Стоматитис болен уста во ПТА форум

Марија плус/воспаленија во усната шуплина можат да бидат безопасни по природа, но исто така се знаци на сериозно заболување и несакани ефекти на терапија со лекови или зрачење. Засегнатите треба сами да го лекуваат стоматитисот само ако претходно докторот ја разјасни причината.

Стоматитисот може да има многу различни причини. Кога станува збор за совет во аптека, оралното гниење, најмногу предизвикано од вируси на херпес, протетски стоматитис и стоматитис предизвикани од хемотерапија и/или зрачна терапија игра важна улога. За повеќе, видете ја рамката.

"ширина =" 250 "висина =" 341 "/>

Во случај на афтозен стоматитис (орално гниење), вирусите на херпес можат да ја нападнат оралната мукоза и јазикот. Јадењето и пиењето тогаш стануваат болка.

Често, чиреви во устата се формираат кога има воспаление. Ова е локализирано оштетување на оралната мукоза со дијаметар од неколку милиметри (мала форма) до три сантиметри (главна форма). Тие се одделени од околната мукозна мембрана со воспален раб. Ishолтеникаво-бели фибрини се депонираат во нивниот центар. Афтозни улкуси се јавуваат индивидуално или во групи. Лекарите во основа прават разлика помеѓу два вида: од една страна, т.н. бенигни афтозни чиреви (стоматитис афтоза повторувачки), кои понекогаш се повторуваат, а од друга страна, афтозни чиреви во контекст на јасно дефинирани клинички слики (види рамка).

Бенигните афти можат да се појават на која било возраст. Како што покажаа студиите, децата од 10 до 19 години се особено погодени. Основниот механизам за формирање на афтозен улкус сè уште не е разјаснет. Се сомнева на дисфункција во клеточната одбрана - но студиите дошле до спротивставени резултати. Исто така се дискутира за имунолошка реакција против мукозно ткиво. Генетската диспозиција, сепак, се смета за сигурна. Полето на следната страница покажува кои предизвикувачи на воспаление на оралната мукоза се идентификувани. Научниците во студиите не биле во можност да го потврдат често забележаното набудување на заболените жени дека афтите се јавуваат почесто во втората половина на циклусот, за време на бременоста или додека земаат таблети. Таканаречените афти Беднар претставуваат посебна форма: афтозно оштетување во областа на тврдото непце на доенчиња, што може да резултира од цицање или бришење на устата.

Воспаление во

• Симплекс стоматитис: следниве инфекции на гастроинтестиналниот тракт
• Улцеративен стоматитис: со транзиција кон улцеративно воспаление, особено кај сепса, агранулоцитоза, имуносупресија; Алергиски стоматитис: како орална манифестација на контактна алергија
• Епидемичен стоматитис: за заболување на стапалата и устата
• Гангренозен стоматитис (= нома): со сериозно оштетување на ткивото, се јавува главно во земјите во развој
• Повторувачки стоматитис афтоза: бенигни афтозни чиреви
• Микотичен стоматитис: поради габична инфекција, обично кандидијаза
• Стоматитис од жива болест: како резултат на труење со жива

Афтозни улкуси може да се појават и во текот на јасно дефинирани клинички слики како што се стоматитис афтоза (= херпетичен гингивостоматитис), ќерамиди, болест на Бехчет или болест на рака-нога-уста. Херпетичен гингивостоматитис (германски: гниење во уста) често се јавува како дел од почетната инфекција со вируси на херпес (претежно HSV-1). Околу 25 до 30 проценти од децата заразени со вируси на херпес развиваат таков стоматитис. Лекарите набудуваат два врвови на инциденцата на болеста: првиот на возраст од шест месеци до пет години, вториот кај млади возрасни лица. Инфекцијата обично се одвива преку капки плунка, на пример со споделување прибор за јадење или играчки. Дури и луѓето заразени без симптоми можат да го пренесат вирусот.

Внимание со новороденчиња

Со афтозен стоматитис, особено кај малите деца често се развива треска, силна болка и отечени лимфни јазли покрај бројните плускавци и афтозни чиреви во устата. Честопати тие одбиваат да јадат затоа што јадењето или пиењето предизвикуваат болка во устата. Понекогаш слузницата на устата малку крвари. Најдоцна по две до три недели, симптомите обично исчезнуваат повторно ако не се лекуваат. Сепак, особено кај новороденчињата во првите неколку недели од животот, болеста може да трае многу тежок тек и да доведе до менингитис.

