Тахикардија (трчање на срцето) причини и практична терапија Доктор

Тахикардија е медицински термин за трчање на срцето. Премногу високиот ритам на срцето е карактеристичен за срцето што трча. Поточно, ова значи дека срцето има премногу брз ритам. Додека 50 до 100 отчукувања на срцето во минута се норма, повеќе од 100 отчукувања на срцето во минута се нарекуваат тахикардија. Сепак, ова се однесува на лице во мирување. Палпитациите можат да бидат опасни ако се појавуваат постојано.

Тахикардија (тркачко срце) - што е тоа?

Ако срцевиот ритам е континуирано премногу брз (т.е. повеќе од 100 отчукувања во минута), тоа се нарекува тахикардија.

Како резултат, целата крв не се пумпа во циркулацијата на телото. Тахикардијалните аритмии се јавуваат соодветно кога постои нарушување во спроводливоста на срцето. Нарушувањата можат да потекнуваат од преткоморите (атријална тахикардија) или коморите (вентрикуларна тахикардија).

Тахикардија може да биде поврзана со одговор на телото на возбуда, исчекување или страв. Подеднакво, на тахикардија може да претходи или да се поврзе со општо физичко активирање или физички стрес. Симптомите потоа се појавуваат не само во срцето, туку и во целото тело. Бројни сензации на телото се заедно со „чукање на срцето“, кои не мора да бидат сериозни.

Причината е што на телото му треба повеќе енергија и кислород за време на физички или психолошки стрес под стрес, што значи дека е подобро снабдено со крв. Телото може да го стори тоа со побрз ритам на срцето што се чувствува како расипувачко срце.

Но, срцевите заболувања исто така можат да бидат причина за палпитации или да бидат поврзани со нив. Ако тахикардија се јавува често без никаков стрес и опстојува долго време или трајно, треба да се консултирате со лекар.

Тахикардија - Знаци и симптоми

Типичен знак на тркачко срце е забрзано чукање на срцето со силни палпитации, кое оди нагоре во грлото.

Овие поплаки се поврзани и со расипно срце:

Палпитации
висок пулс
Отежнато дишење или брзо дишење
пулсирачка сензација во градите (палпитации)
Потење и затрупани раце
Вртоглавица или дури и губење на свеста
Затегнатост во градите
гадење
Трепери
внатрешен немир

Знаците и симптомите на забрзано срце честопати се безопасни, но можат да бидат особено застрашувачки ако се појават ненадејно.

Дали тахикардија е опасна?

Обично возбудата или физичкото оптеретување се поттикнувач за срцево тркање. Меѓутоа, ако не сте во возбудлива ситуација и органот почнува да се трка од никаде, може да се чувствува многу непријатно.

Ако се додадат само споменатите симптоми, како вртоглавица, чувство на страв или отежнато дишење, ситуацијата може да биде опасна. Во овој контекст, засегнатото лице треба да се консултира со лекар со цел да се исклучат можните опасни срцеви заболувања (види подолу).

Класификација на тахикардија

Се прави разлика помеѓу две различни форми на тахикардија: суправентрикуларна тахикардија (SVT) и вентрикуларна тахикардија (VT).

Суправентрикуларна тахикардија (SVT)

Со СВТ, срцева аритмија, срцето чука редовно, но премногу брзо со 160 до 220 отчукувања во минута. Нарушувањето започнува одеднаш, но застанува одеднаш. Палпитациите се појавуваат надвор од срцевите комори.

Активирањето е предвремено чукање на срцето, кое се јавува повторно и повторно со забрзано чукање на срцето и го придвижува срцето. Повторното брзо активирање може да резултира од неколку аномалии. Пример за ова е постоењето на два патишта на спроводливост во атриовентрикуларниот јазол, што е срцева аритмија наречена суправентрикуларна „Тахикардија за влез на AV јазол“.

За повеќето луѓе, СВТ предизвикува непријатно чувство за чукање на срцето, болка во градите и отежнато дишење. Младите првенствено страдаат од суправентрикуларна тахикардија. Се јавува, на пример, за време на напорен спорт. Срцевата аритмија исто така се смета за непријатна, но исто така и за безопасна.

