажување е за претходна процедурална подготовка, а не за време на започнување на постапката
Willе ви биде објаснета постапката и ќе ве замолат да потпишете информирана согласност
Секогаш можете да побарате дополнителни информации од медицинската сестра која ќе ви помогне да се подготвите за постапката
Времетраењето на престојот во болницата варира од еден до друг пациент, во просек од 1-2 часа и подолго, ако постапката се прави со седација

На денот на постапката, пациентот ќе пристигне во одделот за ендоскопија 1 час порано. Beе биде регистриран на рецепција, а потоа ќе и соопшти на медицинската сестра медицинска историја и тековните лекови. Пациентот ќе биде придружуван доколку избра истрагата да ја направи со седација.

За време на флексибилна сигмоидоскопија ќе седнете на левата страна и ако е потребно, ќе се изврши смирување. Седацијата обично не е неопходна.

доктор

Willе го вметне сигмоидоскопот низ аналниот отвор
Willе воведе воздух во дебелото црево за да се подобри видливоста; може да почувствувате мала болка во колика или чувство на притисок
Е ги испита сликите на мониторот
Beе можете да вметнете форцепс за биопсија за да направите биопсии

Постојат 2 опции за изведување на колоноскопија со седација, секоја со предности и недостатоци:

Со интравенска седација:

Лековите за смирување ќе ги администрира медицинската сестра преку гранулата (катетер монтиран во внатрешноста на вената); лековите ќе предизвикаат состојба на релаксација и вртоглавица. Седативот нема да ве заспие целосно (не е општ анестетик). Оваа опција имплицира дека нема да се сеќавате или да задржувате само делумни детали за време на постапката
недостатоци:
- Leavingе треба да се опоравите од седација пред да заминете (1-2 часа)
- Youе треба да ве придружува друг возрасен човек за да ве однесе дома. Вие нема да можете да возите тој ден.
- Лековите ќе продолжат да имаат седативно дејство до 24 часа

Пропофол интравенски анестетик:

Тој нуди зголемена удобност, пациентот е целосно заспан. Анестетикот се администрира само од анестезиологот и по негово укажување, што бара дополнителен трошок.
недостатоци:
- Needе треба да се опоравите од анестезијата пред да заминете (1-2 часа)
- Youе треба да ве придружува друг возрасен човек за да ве однесе дома. Вие нема да можете да возите тој ден.
- Лековите ќе продолжат да имаат седативно дејство до 24 часа