Ако треската е висока, родителите можат да им даваат на своите деца лек кој содржи парацетамол или ибупрофен. Гелите со локален анестетик како што е лидокаин (како кај Dynexan ® или Kamistad ®) помагаат против болка во устата. Хијалуронска киселина е исто така достапна за употреба во усната шуплина (како во BloxaphteTM). Подготовките за третман на афтозни улкуси и стоматитис афтоза за возрасни (спреј) или деца од 30 месеци (раствор, гел) се одобрени како орален спреј, раствор за плакнење или гел. Хијалуронската киселина формира филм во усната шуплина и го штити од триење и иритација. Комбинација на хемодијализирана крв од теле и макрогол (Солкосерил ®) има сличен ефект.

Предизвикувач на бенигни афтозни улкуси (стоматитис афтоза повторува)

• механички стимули: Рани од каснување, храна или заби со остри рабови, лошо вклопувани протези, притисок од забни помагала
• Храна: Ореви, кравјо млеко, сирење, глутен, пченица, 'рж, чоколадо, јаболка, агруми, смокви, домати, школки, кафе, алкохол, зачинета храна, цинамалдехид, бензоева киселина, сорбинска киселина, азо бои
• Чад
• Недостаток на минерали и витамини: Ironелезо, фолна киселина, цинк, витамини Б1, Б2, Б6 и Б12
• ментален стрес, стрес

Важно е малите да пијат доволно. Ладна вода од чешма, ладен чај од камилица или ладно млеко се идеални тука. Кога пиете низ слама, времето на контакт на пијалокот со оралната мукоза се намалува, што им олеснува на младите пациенти да апсорбираат течности. Менито треба да се состои главно од ладни јадења: сладолед, кул пудинг или јогурт. Многу деца прифаќаат тестенини и ориз, млечна каша и пире од зеленчук како топли јадења. Зачинета и кисела храна ги влошува симптомите, на пример овошни и овошни сокови, домати и сосови од домати. Децата треба да останат дома додека не се смират треската и афтите за да не ги инфицираат своите соиграчи.

Притисок на трета страна

ПТА и фармацевтите можат да препорачаат лек кој ги ублажува акутните симптоми на лица со протетски стоматитис. Тие исто така треба да ги советуваат да посетат стоматолог и можат да дадат совети за подобрена нега на орална и протеза, како и препораки за соодветна диета. Покрај локалните гелови за анестезија, активни состојки од билки се исто така погодни за оваа индикација - или како воден екстракт (ладен чај) или како екстракт од готови медицински производи. Достапни се, на пример, камилица (како во Камилосан ®), жалфија (како во гелот Аперисан,), караница (како во Пиралвекс ®), миро, подлога од торментила и ратан (како спреј за уста Reha-Os) или мешавина од различни есенцијални масла, на пример масло од жалфија, масло од каранфилче и тимол (како кај Салвиатимол).

Класификација на фазите на стоматитис според СЗО

Диета со фази на симптоми

Јас	Мало црвенило на одделни области, оток, чувствителност на болка, печење, особено со зачинети и топли јадења	нормален внес на храна
II	Воспаление слично на крпеница, тешки жолтеникави облоги, површно оштетување, светло обоени дамки	Меки, благи јадења обично може да се јадат без никакви проблеми
III	Воспалени области што се влеваат едни во други, големо оштетување на оралната мукоза, евентуално лесно крварење на улцерации, инкустации; Афтозни улкуси околу 25 проценти од оралната мукоза, многу силна болка, многу силно горење	претежно само земање течности
IV	улцерации на крварење, некроза на 50 проценти од оралната мукоза, многу силна болка	Хранењето на устата повеќе не е можно

За да се стимулира формирањето на плунка, по заздравувањето на воспалението, бонбоните без шеќер се добро прилагодени за превенција, додека гума за џвакање без шеќер е помала за носителите на протези. Лижавчињата исто така го намалуваат лошиот здив - исто како и редовното пиење пијалоци без алкохол и без шеќер.