Една мерка што го забавува срцевиот ритам и со тоа го враќа редовниот ритам на срцето е, на пример, стимулирање на вагусниот нерв. Лекар е обично на лице место или ги надгледува мерките. Сепак, луѓето кои имаат повторени аритмии, честопати учат сами да преземаат специфични мерки. Вклучува и:

Натопете го лицето во ладна вода
Масирајте го вратот веднаш под аголот на вилицата (ова стимулира чувствителна област на каротидната артерија наречена каротиден синус)
Напнете се како да имате потешкотии во дефекацијата

Овие дејства се многу ефикасни кратко време по почетокот на аритмиите. Ако аритмиите предизвикуваат сериозни симптоми или траат подолго од 20 минути, засегнатите треба да посетат лекар кој може веднаш да го запре нападот. Инјектира или лек аденозин или верапамил интравенски. Во ретки случаи, исто така, може да биде неопходен електричен шок во срцето (кардиоверзија).

Вентрикуларна тахикардија (ВТ)

Во вентрикуларна тахикардија, забрзаниот пулс се јавува во срцевата комора. VT е поопасна форма на срцевиот ритам бидејќи може да резултира во опасна по живот вентрикуларна фибрилација.

Некој зборува за ВТ кога ќе се случи волеј од 3 последователни отчукувања на фреквенција од 129 ≥ отчукувања во минута. Симптомите зависат од времетраењето и соодветно варираат од асимптоматски до палпација до хемодинамичен колапс и смрт.

Вентрикуларна тахикардија мора да се третира кога се појавуваат хемодинамички ефекти. Електрокардиограмот (ЕКГ) покажува дали е присутен ВТ.

Терапиите се поделени на акутна и долготрајна терапија. Тие се засноваат на симптомите и времетраењето на ВТ.

Овие методи на третман се користат во акутна терапија:

VT без пулс бара дефибрилација на ≥ 100 ouули.
стабилен VT може да се третира со синхронизирана кардиоверзија со еднонасочна струја со ≥ 100 ouули.
стабилен, постојан ВТ: третман со лекови (антиаритмици) од I или III класа.

Примарниот фокус на долготрајната терапија е спречување на ненадејна срцева смрт отколку само сузбивање на аритмијата. За ова е погоден имплантиран кардиовертер дефибрилатор (МКБ). Одлуката за тоа на кои пациенти им треба ова е комплексна. Во присуство на постојан VT, комбиниран со значителна структурна срцева болест, лекарите исто така треба да препишат бета блокатори.

Тахикардија предизвикува

Може да има неколку основни причини за трчање на срцето. Ненадејните палпитации не треба да се проценуваат сами, туку треба да се земат предвид позадината и факторите на животната средина. Исто така, треба да се земе предвид и тековната физичка активност. Во зависност од појавата на тахикардија, може да се заклучи еден или повеќе предизвикувачи.

Тахикардија од стрес

Најчеста причина за палпитации е стресот, психолошки фактор што не треба да се потценува. Ова резултира со зголемување на отчукувањата на срцето. Во многу случаи, ова е нормално и не загрижува.

Сепак, може да биде опасно ако професионални или приватни проблеми резултираат со постојано трчање на срцето. Исто така, може да предизвика висок крвен притисок, што е еден од најголемите ризични фактори за кардиоваскуларни заболувања. Поради оваа причина, треба да се грижите за себе и за вашето тело. Ова вклучува избегнување на стресот што е можно повеќе и избегнување на стресни ситуации.

Срцето како причина

Понатаму, во ретки случаи, палпитациите можат да предизвикаат срцеви заболувања:

Атријален трепет често може да произлезе од кружна возбуда во десниот атриум. Ова може да резултира со атријални стапки над 200 отчукувања во минута. Атријалниот трепет може да се забележи во EKG со нарачани шила со периодични обрасци. Сепак, болеста може трајно да се излекува со мала интервенција на катетерот.

Атријална фибрилација е форма на срцева аритмија во која срцето, а со тоа и неговата витална функција за пумпање излегуваат од чекор.

Вентрикуларна фибрилација се јавува кога оштетените клетки на срцевиот мускул генерираат непожелни електрични импулси. Бидејќи срцето само се грчи на голема фреквенција како резултат на некоординираната возбуда, крвта повеќе не може да се испумпува во циркулацијата. Иако срцето покажува електрична активност, тоа сепак практично застанува. По неколку секунди, погодената личност се губи, па затоа има и една ненадејна срцева смрт. Недостатокот на кислород во виталните органи може да резултира со сериозни физички последици, па дури и смрт за пациентот. Ако жртвата преживеала ненадејна срцева смрт, лекарите треба да испитаат предизвикувачи со употреба на ехо или срцева МНР.

