Страшно крчка какви диуретици

Кога некое лице првпат ќе види едем на нозе, првото нешто што го доживува е страв и желба побрзо да се ослободи од него.

Се разбира, отокот честопати укажува на сериозно срцево заболување или заболување на бубрезите, но пред да се прибегнете кон медицина или природни лекови за едем, треба да бидете што е можно поспецифични за да дознаете зошто отечените стапала, и ова е корисно да се посети лекар, а не со истрага “ Оток на нозете со Интернет за да брзате што да правам “.

Целиот едем е поделен на различни групи во зависност од причините што го предизвикуваат (видете ги причините за едемот на нозете). Главните приоди на третманот произлегуваат од ова.

  • Ортостатски едем поради принудени позиции.
  • Едем со нефротски синдром на позадината на бубрежните патологии (гломерулонефритис, интерстицијален нефритис) или системски заболувања (амилоидоза, системски лупус еритематозус, Хочкинова болест, дијабетес), како и бремена нефропатија.
  • Срцев едем со циркулаторна слабост (со миокардитис, срцеви мани, срцеви аритмии и коронарна артериска болест, белодробна срцева декомпензација).
  • Венски едем во проширени вени. Тромбоза на вените на долните екстремитети.
  • Лимфедема.
  • Идиопатски едем кај жени.

Што да направите со потечени нозе пред да одите на лекар?

До моментот кога некое лице ќе успее да добие прием кај експерт, нецелисходно е да се напушти едемот без да се обрне внимание. Сепак, ова не значи дека треба веднаш да се започне со земање диуретици, бидејќи неконтролираната употреба на овие лекови е оптоварена со бројни несакани ефекти кои не се инфериорни во однос на едемот по сериозност.

Но, наједноставните мерки што ќе помогнат да се намали или отстрани отокот на нозете нема да му донесе штета на здравјето.

  • Прво, позиционата дренажа може да го намали отокот на нозете

На овој начин, едемот е резултат на венска конгестија или едем на положбата кога некое лице поминува долго време на нозете или стои подолго време. За правилно исцедување, мора да се подигне ногата под агол од триесет и пет степени од петицата до колкот над нивото на трупот. Можете да го направите ова со лежење ставајќи валано ќебе под нозете (за да можете да спиете цела ноќ без никакви проблеми) или да седнете и да ги ставите перниците под нозете. Секое време, кое започнува со половина час поминато во оваа позиција, може да го намали отокот на нозете.

  • Ограничување на течности и сол

Друг фактор што може да помогне против оток на нозете е ограничување на потрошената течност во текот на денот (до два и пол литри вклучувајќи супа), одбивање да се пие ноќе и намален внес на сол. Факт е дека трпезата сол (натриум хлорид) содржи натриум, кој останува во организмот и влече вода во ткивата и предизвикува оток. Доволно е да се запре дозирањето на готови јадења и постепено да се намалува додавањето сол за време на готвењето.

  • Едноставни физички вежби и масажа на стапалата

Едноставни физички вежби исто така можат да помогнат при едем на нозете:

  • оди на прсти
  • алтернативно кревање на чорапи и потпетици во стоечка или седечка положба
  • Преклопување на ногата
  • Прсти и фаќање на прстите
  • Нога масажа

Исто така, самомасажа на стапалата и коските, почнувајќи од врвовите на прстите, истегнување на стапалата на нозете и наизменично галење, триење и месење 2-5 минути. Јога-вежбите се исто така многу ефикасни бидејќи помагаат во подобрување на циркулацијата на крвта, масирање на внатрешните органи, што позитивно влијае на метаболизмот и општата состојба на организмот.

  • Со недостаток на магнезиум во организмот - употреба на додатоци и мултивитамини

Покрај едем на нозете, може да се појави и недостаток на магнезиум, особено за време на бременоста. Затоа, земањето Magne B6, Magnelis B6, Magnnerot, Multivitamin може значително да го намали отокот на долните екстремитети. За време на бременоста не треба да земате додатоци на магнезиум, дозата и текот на третманот ги пропишува само лекар.

  • Прифатете ароматични бањи или бањи за нозе

Како решение за бањи, можете да користите минерална вода или тоник разреден со алкохолни пијалоци, компонентите содржани во сода и кинин ја намалуваат подпуханоста. Бањите со капки есенцијални масла или англиска сол или нога бањи со морска сол, исто така, ја олеснуваат состојбата. Сите третмани со вода, капење и пливање им даваат на нозете одмор и релаксација, бидејќи притисокот на водата спречува проширување на крвните садови и помага да се намали отокот на нозете.

Како да се намали отокот на нозете во зависност од причината?

По темелна дијагноза, едемот е откриен и неговата вистинска причина е откриена, лекарот пропишува оваа или онаа шема на лекување. Времетраењето на третманот зависи од тоа како се развил едемот:

диуретици

Таквиот едем се третира со постурална дренажа. Студените бањи за нозете исто така можат да бидат ефикасни со нив. За да го направите ова, нозете до колена се нурнати во контејнер со ладна вода петнаесет до триесет минути.

