Тефлонска цевка во цревата, Општа интерна медицина, Клиника за Штутгарт
Со „Ендобариер“, Центарот за дебелина во болницата „Бад Канстат“ нуди нова алтернатива за третман на прекумерна тежина и дијабетес.
За луѓето кои имаат многу прекумерна тежина и исто така имаат дијабетес тип 2, операцијата на желудник е често единствениот излез. После таканаречената операција за бајпас на желудник Roux-en-Y, на пример, пациентите не само што губат многу килограми за краток временски период, туку и нивото на шеќер во крвта значително се подобрува, а кај некои пациенти дијабетисот дури и исчезнува целосно. Сепак, гастричниот бајпас е многу драстична постапка што не може да се врати назад. Стомакот и горниот дел на тенкото црево, дуоденумот, се заобиколуваат така што храната од хранопроводот оди директно во тенкото црево. Баријатриската хирургија е она што лекарите го нарекуваат интервенции за лекување на дебелина.
Клиниката за општа интерна медицина, гастроентерологија, хепатологија и внатрешна онкологија во болницата Бад Канстат како партнер за соработка во центарот за дебелина сега нуди алтернатива на операцијата со „Ендобариер“. „Како можете да го направите она што го прави баријатриската хирургија ендоскопски?“ Опишува медицинскиот директор на клиниката, професор др. Тило Андус, задачата.
Тефлонската цевка ги поставува првите 60 сантиметри на тенкото црево одвнатре
За таа цел беше развиена тефлонска цевка, која гастроентеролозите ја ставаат со ендоскоп како во гастроскопија. Ендобариерот се вметнува во горниот дел на тенкото црево преку устата, хранопроводот и желудникот. „Тефлонската цевка ги поставува првите 60 сантиметри на тенкото црево одвнатре и спречува дигестивните ензими да стигнат до храната од цревната лигавица“, објаснува професорот Андус. Цевката е закотвена на прстен со куки на излезот на желудникот. За премин низ хранопроводот до излезот на желудникот, прстенот е преклопен мал. „Прстенот се состои од таканаречен мемориски метал, кој се расплетува на телесна температура до однапред одредената форма.
Постапката, која се спроведува под општа анестезија, трае околу еден до еден и пол часа, така што пациентот не чувствува ништо. Ендобариерот исто така може да се отстрани повторно, а тоа се случува редовно. „Ендобариерот во моментов може да се користи најмногу дванаесет месеци“, известува професорот Андус, бидејќи се стравува дека куките на прицврстувачкиот прстен можат да предизвикаат трајни повреди. „Во моментов во Холандија во тек е студија во период од 24 месеци, но сè уште не е завршена.
Сложена употреба
Сепак, вметнувањето на ендобариерот не е толку лесно и бара многу искусни ендоскопски лекари. Производителот воспостави центар за обука во Хамбург, каде што тимот на професорот Андус исто така првично го практикуваше процесот. Во случај на првите три пациенти кои потоа биле третирани со ендобариера во Бад Канстат, тренер кој бил многу искусен со системот исто така го поддржал тимот за ендоскопија.
Поради обемната обука, системот во Штутгарт се нуди само во Центарот за дебелина на болницата „Бад Канстат“.