Вентрикуларна тахикардија/вентрикуларен флатер: ова е срцева аритмија во која срцевиот ритам е забрзан од коморите. Нарушената спроводливост на возбудата создава непожелни електрични импулси во клетките на срцевиот мускул кои циркулираат во коморите. Ова резултира со отчукување на срцето помеѓу 100 и 250 пати во минута. Причините за вентрикуларна тахикардија може да бидат коронарна артериска болест, дефект на срцевиот залисток или воспаление на срцевиот мускул.

Во Синусна тахикардија Ако се надмине ритамот на физиологијата на срцето, ова е зголемено. Болеста е срцева аритмија која спаѓа во групата на нарушувања на иритација.

Ова е проследено со ЕКГ дел од синусна тахикардија. Забележливо е дека EKG покажува побрзо повторување на кривата EKG.

Покрај тоа, тахикардија за повторно влегување во AV јазол или синдром на Волф-Паркинсон-Вајт може да предизвика палпитации, и двете се исто така срцеви аритмии.

Тироидна жлезда и палпитации

Бидејќи срцето е важен целен орган за тироидните хормони, дисфункцијата на тироидната жлезда, исто така, има влијание врз кардиоваскуларниот систем. Значи, ако има нарушувања или болести на системот, треба да се разгледа можната врска со тироидната жлезда.

Симптомите кои произлегуваат од хиперактивна или неактивна тироидна жлезда се различни по сериозност кај помлади и постари луѓе. Обично помладите реагираат посилно на нарушувања во работата отколку постарите луѓе. На пример, помладите пациенти кои имаат хиперпродукција на тироидни хормони (хипертироидизам) имаат поголема веројатност да имаат палпитации и вознемиреност отколку постарите пациенти.

Значи, ако се појават срцеви аритмии, палпитации и/или немир и тремор, ова исто така може да биде знак на хиперактивна тироидна жлезда. Сепак, ова е поврзано со други симптоми како што се висок крвен притисок, брзо губење на тежината и/или зголемени рефлекси.

Други причини

Другите причини што можат да имаат палпитации се наведени подолу:

Анемија (анемија)
Шок по повредите со голема загуба на крв
Белодробна емболија
Хормонални флуктуации за време на менопаузата
Труење
Лекови
Дрога
Никотин и кофеин

Физички болести кои исто така можат да предизвикаат палпитации се, на пример, ангина пекторис, топлотен удар или труење на крвта.

Но, причината за тахикардија може подеднакво да биде и ментална болест. Примери за ова се нарушувањата на прилагодувањето што се јавуваат по стресни промени во животот. Посттрауматското стресно нарушување исто така може да предизвика забрзано срце.

Ноќно тркачко срце во сон

Луѓето кои страдаат од палпитации ноќе не мора да имаат срцево заболување. Ноќната тахикардија може да ги има овие причини:

Недостаток на сон и нарушувања
Анксиозни нарушувања, напади на паника, гнев, еуфорија и/или стрес
Тешка употреба на алкохол или дрога
Прекумерни енергетски пијалоци, кофеин или чоколадо
Флуктуации на хормони за време на бременоста или вашиот период
Несоодветна хидратација
Ниско ниво на кислород во крвта, но и ниско ниво на шеќер во крвта

Палпитации во текот на ноќта, исто така, може да укаже на хиперактивна тироидна жлезда, која штотуку е осветлена.

Што да направите ако имате тркачко срце?

Ако се појават посочените симптоми како што се отежнато дишење, вртоглавица, гадење и треперење, се поставува прашањето што можете сами да направите против тркачкото срце. Ако причината е безопасна, помага да се почека и да се види.