Ова е посериозна ситуација која бара системски пристап. Бидејќи во овој случај причината за оток на нозете е кршење на филтрацијата на бубрезите, прво е потребно да се намали оптоварувањето на бубрезите. За таа цел, пропишана е диета:

  • Ограничување на течности до 2 литри на ден
  • Сол до 3 грама на ден
  • Протеини до 90-60 грама

Во зависност од причините што предизвикале развој на нефротски синдром, пропишан е третман на основната болест.

  • На пример, со гломерулонефритис, пропишани се глукокортикоиди (преднизолон), цитостатици (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотици од серија пеницилин.
  • Во пост-стрептококен процес и АКЕ-инхибитори во варијанта со артериска хипертензија (Еналаприл, Рамиприл).
  • Системски лупус еритематозус, ревматоиден артритис исто така се третира со употреба на хормони и цитотоксични лекови.
  • Нефропатија на позадината на дијабетесот бара состанок Инсулин или сулфонилуреа - антидијабетични лекови (глибенкламид, гликлазид, гликидон, глимепримидона), бигуанид (метформин), тиазолидиндиони (розиглитазон), алфа-блокатори гликоидази (акарбола).

Самиот едем се решава со закажување диуретици (фуросемид, индапамид). Со неефикасноста на конзервативните мерки, се назначува дијализа, односно хардверско прочистување на крвта, што го заменува природното функционирање на бубрезите.

Патологиите на срцето што доведуваат до едем на нозете, исто така, бараат сложен третман. Започнете со третман со диета (ограничување на изложеноста на вода со сол). Исто така, треба да ја прилагодите тежината и да го намалите ризикот од атеросклероза, урамнотежена исхрана, растителни масла и животински масти и да земате лекови со потенвоатеросклеротехески (видете статини за намалување на холестеролот. - Василип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин) Контраиндицирано пушење, спазматични садови и алкохол, што има директен токсичен ефект врз срцето.

Хронична срцева слабост се третира со:

  • Лекови кои ја зголемуваат контрактилноста на миокардот - срцеви гликозиди како дигоксин, строфантин
  • Лекови кои го намалуваат васкуларниот тонус:
    • АКЕ инхибитори - Берлиприл, Еналаприл, Диротон, Рамиприл
    • Блокатори на рецептори за ангиотензин - Лосартан, Валсартан
    • Нитрати - нитрозорбид
  • Диуретици - хипотиазид, спиронолактон, индапамид, фуросемид
  • значи да се намали товарот на срцето: бета блокатори - Метопролол, Беток ЗОК, Бисопролол, Карведилол, Небивалол

Срцевите дефекти се хируршки исправени, со слабост на синусниот јазол ставање вештачки пејсмејкери, и со исхемични заболувања и по срцев удар, се користи аортно коронарно шантирање.

Венскиот едем е еден од најчестите едеми на нозете. Нивната причина може да биде скриена во проширени вени или венска тромбоза (види Тромбофлебитис: Симптоми, третман).

Со венска инсуфициенција, што ќе помогне да се елиминира отокот - ова е дренажа и притисок завои на нозете. Бидејќи во денешно време често се користат специјализирани чорапи за компресија наместо завои (видете облека за компресија со проширени вени). И завои и чорапи треба да се ставаат наутро без да станете легнати додека крвта сè уште не се смири во вените наспроти позадината на дневниот товар.

Бидејќи причината за венска стаза може да биде зголемен интраабдоминален притисок, се препорачува избегнување на тегови и борба со запек. Диета за третман на болести на вените не треба да се користи зачини, бибер, препорачливо е да се откаже од алкохол и пушење (види. Третман на проширени вени дома).

  • Venotonics (Venitan, Antistax, troksevazin) Рутосид (venolan, Venoruton, ginkor forte), Сапонин (Aescusan), Diosmin, detraleks.
  • Со тотална инсуфициенција на вената веднаш се исклучува од циркулацијата со лекови со венсколерозируја (или гепатромбин етоксисклерола) воведени во вена или отстранети.
  • Подобрување на протокот на крв во капиларите со помош на пентоксифилин и декстран со мала молекуларна тежина исто така се препорачува за болести на вените.
  • Тромботичните компликации се третираат со директни (хепарин) или индиректни (фениндион, деривати на кумарин) антикоагулантни ефекти.
  • За акутна тромбоза во хируршка болница, се воведуваат хепарини, проследено со транзиција кон варфарин или се прави хируршка интервенција.

Лимфедема (лимфедема) е последица на повреда на дренажата на лимфните садови. Тие ги придружуваат вродените абнормалности или блокадите на лимфните садови, малигните тумори. Во овој случај, едната нога обично отекува.

  • Со оваа форма на оток, состојбата малку се олеснува со:
    • Позитивна дренажа
    • Компресивни завои или поводници
    • Нога масажа
  • Физиотерапија и физиотерапија се исто така пропишани:
    • Пневматската масажа е сведена на фактот дека со посебен уред над областа на изложеност, формирав растечки бран на зголемен притисок, кој дејствува од 1 до 7 минути, возејќи ја лимфата од периферијата на екстремитетот до централните канали.
    • При кинезиолошко пишување во проекцијата на лимфните садови, прикачена е мрежа на леплива лента. Ова ги крева областите на меките ткива и го промовира одливот на лимфата.

Контраиндикации за физиотерапија се акутна инфекција и кожни процеси, тумори, крвни заболувања. Исто така, постојат хируршки техники што се користат за обновување на лимфните дренажни патеки со создавање зглобови помеѓу лимфниот и венскиот систем.

Оток на нозете кај бремени жени

Нозете на бремената жена носат двоен товар, затоа се создаваат сите услови за венска конгестија. Ситуацијата се влошува со компресија на долната шуплива вена од бремена матка. како и отежнато проветрување на белите дробови и зголемени побарувања за работата на срцето. Затоа, кај здрави бремени жени, по цел ден, особено ако ги држат нозете, заглавени во тесни чевли, отекуваат стапалата или глуждовите. Обично лежејќи некое време со ќебе под нозете е доволно за да оставите отокот да спие.

Ситуацијата станува посериозна кога отекува бремена жена - резултат на прееклампсија или нефропатија (види прееклампсија за време на бременоста.) Овие ситуации бараат медицински надзор и навремена медицинска корекција. Честопати, на ваквите жени им се нуди прием во акушерска клиника што не треба да се занемари за да се продолжи со бременоста. На крајот на краиштата, кога идна мајка има отечени стапала што да прави треба да одлучи надлежниот лекар кој ќе биде одговорен за здравјето на детето.

Диуретиците, исто така наречени диуретици, се група лекови кои помагаат да се отстрани течноста од ткивата и да се зголеми износот на излачена урина. Во третманот на едем на нозете, овие средства се многу важни. Тие се поделени во неколку класи во зависност од нивната хемиска структура и од кој дел од бубрезите се поактивни (видете исто така народни тиретици).

Основата на бубрегот е нефрон, во кој има васкуларен гломерул, неговата капсула и систем на водечки и повлекувачки тубули поврзани со јамка. Тубулата што се одвраќа влегува во собирниот канал, кој се отвора во бубрежната карлица. Гломерулот ја филтрира крвната плазма и ја претвора во примарна урина. За време на тубулите, дел од водата, како и јони на натриум, калиум и хлор делумно се апсорбираат назад.

Различни класи на диуретици се претпочитаат за едем на нозете од различни причини.

  • Салуретиками наречени диуретици, чиј ефект се базира на излачување на јони на калиум и магнезиум. Тие вклучуваат:
    • Тиазид (хипотиазид, циклометијазид)
    • Сулфонамиди (индапамид, хлорталидон, клопамид)
    • Јамка (фуросемид, ласикс, торасемид, етакрилна киселина, буметанид)
    • Инхибитори на јаглеродна анхидраза (диакарб, ацетазоламид).
  • Осмотските диуретици (уреа, манитол) делуваат како резултат на разликата во осмотскиот притисок во тубулите, што спречува обратна апсорпција на вода.
  • Диуретичните штедачи на калиум (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, еплеренон) работат во одливот на каналот и ги попречуваат загубите на калиум.
  • Диуретиците се силни - фуросемид, ласикс, трифас, уреитис, бриналдикс, клопамид, етакринска киселина
  • средна јачина - хипотиазид, хигротоничен, циклометијазид, оксодолин
  • слаб волнен спирон, диакарб, триамтерен
  • Долгорочен (до четири дена) еплеренон, хлорталидон, верошпирон
  • Умерено долги (до 14 часа) се Диакарб, Хипотиазид, Клопамид, Триамтерен, Индапамид
  • Диуретици со кратко дејство (до 8 часа) - ова привлекува, Ласикс, фуросемид. Торасемид, етакринска киселина

Со брзината со која започнува дејството

  • лачат брз диуретик (почнете да дејствувате за половина час): фуросемид, етакринска киселина, торасемид, триамтерен
  • просек (по 2 часа): амилорид, диакарб
  • полека (по 2 дена): Верошпирон, Еплеренон

Диуретиците се избираат на следниов начин:

  • За хронична срцева слабост и нефротски синдром, се претпочитаат диуретици од јамка.
  • Остеопорозата бара администрација на тиазиди.
  • Индапамид се користи за метаболички нарушувања и дијабетес мелитус.
  • Спиронолактонот е индициран за зголемена секреција на алдостерон од надбубрежните жлезди.
  • Артериската хипертензија се третира со тиазиди и индапамид.
  • Тежок оток на нозете наспроти позадината на срцевата слабост бара парентерална администрација на ласикс или фуросемид.

Треба да се запомни дека третманот за едем не треба да започне со употреба на диуретици, туку со посета на лекар со цел што побрзо да се утврди вистинската причина за едемот и да се добие соодветна препорака што да се прави ако нозете оток.