Пред сè, цитостатиците често доведуваат до несакани ефекти во усната шуплина, на пример, 5-флуороурацил, метотрексат, циклофосфамид, винбластин и винкристин. Супстанциите го инхибираат растот на клетките на туморот, но исто така влијаат и на другите брзо разделувачки клетки, како што се корените на косата и клетките на мукозната мембрана. Една од последиците: воспаление на мукозните мембрани (Мукозитиден; пејте: Мукозитис) во целиот гастроинтестинален тракт, вклучувајќи ја и устата. Стоматитисот во врска со хемотерапија и/или зрачна терапија затоа се нарекува и орален мукозитис (ОМ). Покрај активните состојки споменати на пример, зрачењето, особено во областа на главата и вратот, може да предизвика овој несакан ефект. Ризикот се зголемува кога се комбинираат хемотерапија и зрачна терапија. Светската здравствена организација (СЗО) подели ОМ/стоматитис во четири фази (види табела).

За пациентите со карцином, чиишто енергетски побарувања се веќе зголемени поради нивната болест, проблемите со јадење се фатални на неколку начини, бидејќи дополнително го зголемуваат дефицитот на енергија и витална супстанција. Во тешки случаи, пациентите дури и одбиваат да ја продолжат терапијата што е толку стресна за нив. Затоа, овие пациенти треба да спречат воспаление во усната шуплина што е можно порано. Доколку е потребно, лекарите-онколози советуваат да се рехабилитираат усната шуплина и забите пред да започне хемотерапија или терапија со зрачење. Тие сакаат да осигурат дека воспалението во усната шуплина не ја надминува фазата II.

Нежната и внимателна хигиена на усната шуплина вклучува четкање на забите после јадење и пред спиење - по можност со мека, кратка глава четка за заби што се менува секој месец - и редовно плакнење на устата. Пациентите треба да се воздржат од пушење и алкохол, бидејќи овие - како кај не-канцерогените пациенти - го зголемуваат ризикот од воспаление во устата. Зачинети и крцкави јадења со остри рабови можат да ја оштетат оралната мукоза и затоа треба да се избегнуваат. Редовното пиење пијалоци без шеќер, можеби разладени, може да го намали бројот на микробите во устата и да спречи воспаление и инфекции.

Можни знаци на стоматитис

• Топинги
• Везикули
• Крварење
• Промени во вкусот: благ, невкусен
• Пецкање, горење, гребење
• Лош здив
• Сува уста
• Пародонтална болест
• Проблеми со џвакање и јадење
• Проблеми при зборување
• Груб глас, засипнатост
• Црвенило
• Тешкотија при голтање
• Болка
• Оток
• Вкочанетост
• Преосетливост на ладна, топла и зачинета храна
• Муцилажа
• Забоболка

Пациентите со рак треба да посетат лекар при првите симптоми на воспаление на оралната мукоза (видете во рамка). Во случај на постојни воспаленија, плакнењето или четкањето со чај од жалфија и камилица или декспантенол (како во растворот Бепантен) може да го поддржат заздравувањето. Исплакнување на устата со хлорхексидин диглуконат (како кај Chlorhexamed), хексетидин (како во Hexoral ®) или PVP јод (како во Betaisodona) се погодни против бактериски инфекции. Подготовките не треба да се користат подолг временски период. Бензимамин (како што е само на рецепт „Тантум верде“) има и антибактериско и аналгетско дејство. Миењето на устата за лекување на ОМ треба да биде без алкохол за да не се иритира уште повеќе чувствителната мукозна мембрана.

Кремасти јадења се соодветни

На многу пациенти со карцином им е тешко да јадат доволно храна и покрај чувствителната, воспалена орална лигавица. Горчливите сорти на зелена салата како што се ракетата, ендивот и радичо, како и кафето се покажаа како особено неповолни бидејќи ја иритираат мукозната мембрана. Покрај тоа, пациентите многу поинтензивно вкусуваат горчливи материи. Најмала непријатност е предизвикана од меки и кремасти јадења како јадења од јогурт, тестенини или јајца, риба на пареа или јадења од мелено месо - но без лути зачини. Крем, павлака или путер обезбедуваат дополнителни калории. Пациентите со карцином, честопати добро толерираат бебешка каша, како и храна со голтка или цевка (т.н. „храна за астронаути“). Не е важно само за пациентот да има доволно количество калории, туку и доволно количество протеини, бидејќи недостаток на протеини може дополнително да ја одложи регенерацијата на мукозната мембрана. /

---