Како и да е, можете сами да запрете бенигна тркачка срце со неколку техники:

Дишете и издишувате длабоко
Масирајте го вратот: Каде што можете да го почувствувате пулсот на вратот, има нерв кој го бележи притисокот во каротидните артерии и е одговорен за контролирање на крвниот притисок. Оваа област треба нежно да се масира со показалецот и средните прсти. Ова може да го забави срцевиот ритам. Бидејќи крвниот притисок честопати паѓа малку, техниката треба да се изведува само додека лежите или седите.
Маневар со валсалва: покријте го носот и обидете се да издишете нежно со затворена уста. Ова го зголемува притисокот во градите и доведува до побавно чукање на срцето.
Пијте, па подригнете: Истиот ефект како и маневарот Валсалва е брзото пиење на ладен газиран пијалок. Тогаш треба да burp.
Избегнување на кафе и цигари бидејќи овие го зголемуваат срцевиот ритам и крвниот притисок.

Најважно, сепак, не е да бидете под стрес. Бидејќи главната причина за палпитации сè уште е стресот. Внимателноста во секојдневниот живот е од голема важност, што може да се промовира преку техники за релаксација. Може да се обидете да му се спротивставите на стресот со јога, медитација или автогена обука.

Тахикардија: Кога да одите на лекар?

Меѓутоа, ако палпитациите се појават без очигледна причина и во комбинација со други физички симптоми кои се загрижувачки, треба да се консултирате со лекар. Медицинска евалуација е особено неопходна ако тахикардија е придружена со ненадејно губење на свеста. Ова може да биде болест на кардиоваскуларниот систем, за што е потребна посета на лекар.

Општо, ако срцевиот ритам се повтори, засегнатите секогаш треба да одат на лекар. Ова важи и ако срцето чука само по себе. Само лекарите можат да ги идентификуваат причините и да предложат и да започнат опции за третман и терапија.

Во овие околности, потребно е веднаш да се јавите на лекар за итни случаи:

Срцевиот ритам не запира, дури и со дејства како притисок врз каротидната артерија
Здив, отежнато дишење и стегање во градите го придружуваат тркачкото срце
Покрај тоа, има силна болка во градите, чувство на страв и отежнато дишење
Се појавува несвест, па дури и срцев удар

Вентрикуларна фибрилација и треперење, исто така, претставуваат сериозен ризик за животот, поради што надворешните лица треба да дејствуваат веднаш. Нов, бавен ритам на срцето може да биде предизвикан од силен електричен импулс, на пример, со помош на дефибрилатор или тупаница на градите. Бидејќи како резултат на тоа може да се прекине лута спроводливост на стимули.

Дијагноза на тахикардија

Прво, анамнезата се одвива со пациентот со цел да се добијат важни детали за индивидуалната медицинска историја и за сите претходни семејни болести. Овие прашања понекогаш се важни во овој контекст:

Кога се појави тркачкото срце за прв и последен пат?
Колку често се случуваше тоа?
Дали тахикардија е ненадејна или постепена? Како исчезнува?
Дали тркалото срце се случи само во стресни моменти или во ситуации што беа во комбинација со страв или физички напор?
Колку е висок пулсот? Ако срцето редовно чука додека срцето трча?
Излегол при напад?
Дали има дополнителни симптоми како што се отежнато дишење или чувство на притисок во градите?
Дали семејството има кардиоваскуларни болести или случаи на палпитации?

Потоа следува физички преглед, при што лекарот го слуша срцевиот ритам. Покрај тоа, се прави EKG во зависност од сомневањето за дијагноза. Долгорочен EKG исто така често се користи, бидејќи може да ја запише срцевата активност не само за момент, туку и за 24 часа. Ако лекарот сака да добие информации за функцијата и обликот на срцевите залистоци или големината на срцето, може да се користи ултразвук на срцето (ехокардиографија).

Терапија со тахикардија

Штом лекарот утврди што предизвикува палпитации, тој или таа ќе започне индивидуална терапија. Понекогаш, на пример, лековите можат да помогнат против ненадејна или постојана палпитација. Во случај на атријална фибрилација, се користат антиаритмици, како што е објаснето погоре. Пациентот го зема ова, така што срцето чука нормално. Покрај тоа, често постојат анти-коагуланси против ризикот од тромбоза, кои се поврзани со атријална фибрилација.

Ако психолошките фактори како што се стресот или вознемиреноста и вознемиреноста се причина, лекарот за возврат пропишува седативи како што се бензодиазепини за пациентот.

Сепак, лековите не се секогаш доволни за надминување на тахикардија. Ако тркачкото срце се заснова на опасна по живот вентрикуларна фибрилација, ќе мора брзо да го донесете својот крај со електрични удари.