Сулфасалазин - упатства за употреба, прегледи, аналози

Сулфасалазин - антиинфламаторно средство кое се користи за лекување на релапси на улцеративен колитис, ревматоиден артритис и Кронова болест.

Облик на производот

Сулфасалазин лек ослободен како жолто-кафеави филм-обложени таблети со 500 мг активна состојка со исто име (азо сулфапиридин салицилна киселина). 10 парчиња на пакување.

Аналози на сулфасалазин

До најблиските аналози на ефектите на сулфасалазин се вклучени лекови во дозирна форма на таблети: Асакол, Месакол, Самезил, Мезавант, Салофалк, Месалазин, Пентас и Канзалазин.

Покрај тоа, аналозите на сулфасалазин се произведуваат и во други дозирани форми. Овие вклучуваат:

Ректална суспензија - Салофалк, Самезил;
Ректални супозитории - пентали;
Суспензија - салазопиридазин;
Пена ректална доза - Салофалк.

Како работи сулфасалазин

Активна состојка сулфасалазин и антиинфламаторно и антимикробно дејство против патогени на цревни заболувања.

Употребата на сулфасалазин во третманот на неспецифичен колитис ефикасен поради способноста на активната состојка на лекот селективно да се раствора во ткивата на цревниот wallид и да раствора киселини кои имаат антиинфламаторна активност и антимикробна активност против Streptococcus spp., Вклучувајќи го Neisseria gonorrhoeae,.

Индикации на сулфасалазин

Според упатствата на сулфасалазин, за третман е пропишано:

Рецидиви на улцеративен колитис и терапија на одржување во ремисија;
Ревматоиден артритис и јувенилен ревматоиден артритис во случаи кога стандардната терапија со нестероидни антиинфламаторни лекови се покажа како неефикасна;
Кронова болест е лесна и умерена форма на егзацербација.

Контраиндикации

Употребата на сулфасалазин е контраиндицирана во следниве случаи

Кога апластична анемија;
Во откажување на црниот дроб и бубрезите;
Со вроден недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа;
Додека доите;
Кога Порфирио;
На возраст од 5 години;
Со интестинална опструкција или уринарен тракт;
Кога гранулоцитопенија;
Кога преосетливост на активни или помошни компоненти сулфасалазин.

Покрај тоа, сулфасалазин треба да се зема со претпазливост при прегледи на:

Атопичен дерматитис;
Бронхијална астма;
Алергиски реакции на деривати на сулфонамид во историјата;
Бременост;
Системска форма на јувенилен ревматоиден артритис (поради зголемениот ризик од серумска болест).

Дозирање на сулфасалазин

Сулфасалазин според упатствата препорачани да се земаат после јадење.

Возрасни и деца на возраст од 16 години и повеќе во третман на улцеративен колитис и Кронова болест

На првиот ден од третманот, земете една таблета сулфасалазин 4 пати на ден;
На вториот ден - зголемете ја дозата двапати;
Во третиот и следните денови - 3-4 таблети 4 пати на ден.

Супортивна терапија со сулфасалазин по намалување на акутни клинички симптоми во доза од 2 g, поделена на четири дела, администрирана за период од најмалку неколку месеци.

Максималната дневна доза на сулфасалазин за возрасни е 16 таблети на ден, за деца до 16 години - 2 грама на ден.

Во третманот на јувенилен ревматоиден артритис и ревматоиден артритис кај возрасни и деца над 16 години пропишани:

Во текот на првата недела - една таблета еднаш на ден;
Во втората недела - 1 таблета два пати на ден;
Во третата недела - една таблета три пати на ден.

Со тоа постепено во тек на 5-6 недели од терапијата, добиената доза се прилагоди на 1, 5-3 грама на ден. Обично стабилните клинички ефекти се појавуваат за неколку месеци. Просечното времетраење на третманот - од шест месеци.

Дозата на сулфасалазин за деца пресметана од докторот и зависи од возраста и телесната тежина, но дневната доза не надминува 40-50 мг/кг телесна тежина или 2 грама лек.

Несакани ефекти на сулфасалазин

Проценка на сулфасалазин може да предизвика нарушување на различните системи на органи:

Урогенитален - хематурија, протеинурија, нефротски синдром, кристалурија;
Нервниот систем - периферна невропатија, главоболка, асептичен менингитис, халуцинации, вртоглавица, несоница, напади, депресија, атаксија;
Респираторни органи - инфилтрација во белодробното ткиво, отежнато дишење, интерстицијален фиброзен алвеолитис, пневмонија, кашлица;
Дигестивен систем - панкреатит, повраќање, хепатитис предизвикан од лекови, гадење, болки во стомакот, дијареја, стоматитис, губење на апетит.

Повреди на страната на крвта при земање на сулфасалазин при прегледи кои често се манифестираат како леукопенија, макроцитоза, мегалобластна анемија, неутропенија, апластична, хемолитичка и хемолитичка анемија, агранулоцитоза, метемоглобинемија, хипопротромбиномија, тромбоцитопенија.

Најчестите алергиски реакции при употреба на сулфасалазин се:

Генерализиран осип;
Еритема;
Коприва;
Ексфолијативен дерматитис;
Чешање;
Анафилакса;
Малигна еритема;
Фотосензитивност;
Токсична епидермална некролиза (Лајелов синдром);
Лимфаденопатија;
Треска;
Едем на горниот дел;
Серумска болест;
Перијартеритис нодоза;
Еозинофилија.

Дополнително, сулфасалазин може да процени развој на заушки, тинитус, хипертермија и хипербилирубинемија.

Голтањето на големи количини на Сулфасалазин обично доведува до предозирање, што се манифестира во форма на варење (гадење, повраќање, болки во стомакот) и поспаност. Употребата на сулфасалазин во многу високи дози често предизвикува кристалурија, анурија, конвулзии и хематурија.

Интеракции со лекови

Истовремената употреба на сулфасалазин со антикоагуланси, анти-епилептични лекови и орални хипогликемични лекови го подобрува ефектот на вториот.

Ризикот од развој на миелосупресија се зголемува со истовремена употреба на лекови кои ја потиснуваат крварењето на коскената срцевина.

Зголемена сериозност на несакани ефекти, што е можно со комбинирана употреба на сулфасалазин со цитостатици, имуносупресиви и нефротоксични супстанции.

Антимикробните лекови ја намалуваат ефикасноста на сулфасалазин во третманот на улцеративен колитис поради неговите депресивни ефекти врз цревната флора.

Услови за складирање

Сулфасалазин според упатствата дадени на рецепт на лекар. Рок на употреба во температурни услови (25 ° C) не надминува пет години.