Структура на цревата
Најдолгиот дел од цревата е Тенко црево. Меандрира околу пет метри во стомакот и ја формира мезентеријата на тенкото црево. Неговите делови вклучуваат дуоденум, јејунум и конечно илеум. Крајот на илеумот е во десниот долен дел на стомакот, каде што тенкото црево се приклучува на дебелото црево.
Дебелото црево и ректумот
Кога се гледа однапред, дебелото црево лежи како рамка околу мезентеријата на тенкото црево. Има поголем дијаметар од тенкото црево и може да се препознае по неговата грпкава површина. Дебелото црево е долго околу 1,5 метри и е поделено на различни делови:
Започнува во десниот долен дел на стомакот со краткиот Додаток (цекум, цекум или цекум). Ова е краткото парче под точката на устата на тенкото црево (илеум). Илеоцекалниот вентил спречува содржината на дебелото црево да тече назад во тенкото црево. Додатокот завршува „слеп“ на дното - па оттука и името - и го има тенкиот додаток Додаток (додаток). Патем: Додатокот може да се воспали, што е популарно познато како „апендицитис“, иако не е додаток, туку додаток кој е воспален.
На искачување на дел од дебелото црево (растечки дебело црево) започнува над сливот на тенкото црево и се протега до десниот свиок во дебелото црево (десна колонијална флексија) под црниот дроб.
По свиокот, повлекувањата Попречно дебело црево хоризонтално преку горниот дел на стомакот до левиот свиок на дебелото црево под слезината (флексија на левиот колон).
На опаѓачки дебело црево (опаѓачки дебело црево) тече од левата страна на стомакот надолу во долниот дел на стомакот.
Во левиот долен дел на стомакот, дебелото црево прави мала S-кривина. Овој дел се нарекува S-црево (сигма, сигмоиден или сигмоиден колон). На крајот на сигмоидниот дебело црево, дебелото црево завршува, а ректумот се приклучува кон него.
Со Ректум или ректум завршува цревата. Ректумот е долг околу 16 см и се формира над Анус (анус) врската со надворешниот свет.
Крвни садови, лимфни садови и нерви
Крвните садови ги снабдуваат цревата со крв. Во артериите тече кон цревата, во вените тече од цревата преку црниот дроб назад кон срцето. Лимфните трактати се разгрануваат во бројните лимфни јазли и ги поврзуваат цревата со лимфниот систем на телото. Нервите ги користат своите сигнали за контрола на цревната и дигестивната активност.
Снабдувањето со крв во одделните цревни делови се одредува со хируршката техника на цревниот хирург, кој секогаш отстранува цели делови на цревата во случај на рак на дебелото црево и мора да се ориентира кон снабдувањето со крв. При отстранување на лимфните јазли, хирургот исто така мора да знае кои лимфни садови и лимфни јазли се поврзани со карциномниот дел на цревата за да не ги превиди можните метастази во лимфните јазли.
- Крвни садови: Тенкото црево и деловите на дебелото црево се снабдуваат со крв од горната мезентерична артерија (Arteria mesenterica superior). Овој важен крвен сад произлегува од големата абдоминална артерија (аорта) и формира широко разгранета мрежа за снабдување за цревата. Надградбите на оваа мрежа се отвораат како фини крајни артерии во цревниот wallид и се одговорни за протокот на крв во сите wallидни слоеви. Голема гранка на горната мезентерична артерија води кон искачување и попречно на дебелото црево и ги снабдува овие делови со крв.
Опаѓачкиот колон и сигмоидот се снабдуваат со крв од долната мезентерична артерија (Arteria mesenterica inferior). Овој голем крвен сад има гранка и за горниот дел на ректумот, последното парче ректум и анусот се снабдуваат со крв од гранките на внатрешната карлична артерија.
- Лимфатика: Лимфните тракти на дебелото црево течат паралелно со крвните садови и се разгрануваат во бројни лимфни јазли. Лимфните јазли формираат групи и на тој начин можат да бидат доделени на одделните делови на дебелото црево. За хирургот е од голема важност точно да знае кои лимфни садови и лимфни јазли се поврзани со карциномниот дел на цревата за да не се превидат можните метастази во лимфните јазли.
- Нервоза: Активноста на цревата е контролирана од нервите на автономниот, автономниот нервен систем. Овој дел од нервниот систем не може да биде под влијание на нас доброволно, без понатамошно разочарување. Нервните влакна одат од мозокот до висцералниот нерв (вагусниот нерв) во горниот дел на стомакот, каде што се разгрануваат во голема мрежа на нерви (соларен плексус, соларен плексус) и на крај стигнуваат до цревата со ситно разгранети гранки.
Цревен wallид
Фино ткивото, микроскопската структура на цревниот wallид ја следи истата основна шема во сите делови на цревата, што опишуваме овде одвнатре: